最近大家出門都戴口罩 為什麼過敏性鼻炎患者反而多了?

2020-12-15 和訊

因過敏性鼻炎發作,狂打噴嚏不止,45歲的王先生(化名)竟把肺泡咳破了!

這次經歷對王先生來說,真可謂禍不單行。前不久,他連續兩次因為過敏性鼻炎打噴嚏,造成自發性氣胸,俗話講就是「肺破掉了」,肺裡面的空氣都跑到胸腔裡面,就造成急性的呼吸困難。首席記者俞茜茜通訊員徐尤佳

過敏性鼻炎發作狂打噴嚏兩次打破肺大泡

杭州市中醫院耳鼻喉科主任陳志凌介紹,這位患者有十多年的慢性鼻炎病史,今年可能也是因為疫情的關係,他本來身體較弱,體質比較差,這次鼻炎發作得也比較厲害。

「發作時,早上起來狂打了十幾二十個噴嚏,然後大量流鼻涕、眼睛癢,出現典型的過敏性症狀。打完噴嚏以後,他突然發覺自己喘不過氣來,而且胸部感覺很憋悶,到醫院檢查發現是肺泡破裂了。

「之所以會這樣,是因為他打噴嚏時用力過猛,胸腔壓力過大,把肺泡打破了,造成自發性的氣胸。像這樣的情況,平時是比較少見的。」

王先生第一次把肺泡打破後,經過治療出院了。不料,沒過幾天,同樣的事情再次發生!因為過敏性鼻炎發作噴嚏不止,再次把肺泡打破,只得再次入院治療。

現在大家出門都戴口罩

為什麼過敏性鼻炎患者還會增多?

陳志凌主任說,最近這段時間,醫院裡耳鼻喉科就診的過敏性鼻炎患者明顯增多,和平時比,增加了兩三倍。每天都有五六十位這樣的患者,佔了總門診量的1/3。

眼下正是春季,外面桃紅柳綠,但是對於過敏性鼻炎、過敏體質的病人來說,他們是比較難受的。柳絮、梧桐子,這些花粉都是常見的過敏原,會引起過敏性鼻炎發作,甚至引發哮喘以及皮膚溼疹等問題。

按理說,疫情期間大家出門都戴上口罩,應該能對鼻腔起到一定的保護作用,為什麼最近耳鼻喉科門診裡,過敏性鼻炎的患者還會增多?

「現在門診中過敏性鼻炎患者增多,除了季節因素,和疫情也有一定的關係。」陳志凌主任解釋,戴口罩對吸入粉塵會起到一定的防護作用,但是疫情期間,大家宅在家裡的時間多,如果不注意通風,長時間待在家裡,塵蟎過敏的機率會增加,再加上情緒緊張、勞累等客觀因素,也會導致過敏性鼻炎高發。

口罩還是不要摘

可以預防粉塵引起的過敏性鼻炎

陳志凌主任建議,市民外出時,應該做好個人防護,口罩還是不要摘,尤其是有過敏性鼻炎的患者,在戶外欣賞美景的時候,還是戴上口罩,戴上防護眼鏡,避免一些花粉和粉塵進入鼻腔或眼睛後,引起過敏性鼻炎、眼結膜炎。「包括呼吸道哮喘的發作,也和這些粉塵有關,因此做好個人防護還是非常有幫助的。」

「回家以後,推薦大家用生理鹽水洗滌鼻腔。洗滌有兩個好處,首先,通過清洗可以把鼻腔裡面的一些過敏原清洗掉;其次,生理鹽水本身對鼻腔黏膜也有溼潤和保護的作用,有助於鼻腔功能的恢復,對過敏史的病人是非常有幫助的。」

此外,如果是有過敏體質的病人,建議在過敏季節開始前,口服一些抗過敏藥物或適當進行一些脫敏治療。還可以進行中醫中藥的調理,以改善過敏體質,平安度過過敏季節。

怕得新冠肺炎自行亂吃藥預防

40多歲的她引起咽喉反流

除了過敏性鼻炎,還有一些耳鼻喉科的疾病,也在一定程度上受了疫情影響。

不久前,陳志凌主任接診了一位40多歲的女患者,姓周(化名)。這段時間,她看到境外的新冠肺炎疫情比較嚴重,她自己又是做外貿生意的,心裡很害怕。為了預防,周女士買了很多據說能提高免疫力的保健品,此外,還到藥店買了一些相關藥物,中藥西藥統統用上了。

前幾天,周女士發現自己喉嚨很痛,還有咳嗽症狀,她惶恐地到醫院做檢查,排除新冠肺炎感染。因為喉嚨不適症狀,她後來找到陳志凌主任就診,檢查後被確診為咽喉反流。

「咽喉反流最典型的症狀是咽喉不適,比如嗓子痛、咽喉異物感或燒灼感等,也有不少患者會持續咳嗽,和感冒症狀有些相似。還有一部分患者會有嗓音嘶啞、發音異常的症狀。」

陳主任說,這位患者本來就有慢性胃炎,再加上前段時間自己在家亂吃藥,對胃造成刺激。「我讓她回家後,把之前在吃的藥全部停掉,咽喉反流的症狀就好多了。同時,反流性咽炎和心理因素也密切相關,壓力過大導致情緒焦慮,也會引起反流性疾病。不規律的作息和生活習慣,會增加咽喉反流性疾病的患病機率。」

還有不少年輕女性,喜歡吃蛋糕、喝奶茶、咖啡等甜品,經常吃甜食會引起胃酸增多,導致反流;高油高脂的食物最易引起胃酸反流;年輕女孩愛吃的炸雞、薯片等,也容易導致反流。

此外,糯米類的食物也不宜多吃,容易導致胃酸過多。馬上到清明節了,江浙一帶有吃清明糰子的習俗,咽喉反流患者建議少吃。

(責任編輯:張洋 HN080)

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