現在的近視手術方式琳琅滿目,經常有人在後臺留言問我:「小編,我近視400度,去做哪一種手術比較好呢?是不是越貴的越好?近視手術怎麼選?」
小編也很想快速告訴大家,然而這不是一兩句話就能解釋清楚的。為此,小編整理了這篇科普文章,希望大家能從這篇文章中找到適合自己的手術方式。
眼睛能看清東西,主要是因為光線通過晶狀體折射成像到視網膜上。而近視患者因為眼軸增長,光線只能成像到視網膜前,導致視物模糊。
雷射類近視手術,就是在角膜上磨製出一個帶有度數的小鏡片,改變光線折射的角度,從而讓光線重新成像在視網膜上。
人工晶體植入類手術,則是在眼內植入一枚特殊的隱形眼鏡,同樣起到改變光線折射角度的作用。
近視手術,它大體上分為兩種:角膜雷射手術、晶體植入術,而角膜雷射手術和晶體植入術又分了很多。
LASIK又被稱為準分子雷射原位角膜磨鑲術,屬於板層手術,用板層刀制瓣,準分子雷射在角膜基質層進行高精度的切削與原位磨鑲相結合,現已逐漸淘汰。
用飛秒輔助制瓣,再用準分子雷射在角膜基質層進行高精度的切削與原位磨鑲相結合。優勢是飛秒制瓣,更加安全,適用範圍較大,恢復較快,第二天即可上班,術後幾乎沒有疼痛畏光等症狀。
這是一種主流的近視手術,全飛秒SMILE按照患者的近視度數,設定切割角膜的厚度,然後用雷射透過角膜的表層,在內層切割出一個凸透鏡的形狀。
再在角膜的上方開一個2毫米左右的小切口,通過這個口子,醫生將雷射雕刻好的角膜透鏡片取出,達到矯正近視的目的。
優點:一步完成,無瓣、切口小、微創、更精確,更少的神經損傷和乾眼發生率。視覺質量和穩定性都更好。
適合人群:18至50歲左右,近視度數≤1200度,散光≤600度,對視覺質量要求高的患者,如公務員、學生、參軍等。
這也是一種主流的手術。手術原理是在眼睛上做一個小切口,往眼睛裡面放一個帶有度數的人工晶體。簡單來說,就是將隱形眼鏡從眼表戴到了眼內。
優點:手術簡單,安全快捷,手術切口小,矯治範圍廣,不損傷角膜。可逆性強,可隨時取出。適合人群:50-1800度以上的近視者,或超高度近視患者,角膜薄者,不適合雷射類近視手術者皆可考慮。
其中,主流的手術是全飛秒Smile、飛秒雷射、Smart全雷射、EVO ICL晶體植入術,尤其是全飛秒Smile和EVO ICL。
每種手術都有各自的優勢,選擇時還是得看具體眼部情況,並結合自己的手術需求。
SMART之類的表層手術後,眼睛疼痛感是比較明顯的。建議對疼痛非常敏感,或對手術有緊張、恐懼心理的患者,在角膜厚度足夠的前提下,優先選擇全飛秒。
全飛秒、ICL不用製作角膜瓣,表層手術是直接在表層雷射消融,沒有角膜瓣移位風險之說。而半飛秒需要製作18毫米角膜瓣,因此,對於運動量大的人,選擇全飛秒、ICL、表層手術比較適合。
全飛秒只有2-4毫米的切口,而半飛秒切口長達18-20毫米,表層手術則消融了上皮層與前彈力層。因此,全飛秒術後引發的乾眼風險低,屬於微創手術。
ICL不損傷角膜組織,也屬於微創手術,目前來說,主要是高度近視人群,以及部分因角膜薄不能做雷射手術的人做的多。
ICL晶體植入手術,比所有的近視雷射手術都貴。
近視雷射手術裡,全飛秒的價格高,Smart全雷射比全飛秒便宜些,但比半飛秒貴一些。但具體價格跟地域、醫院有很大的關係。就拿全飛秒手術來說,價格區間在1.5萬到2.3萬不等,每個城市的價格有差別。
屈光手術種類繁多,但是請你牢記,屈光手術並不是越貴越好,只有結合自己需求,適合自己的才是最好的。
深圳近視手術哪種好?怎麼選?深圳華廈眼科醫院屈光科主任賀權總結:其實手術方法沒有好或者是壞,適合自己的往往就是好的。近期打算做近視手術的朋友,建議儘快去醫院做一個術前檢查。
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