今天有一個患者來住院，護士用電子血壓計給他量血壓，165/96mmHg，患者突然發起脾氣來了，為什麼不用水銀血壓計給我測量，電子血壓計量的一點都不準，我在家用水銀血壓計測量，從來沒有超過140/90，電子血壓計有問題。
然後一直在護士站罵罵咧咧，把實習的護士都給罵哭了，無奈之下，護長拿來一個水銀血壓計，給他重新測量一下，沒想到更高了，180/100mmHg，這下患者無法可說了，只覺得一陣頭疼，我們趕緊給他開了一片降壓藥，過30分鐘複測血壓，降到了130/80mmHg。
其實，電子血壓計和水銀血壓計測量都是準確的，患者情緒一激動，血壓更高了，那麼為什麼他在家從來不高呢？很可能是測量方法不對，或者他家裡面的血壓計不準，還有可能是白大衣性高血壓，有些朋友在家血壓不高，來到醫院見到醫生就緊張，血壓就高了，這種情況叫做白大衣性高血壓。
水銀血壓計將退出歷史舞臺
很多朋友認為水銀血壓計更準確，其實， 水銀血壓計不一定準，而且正在被逐漸淘汰。
水銀是一種有毒的銀白色金屬元素，不僅會汙染環境，還對人的身體有傷害，嚴重的可以導致汞中毒，危及生命。
所以，全球都在開展「無汞醫療」。美國、瑞典、丹麥等國家，已經禁止使用含汞溫度計、血壓測量器械以及許多其他含汞設備。
我們國家也在逐漸淘汰水銀血壓計，《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》推薦使用經過驗證的上臂式醫用電子血壓計，而不是水銀血壓計。
水銀血壓計不僅有潛在的危害，如果水銀洩露，容易發生危險，而且水銀血壓計需要具備聽診技術，普通人難以掌握，很多老年人，聽力不好，更容易產生誤差。
而且水銀血壓計不能直接顯示數值，老年朋友眼神也不好，水銀血壓計的數值特別小，看著非常費勁。
如果您打算給父母買水銀血壓計的話，曾醫生勸你別花冤枉錢，很多老年人不會用，還有潛在的危險。
現在各種高血壓的權威診治指南，均推薦電子血壓計作為首選，醫院也基本普及電子血壓計了，水銀血壓計即將退出歷史舞臺。
下面我們言歸正傳，為什麼有些朋友會覺得電子血壓計不準確，我們來分析一下，主要有以下4點原因：
1、不合格的電子血壓計
電子血壓計品牌確實魚龍混雜，《Hypertension》雜誌最近發布了一篇文獻，對澳大利亞市場上面售賣的各種電子血壓計進行了統計分析，結果嚇了大家一跳。
總共有972款家用血壓計納入研究，其中包括278（28.6%）款上臂式、162（16.7%）款腕式和532（54.7%）款可穿戴腕帶式。
研究發現，只有6.6%的血壓計通過了驗證。其中上臂式血壓計，只有51（18.3%）款經過了驗證，而腕式血壓計只有8%，可穿戴腕帶式的電子血壓計，竟然沒有一款是經過權威驗證的。
而通過驗證的血壓計，平均價格是101.14澳元，沒有經過驗證的血壓計，平均價格只有67.37澳元，價格相差懸殊。顯而易見，便宜往往沒有好貨，未經過驗證的電子血壓計，測量往往是不準確的。
大家買血壓計的時候，很少有人關注準確度，更多人關注的是價格、使用簡便性、或者廣告宣傳。除了這些，建議大家儘量選擇大品牌的、口碑好、準確度有保證的血壓計
2、使用方法錯誤
電子血壓計採用的是示波法測量血壓，通過測量血液流動時對血管壁產生的振動來得出血壓值，從理論上來說，準確度是完全沒有問題的。
但是，如果使用不當，也會造成測量誤差。
正確的測量方法應該是這樣的：
每次測量前應在坐位休息5分鐘以上。測量血壓時，安靜、舒適地坐好，兩腿自然分開，全身自然放鬆；早上血壓測量應在起床後1小時內進行、服用降壓藥物之前、早餐前、劇烈活動前；考慮到我國居民晚飯時間較早，建議晚間血壓測量在晚飯後、上床睡覺前進行；不論早上還是晚上，測量血壓前均應注意排空膀胱；
測量時需要脫去上臂衣袖，氣囊袋緊縛於上臂，袖帶的下緣應在肘窩上2～3cm，袖帶不宜過緊，不宜過松，以可插入一根手指的鬆緊度為宜；捆綁袖帶上臂的中點與心臟要在同一水平，兩腿放鬆、落地；上臂周徑大於32cm的人，應換用16cm×65cm的大號氣囊袋，如果給兒童、青少年或其他上臂過細者測量血壓，應選擇小袖帶；自動測壓過程，患者不能有動作，否則因肌肉運動出現的假波，使測壓失敗；兩次測量之間，至少間隔1分鐘以上，並且部位、體位要一致；測量前30分鐘不要抽菸、劇烈運動、喝酒或者含有咖啡因的飲料。如果上述10點之中，有任何一個沒有做好，都可能導致測量到的血壓不準確。
3、血壓計沒有定期校準
無論是電子血壓計還是水銀血壓計，都是需要定期矯正的，電子血壓計的核心部件是壓力傳感器，其性能具有隨時間而漂移的特性，長時間不檢定，示值可能不準確，存在極大的隱患，因此需要定期對它進行檢測。
電子血壓計應該至少一年矯正一次，應該選擇大品牌，提供校準服務的品牌。
4、手腕式和手指式血壓計
電子血壓計一般有三種，主要有手指式、手腕式和手臂式，分別測量手指、手腕和手臂，手指式和手腕式電子血壓計使用方便，但是準確度收到影響，一般不推薦用於檢測血壓。
手腕式電子血壓計，檢測時低於心臟水平，而指套式受動脈彈力回波的影響明顯，致使這兩種檢測方法得到的結果不夠準確，所以，這兩種電子血壓計不是首選。
對於一些特殊情況，如特別肥胖、或寒冷地區不適合脫衣服等，可以選擇腕式血壓計，但也必須是選擇準確性通過驗證的腕式血壓計。
還有一些新型的非袖帶式血壓計，準確性沒通過驗證之前，都不推薦使用。
在2019年的《中國家庭血壓監測指南》中，指南明確推薦選擇經過驗證的上臂式電子血壓計進行家庭血壓監測，正是因為考慮到電子血壓計操作簡單、而且準確性能得到保證。普通居民不具備專業的醫學知識，不推薦使用水銀柱血壓計等進行家庭血壓測量。
所以，不要再說電子血壓計不準確了，而是你沒有選對電子血壓計，或者測量的方法不對。