睫毛在生活中不太起眼，但是如果沒有了睫毛，很難想像我們的眼睛該有多難看。作為人類，一雙美麗的大眼睛，又黑又長的睫毛似乎是不可或缺的組成部分。但是，有不少人因為長了倒睫毛，一直受其困擾。近日，記者對程宏松進行了採訪，請他好好為大家說說倒睫的問題。
主講專家：許昌市中心醫院愛爾眼科醫院青光眼白內障科主任程宏松
❤什麼是倒睫？ 為什麼會長倒睫？
「正常來說，我們的睫毛都是向前、向上生長，相對遠離眼球表面。睫毛除了美化眼睛之外，還能起到遮光和擋灰的作用。但在有些情況下，睫毛向後生長，可能會觸碰到眼球表面，就是所謂的倒睫。」程宏松說。
那麼，為什麼會長倒睫呢？程宏松說，倒睫包括不伴有眼瞼內翻的倒睫和伴有眼瞼內翻的倒睫。引起倒睫的原因有很多，主要與眼瞼結構有關，在兒童與老年人中更容易出現。
老年人由於眼瞼經常存在炎症，可能會引起眼瞼向內翻，容易出現倒睫。當然，有些人可能並沒有眼瞼內翻，但就是會反覆長几根倒睫。亞洲人大多有內眥贅皮，當兒童的鼻梁還沒發育好的時候，很容易出現下眼瞼內翻，很可能就會出現倒睫，尤其是在下眼瞼內側靠鼻子的地方。
❤倒睫會引起哪些眼部不適？
睫毛向內生長，摩擦到眼表，剛開始只會感覺到輕微的不適。很多人一旦感覺眼部不舒服，第一反應就是用手去揉眼睛，但這種方法通常是錯誤的。程宏松提醒，不斷地揉搓眼睛，手部所接觸的很多細菌都會通過這種途徑進入眼部，從而引起眼部感染和其他更嚴重的問題。
反覆揉搓眼睛，不斷刺激眼結膜，還可能引起結膜炎，眼部出現異物感，眼睛不停流淚，眼睛出現分泌物等。如果倒睫一直刮著角膜，會引起角膜上皮的劃傷。上皮缺損的角膜，難以抵擋外界病菌的侵襲，容易發生感染性角膜炎、角膜潰瘍、角膜白斑等。即使沒有感染病菌，角膜在反覆受傷和癒合的過程中，還可能形成疤痕，最終對人的視力產生影響。
❤出現倒睫，如何緩解症狀？
如果發現兒童有倒睫，可以先觀察一下。因為小孩子的睫毛一般都比較細小柔軟，刺激症狀比較輕，不太容易刮傷角膜。隨著年齡的增長，鼻梁慢慢發育，有些小朋友的倒睫刺激症狀會慢慢改善，最終恢復正常。家長可以經常拉一下小朋友的下眼皮，以減輕孩子的症狀。
「如果隨著年齡的增長，倒睫刺激症狀一直不見好轉，並且表現得越來越嚴重，就需要考慮進一步治療了。年齡較小的孩子可以考慮縫線，年齡大一點兒的孩子可以考慮接受手術治療。」程宏松說。
對於成人而言，如果倒睫的數量不多，比如就2根或3根，可以直接用鑷子拔除，或者嘗試用睫毛夾，把睫毛向外夾，通過改變睫毛的方向以緩解症狀。如果是倒睫的數量比較多，建議考慮使用冷凍、電解或手術摘除的方法。
有些人藉助膠布的力量，牽引眼瞼向外翻，但這個方法效果不好，也不是長久之計，會造成眼表細胞明顯受損。
❤不同人群該怎麼治療倒睫？
「關於倒睫的治療，不同的人群有不同的方法。」程宏松建議，患者應根據自身情況選擇合適的治療方法。
有些嬰幼兒比較胖，鼻根部扁平，再加上有些孩子存在下眼瞼贅皮或聯合有內眥贅皮，程度較輕者可先不予治療。保守治療無效時，可以考慮手術治療，一般在3歲以後手術。5到6歲時，在倒睫嚴重刺激角膜，流淚又多的情況下，可考慮手術。年齡較小兒童可採用縫線矯正術，年齡較大、內翻嚴重者可行下瞼皮膚和眼輪匝肌部分切除術。
對於不伴有眼瞼內翻的成年倒睫患者來說，常用的治療方法有拔除法、電解法、冷凍治療、雷射治療、顯微鏡直視下手術切除毛囊治療等。
對於倒睫數量較多並伴有眼瞼內翻的倒睫患者來說，常用的治療方法有上瞼埋線法矯正內翻倒睫、下瞼縫線壓管法矯正下瞼內翻倒睫、皮膚眼輪匝肌切除術、眼輪匝肌縮短術、瞼板楔形切除術、瞼板切斷術、瞼緣灰線切開術等。
（轉自許昌日報）
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