近日,「嬰兒用抑菌霜後成大頭娃娃」的消息引發廣泛關注,江蘇地區一名女嬰在使用一款抑菌霜後變「大臉娃娃」,全身腫脹,面部僵硬、汗毛瘋長。據悉,可能是由於使用產品中添加激素導致。儘管該事件正在進一步調查中,但牽動了無數寶媽寶爸的心。為此,觀海新聞記者採訪了青島市婦女兒童醫院皮膚科主任尹曉慧,為大家講解要警惕什麼樣的嬰兒霜產品,以及寒冷乾燥季節日常如何護理嬰幼兒皮膚。
嬰幼兒嬌嫩皮膚為什麼易出現問題?
「不少護膚品廣告都說,讓你擁有嬰兒般的肌膚,只有當了媽後才知道這句話是『騙人』的,因為嬰兒肌膚嫩是嫩,可問題也多呀。」新媽媽劉女士很苦惱,寶寶皮膚護理問題一直困擾著她。「從出生後,乳痂、粟粒疹、口水疹、溼疹……得了個遍,最近天冷後皮膚乾燥,又出現了紅紅的『蘋果臉』。」劉女士說,敏感的皮膚讓寶寶遭了不少「罪」。7個月時寶寶「紅屁股」越來越嚴重,有些地方甚至出現潰爛,自行護理幾天後,反而越來越嚴重,劉女士這才慌了神:「孩子動不動就哭,每次大小便都讓他不舒服。」劉女士說,最後到醫院就診才徹底治好了。
尹曉慧介紹,「紅屁股」其實是尿布疹,很多人都認為是尿液刺激皮膚而引起的,但其實準確地講,單純只是尿液的話,並不會引起紅屁股,它需要多個條件共同作用,比如潮熱環境、尿便混合、長時間接觸等。對此,尹曉慧指出,首先,市面上銷售的日化系列的護臀霜、爽身粉大多含有香精與防腐劑,要謹慎選擇。輕度的「紅屁股」只需要及時更換尿不溼,清洗屁股後用毛巾拍幹或自然晾乾皮膚水分,再塗上一層保溼霜即可。但如果尿布疹嚴重,一定要及時就醫,避免延誤病情。同時,她提醒,冬季寶寶皮膚護理要堅持「潤」「暖」原則。
嬰兒霜添加激素成分危害有多大?
為了預防或緩解寶寶皮膚問題,家長們常常寄希望於購買面霜或藥膏,但殊不知,如此特別容易引起不良後果。在這次「大頭娃娃」事件中,寶寶使用的「抑菌霜」檢測顯示,含有30多(mg/kg)的氯倍他索丙酸脂,也就是激素。那麼,這一物質到底有多大危害?
據了解,氯倍他索丙酸酯是一種超強效的糖皮質激素。含此激素產品外用於臉部泛紅、慢性溼疹等,多數情況下能迅速見效。然而,嬰幼兒若在不知情的情況下,長期大面積濫用,可能會導致一些無法預估的嚴重危害:寶寶容易出現面部潮紅、紅血絲、激素依賴性皮炎、色素減退或色素沉著、多毛等副作用。「大頭娃娃」事件中,該寶寶就出現了滿月臉、過度肥胖、呼吸不暢,停止發育、體表多毛等症狀。另外,還可能出現其他如骨質疏鬆、腎結石,甚至內臟器官衰竭等,即使在產品停用後也可能會出現不可逆的影響。
家長有必要談激素「色變」嗎?
「兒童的皮膚不同於成人,肌膚屏障發育並不完善,激素傷害程度也高於成人。兒童濫用或誤用不正規含激素護膚品時,極易出現皮膚紅腫,嚴重的甚至出現激素皮炎。患有激素依賴性皮炎的孩子難免身心受損,嚴重的還會影響發育,所以兒童選用激素產品一定要慎之又慎。」尹曉慧表示,尤其需要說明的是,含糖皮質激素類的藥膏是皮膚科的常用藥,不是不可用,但最好在醫生指導下使用,家長也要擦亮眼,避免在不知情的情況下被濫用激素。
很多家長談「激素」色變,尹曉慧認為大可不必:「皮炎溼疹是孩子常見的一種皮膚疾病,在皮膚醫生指導下可以使用弱效的、中效的糖皮質激素,比如糠酸莫米松、地奈德、丁酸氫化可的松等。正確使用激素藥膏對孩子皮炎溼疹能起到很好的治療效果。」但是她建議家長,在給孩子選擇護膚品時,要選擇大品牌、有一定知名度的「妝」字號護膚品,並通過正規渠道購買。像本次事件中的激素氯倍他索丙酸脂,適用於局部肥厚的皮炎溼疹,而且需要在皮膚科醫生指導下規律、規範、短時間內使用,並不適合長期使用。
【名醫對話】
從醫生專業角度上講,如何選寶寶面霜?
尹曉慧:首先要認準標識,選正規品牌,這樣更能規避風險。其次,一定從正規渠道購買,貪便宜可能會買到假貨或三無產品。如果你仔細看過寶寶面霜外包裝盒會發現,許可證號後面,基本都是一串含有「妝」字或者「消」字的許可證號。家長要警惕含「消」字號,「消」字號屬於衛生消毒用品,不能用於溼疹治療,只能用於外用消毒殺菌。警惕號稱「純天然」「見效快」的產品,很可能會非法添加激素,以達到快速見效的效果。
另外,要對許可證號有綜合了解。「妝」字號是非特殊用途化妝品,保溼類爽膚水、乳液、面霜、精華液、粉底等都屬於「妝字號」產品;「械」字號是醫療器械,像是敷料面膜等,這類產品具有預防、診斷、治療、監護、緩解等作用;「特」字號是特殊用途化妝品,包括染髮膏、脫毛膏、除臭劑等。
含激素的藥膏可以給寶寶用嗎?
尹曉慧:含糖皮質激素類的藥膏是皮膚科的常用藥,雖然長期外用有很多不良反應,但只要根據病情在醫生的指導下規範使用,一般不會出現不良反應或能將不良反應降至最小。一般來說,正規的藥品都會標明成分,在說明書也會詳解使用方法和不良反應。然而因為激素的效果顯著,經常會被不法商家違法添加到「消」字號和「械」字號產品中。尤其是市面上不少打著純植物的產品會偷偷添加激素,一些小品牌的「美白」「除皺」產品和抑菌霜、溼疹膏、寶寶霜更是激素重災區,因此不建議自行盲目購買。給孩子使用面霜的主要目的是幫助皮膚保溼,如果孩子有溼疹,建議使用安全、不含激素的保溼劑,並且到正規醫院就診,聽從專業醫生的建議。
記住以下三點:1、提前了解寶寶常見皮膚問題的原因或誘因,日常生活中做好基本預防,儘量避免皮膚問題發生。2、當寶寶皮膚出現異常表現後,如果難以判斷或者不確定如何治療,不要急於尋找快速見效的方法,建議做好護理,並尋求醫生的專業建議。3、當寶寶皮膚問題嚴重到需要使用激素藥物時,對於這類藥物也不要過於恐懼,可以在醫生的指導下規範用藥。
【名醫檔案】
尹曉慧,青島市婦女兒童醫院皮膚科主任,目前擔任中華醫學會山東省皮膚性病學分會委員、山東省中西醫結合學會皮膚性病專業委員會委員、山東省皮膚腫瘤及皮膚外科專業委員會委員、山東省雷射醫學會第五屆皮膚美容專業委員會常務委員、中國防治協會皮膚病防治分會委員、中國中藥協會皮膚病研究專業委員會委員、青島市醫學會變態反應專科分會第三屆委員會委員。
在國家核心刊物發表二十餘篇論文,編著《新編兒童皮膚病》一書。多次獲市、院級科學技術成果獎。擅長蕁麻疹、溼疹等過敏性疾病、帶狀皰疹等病毒性疾病、自身免疫性疾病(大皰性皮膚病)及尖銳溼疣、梅毒等性傳播性疾病的治療以及皮膚美容的治療。擅長兒童皮膚病少見病、罕見病的診療,尤其對嬰幼兒血管瘤有豐富的臨床治療經驗。(觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽 攝影報導)