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關於爽身粉的使用，「媽寶幫幫幫」曾多次說過不推薦大家使用。可是，許多中國家庭在夏季仍必備爽身粉，它也是孕媽囤貨清單中總出現的產品。其實，不光是國內的崔玉濤醫生不推薦，在澳洲，醫生也並不推薦使用。如果非要使用，液體爽身粉倒是可以使用。看澳洲的醫生媽媽如何解答。
文|澳洲婦幼Dr韓
眨眼間，北半球要進入夏季了，嬰幼兒爽身粉可能是許多有寶寶家庭的必備日用品之一。不久前，我在微博裡簡單提及，其實澳洲不建議給嬰幼兒使用爽身粉。對於其中的理由，有不少媽媽推測是吸入的風險。
的確，不論媽媽們手法多輕，離得多遠，如何小心翼翼的取出爽身粉，一旦把粉撲到寶寶的尿片區域或者身上的某個皮膚褶皺部位，都無法完全避免吸入的風險。不過，這個只是其中的一個顧慮，關於爽身粉，還有一些其他的健康顧慮。所以，今天我們就圍繞著尿布疹和傳統爽身粉這個話題，談一談澳洲的相關信息和建議。
關於尿布疹
嬰幼兒尿布疹可以引起疼痛和不適，會影響寶寶的情緒和睡眠。因此看似小問題，但卻不容忽視。
尿布疹的發生與很多因素相關，簡單來講，比如：
•皮膚，糞便以及尿片上帶有細菌。這些細菌分解尿液或者糞便可以產生氨，從而侵蝕寶寶稚嫩的皮膚。
•尿片與皮膚的摩擦損傷（特別是材質過硬的紙尿片或者尿布）。
•尿布或者紙尿片的包裹，不透氣。
•未能及時發現尿片上的尿液或者糞便，而導致更換不及時。
•身體不適時（比如腹瀉），寶寶的皮膚會變得更加敏感，從而更容易發生尿布疹。
•添加新輔食的時候，有些寶寶會發生尿布疹。
•尿布疹合併念珠菌感染（念珠菌感染如果發生在嬰兒的口腔，便是大家熟知的鵝口瘡）。通常狀況下，存在於腸道或者皮膚的念珠菌不會產生問題；但是，皮膚受損，比如發生了尿布疹，則可能導致合併念珠菌感染，導致症狀加重或病程延長。
對於尿布疹的處理，澳洲的當前建議是：
•儘量頻繁更換紙尿片或者尿布，保持乾爽。
•每天保持一定的時間，比如每天5-10分鐘，讓寶寶不穿尿片或者尿布。
•儘量選用優質的拋棄型紙尿片。
•使用溫水認真清洗尿布區域，特別是皮膚褶皺處。清洗時儘量避免使用肥皂。
•使用嬰幼兒專用溼巾，因為成年人的溼巾通常含有酒精，對寶寶皮膚太過刺激。
•每次換尿片，使用護臀膏。使用護臀膏的時候，要使用厚厚的一層，糊在尿片區域，這樣才能起到很好的隔離作用，同時也可以對已經發生尿布疹的區域有舒緩和促進癒合的作用。
澳洲不建議使用嬰幼兒爽身粉。爽身粉使用時，可能導致嬰幼兒吸入，同時也可能帶來其他健康顧慮。
爽身粉的健康顧慮
可能的致癌風險
不論是中國的傳統品牌，還是國際品牌，市場上銷售的爽身粉大多以滑石粉為主要原材料。天然的滑石可能含有石棉，而石棉已經被世界衛生組織（WHO）的附屬機構國際癌症研究組織（IARC）歸為「第一類致癌物質」。
因此，1970年代，澳洲，美國等國家均通過立法規定所有以滑石粉為原材料的生活日用品必須不含石棉。同樣，石棉在中國也被列為日化用品的禁用物。也許有家長聽聞過2009年的NUK爽身粉的事件，牽涉其中的就是爽身粉中檢出使用了含有石棉的滑石粉。當然，這僅僅是個體事例。在嚴格的質量監控前提下，符合安全標準的爽身粉，不會含有石棉。
那麼接下來的問題是，如果確保爽身粉原產料中的滑石粉不含石棉，是不是就一定安全呢？在過去的20年有很多科研團隊對這個問題進行了研究。有些研究發現，會陰部（比如，尿片部位）使用不含石棉的滑石粉會增高發生卵巢癌風險。但是，也有研究發現兩者之間沒有關聯。由於目前臨床證據的不統一，因此仍無法確定不含石棉的滑石粉是否會導致卵巢癌。
所以，簡單來講：由於當前臨床科研結果發現不統一，尚不可確定滑石粉（不含石棉）為主要原材料的爽身粉會增高卵巢癌的風險。
玉米原料不適用與尿布疹
那麼接下來的問題是，現在市面上已經有玉米粉為主要原材料的新型嬰兒爽身粉了，是不是就可以放心使用呢？
的確，相對比滑石粉，玉米粉作為原材料嬰兒爽身粉感覺放心許多。但是，需要指出的是，當寶寶發生尿布疹的時候，有伴發念珠菌感染可能（及時判斷判斷是否有伴發念珠菌通常較困難）。如果這個狀況存在，那麼玉米粉為主要原材料的爽身粉則不可以使用。
因為玉米粉是念珠菌的培養基（換個話說，玉米粉是念珠菌的「糧食」，當寶寶尿布疹並發念珠菌感染的時候，使用爽身粉本來是為了保持乾爽，結果卻同時給念珠菌提供了糧食）。
因此，出於可能存在的安全風險，以及嬰幼兒吸入的風險，澳洲不建議使用爽身粉。
請用護臀膏保護小屁屁
理想的爽身粉替代品為護臀膏，既能夠起到很好隔離的效果，還可以幫助受損皮膚的癒合。當然，目前澳洲僅建議不要使用爽身粉，而並非立法禁止使用。因此，是否繼續選用爽身粉是個人選擇問題。
如果家長們特別希望使用爽身粉，那麼儘量避免長期頻繁使用，儘量挑選品質安全有保證的產品，使用時儘量避免寶寶吸入。
關於尿布疹，關於嬰幼兒爽身粉，就談到這裡吧，希望能給大家一個參考。「科學育兒」這幾個字，看著十分簡單，在實際生活中操作起來卻是大學問，希望與媽媽們一起學習一起進步一起完善。
Dr韓
於阿德萊德
2015年4月27日凌晨1點
轉載自新浪微博@澳洲婦幼Dr韓。
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