最近天冷了
睡覺時，最大感覺就是：
於是，各類防寒神器
比如熱水袋、暖寶寶等都用上了
殊不知，睡覺的時候使用
後果可能很嚴重！
我們先來看兩個案例
60多歲的老王（化名）
就曾因為低溫燙傷導致嚴重後果
再不敢用身體直接與熱水袋接觸
一次冬天夜裡睡覺時，老王習慣把電熱水袋放在小腿下方來取暖，然後沉沉睡去。早上醒來後，竟然發現自己小腿皮膚已經被燙傷，甚至都可以看到肌肉，他這才感覺到有輕微的疼痛，趕緊到廈門大學附屬第一醫院整形燒傷科就診，廖立新主任診斷為三度燒傷，為其進行植皮手術。
一到冬天
20多歲的小媛（化名）在晚上睡覺時
就會開始用電熱水袋
冰涼的腳丫子靠在熱水袋上
很快暖和起來
但是前不久一次早上起床後，她發現自己的腳上有個水泡，趕緊到陸軍第七十三集團軍醫院就診，副主任醫師楊新蕾確診為低溫燙傷。還好發現治療及時，很快好轉。
2018年冬天，浙江一名18個月大的男孩被熱水袋燙出多個大水泡。（來源：青年時報）
人體皮膚可以耐受一定的溫度
但是當皮膚過長時間
接觸高出皮膚閾值
但尚可忍受的溫度(50℃左右)
就會造成皮膚不同程度燒傷
如同「溫水煮青蛙」一般
臨床稱為低溫燒傷
為什麼低溫燙傷會這麼嚴重？
什麼人最容易受傷？
低溫燙傷又有什麼特點呢？
來聽聽醫生的分析
楊新蕾說，臨床中
電熱水袋和暖寶寶
是低溫燙傷最常見的燙傷源
近年來隨著家庭理療熱的興起
理療導致的病例也逐年增多
根據往年經驗，一年約有一兩百個就診病人，尤其在元旦、春節期間，患者人數會更多。
廖立新說
這幾類人最容易被低溫燙傷
老年人，尤其是患有糖尿病的老年人，感知能力很差，無人陪護的老年人是低溫燙傷的高發人群。
手術後，包括剖腹產後、以無痛分娩方式生產的產婦，麻醉藥還未完全褪去，此時體溫低，需要使用熱水袋恢復體溫，但同時意識和體力都還未完全恢復，感知能力較差，皮膚接觸熱水袋時自以為不燙，長時間沒有移動身體，也容易導致低溫燙傷。
「另外，低溫燙傷與精神狀態也有關係，身體狀態不好，皮膚保護層較弱，低溫燙傷發生率也會更高。」楊新蕾說。
廖立新說
將身體放在50℃以上的熱水袋上
幾個小時後就會出現低溫燙傷
60℃則僅需要大約兩個小時
「一般人體溫度閾值為45℃，理論上人體接觸超過50℃的水超過3分鐘，就可能會出現低溫燙傷。」楊新蕾說。
網友曬出燙傷圖片。
溫泉水也是有溫度的
人們往往一待就是好久
為什麼不會造成低溫燙傷？
楊新蕾解釋，因為通常溫泉水在38℃到43℃之間，而且人在溫泉中處於活動的狀態，低溫燙傷概率小。
「低溫燙傷一大特徵是在靜止狀態下發生，尤其是睡著時。」楊新蕾說， 靜止狀態下，皮膚放在熱水袋上時，在壓力的作用下，接觸的溫度會更高，燙傷的速度也會更快。另外，人體處於熟睡狀態下，感知神經也會相對滯後，對燙的發射沒有那麼靈敏，低溫燙傷概率就大大增加了。
低溫燙傷的特點是面積小
程度深，癒合困難
廖立新說，低溫燙傷與普通燒傷的等級劃分是一致的。
一度燒傷程度淺，皮膚發紅、脫皮；
出現水泡，且水泡下方的皮膚潮紅即為淺二度燒傷；
水泡下皮膚紅白相間為深二度燒傷；
皮膚發白、燒焦甚至更嚴重為三度燒傷。
「不要小看低溫燙傷的危害。由於受熱時間長，且皮膚直接與熱源接觸，傷口雖然不大，但會很深，就診時往往已經達到三度燒傷。」 廖立新說，接診過最嚴重的低溫燙傷，已經深及骨頭。
為何低溫燙傷會如此嚴重？
「低溫燙傷初期，可能只是出現水泡。但熱水袋並沒有移除，熱源依舊存在，隨著水泡內液體溫度升高，皮膚灼傷層次更深。」楊新蕾解釋。
低溫燙傷既然危害怎麼大
如何才能避免？
來聽聽醫生的提醒和建議
廖立新建議，在使用電熱水袋時，不要讓熱水袋溫度過高，最好能隔層布，尤其是感知能力較差的人群、有神經相關疾病的患者，更要將熱水袋包厚一點。
由於這類人群末梢神經感知功能受損，在使用熱水袋前，還是建議家屬先用手幫助他們進行「體感測量」。
楊新蕾提醒，選擇電熱水袋不要貪圖便宜，要確保熱水袋質量。較差的熱水袋可能會破，裡頭熱的化學液體會流到皮膚上，容易導致燙傷。
疲勞、酒後不建議使用熱水袋。正常人晚上睡覺時會翻身，當過於疲勞或酒後，人入睡後可能不會翻身，用熱水袋也容易出現低溫燙傷。
「出現低溫燙傷後，如果醫生建議植皮手術，不要因為怕手術留下疤痕而拒絕。」廖立新主任說，一般發生深二度以上程度的燒傷都會留下疤痕，尤其是三度燒傷時。而如果越早進行植皮手術，反而留下的疤痕會更少，還能更早恢復。疤痕增生與炎性反應時間有關，炎性反應越長，疤痕越厲害。
由於很多低溫燙傷伴有小水泡，容易讓人感覺是輕度燒傷，很多患者都對這種水泡不在意，會自己處理，往往會造成更大危害。
「起水泡後，他們會自己上藥，水泡已經破了，皮膚結痂就感覺癒合了，一直等到幹痂又破潰才來就診，耽誤了很多時間，治療效果差。」楊新蕾對此很揪心。「燒傷後，如果不經過專業處理，很可能出現感染，引起敗血症，引發生命危險。」 廖立新說。
最近，你或者你的家人朋友
都有用到熱水袋嗎？
趕緊提醒下他們吧~