少陽二
傷寒五六日，中風，寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或心中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴 ，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
１ 傷寒五六日，又中風者，風洩表寒，發熱汗出也。往來寒熱，胸脅苦滿，不欲飲食，心煩喜嘔者，此為少陽中風也。太陽中風，不往來寒熱，太陽風寒雙感，寒熱如瘧，但無胸脅苦滿，更無心煩喜嘔，故傷寒五六日，又中風者，太陽而傳少陽，少陽病中風也。太陽表寒，五六日不解，則表寒閉其營鬱，太陽陽明，二陽經氣，鬱勃不發，則表閉之寒，內侵少陽，少陽之風，外發表寒，是以發熱汗出，風寒之爭，是以寒熱往來；寒為太陽之表邪，熱為少陽之陽鬱，陰陽相爭，寒閉其風，風洩其寒，故見寒熱往來。少陽者，陽之最弱也，防禦外寒之侵，故陽弱寒侵，勝負不已，故見寒熱往來也。
少陽經脈，下胸貫膈，由胃口而循脅肋，病則經氣鬱遏，而克戊土，戊土脹塞，礙膽經降路，經脈壅阻，故胸脅苦滿；戊土被賊，睏乏湮瘀，故默默不欲飲食。甲木上逆，相火上燔，胃氣上逆，君火無下降之路，是以心煩。胃逆膽賊，濁氣不降，是以喜嘔。或相火薰心，而胃未甚逆，是以心煩而不嘔。或相火刑肺，是以渴生。或裡氣偏虛，土溼木陷，乙木賊脾，而見腹痛，或胃逆膽鬱，經氣盤塞，而見脅下痞硬，或乙木虛陷，木氣衝擊，則心下悸動，不能疏洩，則小便不利。或相火虛，肺津未耗，而內不作渴。太陽未罷，而身有微熱。或胃逆肺阻，而生咳嗽。凡此諸病，總是少陽中鬱，表裡不和之故。小柴胡湯，柴、芩，清半表而瀉甲木，參、甘、棗，溫半裡而補己土，生薑、半夏，降胃逆而止嘔吐也。
２ 小柴胡湯，和解表裡，柴胡黃芩，清半表之熱，瀉甲木之相火，人參甘草生薑大棗，溫半裡之虛，而補肝脾，半夏降胃氣之逆，通達少陽之降路。小柴胡湯，和解表裡，表寒之經熱，裡虛之經鬱，雙解之劑，故為和解。解半表之經熱，補半裡之虛寒，是為少陽和解，解於本經，是為和解陰陽。
小柴胡湯，柴胡半斤，１２５克，煎之去滓復煎，疏解少陽痞結，和其表陰裡陽。柴胡應是有發表寒的作用，觀小柴胡湯後面的加減法，若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆，取微似汗愈，此是加桂枝，通經解肌，就是解表。微熱者，表寒不解，營血鬱熱，營熱不虛，故可去人參之大補，而表寒之不去，故加桂枝以解表，和解陰陽。柴胡湯不加桂枝的情況下，就是和解陰陽，中風汗出，已是表解，只是經鬱不解。柴胡湯總是和解之劑，表有微熱之偏，則加桂枝，以助柴胡和解，病解於本經。
柴胡證加減，胸中煩而不嘔者，此是上熱肺燥去半夏人參，加瓜蔞，清煩滌瘀；若渴者，去半夏加人參瓜蔞止渴（肺燥不斂）；脅下痞者，去大棗加牡蠣，軟堅消痞；乙木賊脾而腹痛者，此裡偏虛，君相火虛，故不用黃苓之清熱，加芍藥疏乙木而止痛。裡虛者生溼，小便不利而心下悸，此是乙木下陷，不能升達，則疏洩不及而小便不利，乙木上衝，則心下悸；若見咳逆，去人參大棗生薑，加五味斂肺降逆，乾薑溫中降逆。
３ 人之經氣，不「鬱」則不盛，鬱則陽盛而生熱，陰盛而生寒；何氣之「鬱」？答；外「寒」也。為何生熱？本氣也，實則為熱，虛則為寒。為何生寒熱者？少陽半表半裡也。傳裡因虛則生寒，傳外亡津則生熱，寒熱往來，解於本經，是為和解。解於本經，則裡不寒外不熱。
人之經氣，不鬱則不盛，鬱則陽盛而為熱，陰盛而為寒，此句話為重中之重，經氣之鬱，正也變邪，正氣愈盛則邪氣愈盛；三陽之病多在一個「鬱」字，外寒之鬱；三陰之病多在一個「虛」字，少陰之寒。三陽外寒之鬱，三陰水寒之盛，故仲景經典名著《傷寒論》。本段釋文中黃師有一個「凡」字，此重點也。
少陽為陽之初始，其陽最弱，位於二陽之裡，三陰之外，太陽與陽明，二陽不發外寒之侵，欲入三陰，則少陽之衛而外發表寒，故變中風，少陽陽弱，經氣鬱遏，故寒熱往來。少陽外發，即為太陽之風熱，少陽不發，即為少陽之虛寒。
論；太陽傷寒，寒從其類，故內入三陰，少陽衛發，則又中風，汗出發熱，少陽經鬱，則寒熱往來也。少陽經之寒熱往來，是太陽外寒，鬱其少陽之風，少陽經鬱，則陰陽往復，寒熱往來。因外寒之鬱，少陽外發，而本經內鬱，故寒熱往來。（有點亂，不知有沒有說清）
少陽經分外熱內寒，則為上下兩篇，上篇多為少陽中風與傳陽明，下篇為少陽傷寒與壞入太陰。（二篇俱是傷寒，只是病象不同，少陽陽鬱，虛實之變）。
附；李可老中醫醫案，發熱待診
劉某，男，３１歲，１９８４年５月２８日會診。患者以「發熱待診」入院３日，從５月１６日起，每日下午３點到８點，高熱４０度不退，已半月。滴注紅黴素，服銀翹白虎無效，請中醫協治。詢知患者於半月前感寒發病，初病全身骨節，肌肉酸疼，項背強急，不渴，打針服中藥無效，各項檢查無異常發現。１周后變為規律發熱，過時便逐漸減輕。發熱時眉稜骨疼，先寒戰，後高熱，有如瘧狀，燒退後頭暈，夜間盜汗。口苦，咽幹，嘔逆目眩，便燥，舌灰厚膩，舌中裂紋，脈沉滑數，脈證合參，考慮今年夏行秋令，歲氣偏涼，症本寒邪束表，初治見熱清熱，過用寒涼，致遏邪不得外透，漸入少陽，陽明，表寒未罷，裡熱初結，予大柴胡湯兩解之；
柴胡１２５克，黃芩３０克，半夏６０克，赤芍、大黃、枳實各３０克，鮮生薑３０克，二煎混勻，準於正午１２時頓服１劑，患者於１１時５０分服藥，藥後全身燥熱，約１０分鐘後得暢汗，半小時後便通，熱通痛止，諸症均愈，出院。
論；本條半月前傷寒發病，初病全身骨節，肌肉酸疼，項背強急，這是典型的麻黃湯證。其表失解，１周之後，變為規律發熱，先寒戰者，是太陽之寒，後高熱者，是少陽之內鬱，如有瘧狀，是往來寒熱，每日下午３點到８點，此是日晡之時，對應陽明，太陽之外逼，少陽之內克，陽明胃腑之熱盛，故見高熱４０度，燒退後頭暈者，是少陽經氣不疏，陽氣不降也，夜間盜汗者，經熱外蒸，衛不斂藏而外洩也。口苦，咽幹，目眩者，少陽病之總綱也。嘔逆者，胃腑不容，少陽欲傳陽明也。舌灰厚膩者，表閉肺鬱，津液凝瘀，填塞心宮也。脈沉者是陽明之大，滑數者，是表閉內熱，經熱不洩也。這個病就是小柴胡湯證，久拖而又見胃腑熱盛與大便燥，加大黃枳實，瀉胃腸之熱燥，則變為大柴胡湯。太陽之表寒，鬱少陽之經熱。小柴胡湯，解和三陽之鬱，加大黃積實，瀉胃熱通便燥。覆杯即愈，這是仲景方的功勞。不用等到正午１２時準時服用。《傷寒懸解》卷末；凡人有疾，不時即治。心作湯藥，不可避晨夜，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣。
柴胡湯的功能是和解，柴胡性涼，和解內鬱之熱與表傷之寒。如放血解表，血出衛洩，則全身汗出，表解人甦醒。表為陽而寒傷，裡為陰而內熱，柴胡少陽病，往來寒熱，外熱與內虛和解也。
備註；小柴胡湯的提綱註解，可以濃縮成一句話，太陽之外寒，閉其少陽之火熱，外寒與內熱相爭，所以寒熱往來也。為何說少陽之熱，寒熱往來，胸脅滿不欲食，但見一症便是。皆是提綱之要。
購書加好友，進群加好友
點擊在看，感謝分享，讀黃元御，學古中醫
自學中醫，只讀黃師，不走彎路，快速入門
自學仲景，只讀黃師，四聖一脈，醫家準繩