所謂房事,是指夫妻之 間的性生活。房事養生,亦稱為性保健,就是根據人體的生理特點,採取科學而健康的性行 為,以提高生活質量,維護身心健康。中醫房事養生學有著悠久的歷史,豐富的內涵,在倡 導普及性保健知識的今天,研究和借鑑古人房事養生的科學理論,是有著積極的意義的。
1.欲不可禁
性慾是人類正常的生理 需求,性行為是人類正常的生理行為,所謂情慾性事,人皆有之。《禮記·禮運》謂 :「飲食男女,人之大欲存焉。」把性慾和食慾並舉,說明了其是不可抗拒的自 然法則。健全協調的性生活對成年男女來說,是促進雙方身心健康,保持性器官正常生理活 動所必須的條件之一,也是繁衍下一代的基礎。其不僅可以增進夫妻之間的感情,化解一些 生活上的矛盾,有效地疏解心理憂鬱、苦悶和精神壓力,給家庭生活帶來和睦與安定,還能 預防某些疾病,有利於保持良好的心理狀態和勃勃生機,達到延年益壽之目的。而禁慾則違 背了人的生理和心理特點,也違背了自然界的客觀規律,並會引起許多疾病。如《素女經》 說:「天地有開闔,陰陽有施化,人法陰陽隨四時。今欲不交接,神氣不宣布,陰陽閉 隔,何以自補?」《千金要方·養性·房中補益》也指出:「男不可 無女,女不可無男。無女則意動,意動則神勞,神勞則損壽。……強抑鬱閉之 ,難持易失,使人漏精尿濁。」這些皆說明天地有陰陽開闔,男女有陰陽施化,人效法 天地陰陽而互相接濟,才能保持陰陽平衡。若健康男女失之交接或勉強禁慾,使陰陽阻隔, 神氣不宣,精道閉塞,日久氣血運行不暢,反而會產生種種疾病,甚至縮短壽命。
實踐證明,幽居的女子,未婚的曠夫,獨 身喪偶的男女。很多心身疾病的發病率都較高,且壽命較短。如婦女經前期緊張症、乳房小 葉增生及月經不調等疾病,所欲不遂往往是潛在的或難以啟齒的原因之一。而男子長期禁慾 ,不僅會造成諸多心理方面的障礙,也容易使精液鬱積,導致前列腺局部腫脹充血,引起性 功能紊亂,或誘發前列腺病變。對女子來講,健康的性生活能調整月經周期,改善卵巢功能 ,提高自身的免疫能力。由於男子的精液中含有一種抗菌物質胞漿素,能抑制細菌的生長, 故有正常性生活的女性,丈夫的精液有規律地通過陰道進入子宮及輸卵管等部位,可以起到 預防和減少陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等婦科疾病的發生。另外,滿意的性生活還具有 消除緊張情緒,保持人體健美等作用。性生活發展良好的女性,體內性激素分泌旺盛,血液 循環加速,其皮膚就顯得潤滑細膩,指甲發亮有彈性,頭髮也烏黑潤澤,延緩了整個人體的 衰老進程。
2.欲不可縱
雖然 性生活是人類的天性和生理規律,但不加節制,縱慾無度,必然要耗傷精氣,對人體健康不 利,故房事養生特別強調欲不可縱,當節慾保精。《千金要方·養性·房中補 益》曾指出:「人年四十以下多有放恣,四十以上即頓覺氣力一時衰退。衰退既至,眾 病蜂起,久而不治,遂至不救。」腎藏精,為先天之本,淫慾過度,最易損傷腎精。如 《中藏經·勞傷論》說:「色慾過度則傷腎。」尤其是青壯年時期,若自 恃身強力壯,精氣充沛而恣意放縱,便會使腎中精氣日益消減,特別是男子,嗜欲妄洩,不 知自惜,必將造成嚴重的房勞損傷。而中老年人,萬事累心,腎氣漸衰,更要節制性慾,保 養腎精,以延緩衰老過程。《三元參贊延壽書·欲不可縱》說:「書云:欲多則 損精。人可保者命,可惜者身,可重者精。肝精不固,目眩無光;肺精不交,肌肉消瘦;腎 精不固,神氣減少;脾精不堅,齒發浮落。若耗散真精不已,疾病隨生,死亡隨至。」 臨床上房事過度的人,常常出現腰酸膝軟,頭暈耳鳴,健忘乏力,男子陽痿滑精,女子月經 不調等病症,還可直接或間接地引起某些疾病的復發或加重。根據現代醫學研究,精液是精 子、前列腺液和性激素等的混合液。精子和性激素是睪丸產生的,過頻射精,睪丸負擔加重 ,日久會引起睪丸萎縮而加速衰老。前列腺液具有重要的生物活性和生理作用,大量的損失 會給心血管、呼吸、消化、神經等系統的功能帶來不利的影響。所以孫思邈告誡說:「 善攝生者,凡覺陽事輒盛,必謹而抑之,不可縱心竭意以自賊也」(《千金要方 ·養性·房中補益》)
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3.欲不可早
欲不可早,是強調了早婚早育的危害。青 少年正是發育成長的時期,腎氣漸充而筋骨未實,故「最防其知識早開,天真損耗 」(《冷廬醫話·保生》)。若妄行交接,不知節度,過早地克伐腎中陰精,耗損 氣血,不僅會妨礙自身的生長發育進程,還會嚴重損害健康,諸恙纏綿,甚則未老先衰,促 短天年。正如《壽世保元·老人》所說:「精未通而御女以通其精,則五體有不 滿之處,異日有難狀之疾。」「男子破陽太早,則傷其精氣;女子破陰太早,則 傷血脈。」因此古人積極主張晚婚、晚育,提出「男三十而娶,女二十而嫁 」的觀點。如《女科百問·問古法男三十而娶女二十而嫁》說:「男及三 十而娶,當是之時,天陽已剛也」,「女子二十而嫁,至斯之際,地陰以順也。 故及其時,得子皆強,所謂乾坤之體定矣;不及其時而嫁娶者,則剛陽柔陰必有所虧也。 」
現代醫學認為 ,青少年時期的男女雙方,性生理方面有了重大的變化,心理情感上也出現了新的轉折,對 性愛這個領域表現出強烈的好奇和渴求,願意與異性接觸,尋求同異性的友誼。這一時期的 青少年雖然已能完成性行為,並可導致新生命的誕生,但是身體其他方面,特別是性心理的 發育成熟還遠遠落後於生理上的成熟程度,尚不懂得在性本能啟動時如何控制自己,性慾往 往會以強烈地失控形式表現出來,導致婚前性生活的發生及早婚早育,其結果是有損於包括 神經系統在內的許多系統的生長發育,並可出現女性性冷淡,男性精神性陽痿,以及不孕不 育等病變。所以女性最佳的生育年齡為21~28歲,男性為24~32歲,這與古人所提倡的婚配 年齡也是基本吻合的。
4.欲有所忌
雖說性生活是夫妻生活中不可缺少 的組成部分,但在身體條件不適宜等情況下不可勉強行房,以免造成不良後果,引起很多疾 病的發生。如《遵生八箋·起居安樂箋·三才避忌條·人事諸忌》曰: 「大喜大怒,男女熱病未好,陰陽等疾未愈,並新產、月經未淨,俱不可交合」 。
一是情志不調時不宜行房。如《 千金要方·養性·房中補益》指出:「人有所怒,血氣未定,因以交合, 令人發癰疽。」《三元參贊延壽書·欲有所忌》亦說:「恐懼中入房,陰 陽偏虛,發厥自汗盜汗,積而成勞。」人的情志活動與氣血的運行密切相關,氣血的運 行又影響著內臟的生理功能。在忿怒、驚恐、憂思等情志不調的狀態下,可致氣血運行紊亂 ,臟腑功能失調,若復行房事以耗精血,必會進一步損傷機體。根據現代研究,當人處於情 緒不佳或精神過度緊張時,會抑制性激素的分泌,阻礙血液流向性器官,使男子陰莖不能即 刻勃起,女子出現性慾低下等。同時由於心情不好,意念不能高度集中,性反應、性興奮便 不易激發,也影響了性生活的質量。
二是 身心勞倦時不宜行房。性生活可以說是一種全身性的活動過程,行房時內臟組織的氣血運行 加速,活動量增大,需要消耗一定的體力。而長途跋涉,或負重勞作,或劇烈運動以後,體 內的氣血已受到不同程度的耗損,此時卻賈其餘勇,強力入房,必然更傷精氣,變生諸病。 如《千金要方·養性·房中補益》說:「遠行疲乏來入房,為五勞虛損, 少子。」《三元參贊延壽書·欲不可強》說:「強力入房則精耗,精耗則 腎傷,腎傷則髓氣內枯,腰痛不能俯仰」。
三是飽食、醉酒後不宜行房。《壽 世保元·老人》說:「飽食過度,房室勞損,血氣流溢,滲入大腸,時便清血、 腹痛,病名腸癖。」進食過量,已給脾胃造成了負擔,又復行房事,使氣血趨於周身, 脾胃氣血相應減少,必然會影響消化吸收功能的正常發揮。醉酒入房是房事養生之大忌,酒 可亂人情性,又易損傷內臟,酒醉入房,極易耗竭腎中精氣,貽害無窮。如《三元參贊延壽 書·欲有所忌》說:「大醉入房,氣竭肝腸。丈夫則精液衰少,陰痿不起;女子 則月事衰微,惡血淹留生惡瘡」。
四是病期慎行房事。患病之人,氣 血不足,陰陽失調,臟腑功能衰弱,若病中行房,可損傷正氣,加重病情。如《三元參贊延 壽書·欲有所忌》說:「赤目當忌房事,免患內障」,「金瘡未瘥而 交會,動於血氣,令瘡敗壞」。特別是病後康復階段,更應忌房事,否則會因房勞而導 致舊病復發,重者使病情惡化,危及生命,中醫謂之「女勞復」。如《千金要方 ·傷寒方下·勞復》指出:「病新瘥未滿百日,氣力未平復,而以房室者 ,略無不死」。
五是注意女性 房事禁忌。女性有特殊的生理特點,即經期、孕期、產期和哺乳期。由於在這幾個時期內, 機體往往呈現衝任虧虛,氣血不足,抵抗力較低下的狀態,邪氣常易乘虛而入,如不禁慾、 節慾,極易產生各種疾病,嚴重影響女性的健康。故房事養生提出經期、產期百日內禁慾, 而孕期、哺乳期要節慾。現代醫學認為,婦女在月經期,子宮腔內有創傷面,如果行房,會 將細菌帶入陰道,引起月經失調、痛經或生殖器官發炎等疾病。孕期前3個月行房,會引起子 宮收縮而出現腹痛、流血,甚至流產;後3個月行房,也易導致早產或羊膜早破。產後的婦女 體質虛弱,抵抗力很差,如過早行房,可造成子宮內膜炎、崩漏、腰腹疼痛等多種病症。
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