2020-11-30 15:00 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
很多男寶的家長
都擔心一個問題：
孩子是否需要割包皮？
別著急
中國醫大一院
泌尿外科專家
和您說說。
割包皮是醫學名詞包皮環切術的俗稱。很多人都想知道是不是所有的男性都需要割包皮呢？不是都需要，通常需要醫生處理的情況包括以下幾種：
病理性包莖病理性包莖容易發生嵌頓性包莖、復發性/重度陰莖頭包皮炎以及復發性泌尿道感染等併發症。
可以採用局部用皮質類固醇(例如0.05%倍他米松乳膏、一日2次)聯合輕柔回縮練習。也可以僅行牽拉練習或包皮環切術。
嵌頓性包莖嵌頓性包莖是包皮口卡在冠狀溝後所致，可能導致龜頭的靜脈和淋巴淤滯，最終造成動脈損傷。
龜頭包皮炎龜頭包皮炎是指龜頭和包皮的炎症，通常源於衛生狀況不佳(有時並發繼發性感染)。
乾燥性閉塞性龜頭炎乾燥性閉塞性龜頭炎(BXO)是一種慢性萎縮性皮炎，其特徵為龜頭和包皮上有白色萎縮性斑塊。我們建議行包皮環切術，因為尚無其他有效療法。
短系帶陰莖系帶是指龜頭下方連接包皮的彈性組織帶，它有助於回縮包皮，顯露龜頭。短系帶男性的陰莖系帶過短，因此限制了包皮的移動。通常勃起時症狀更明顯，因為勃起時短系帶向腹側牽拉龜頭，導致疼痛。病情嚴重者在發生性刺激時，系帶可能破裂，導致不適和出血。
男性包皮環切的益處減少泌尿道感染、陰莖癌、某些性傳播感染、陰莖炎症和包皮翻卷障礙(如包莖和嵌頓性包莖)的發生率，以及便於保持衛生。
包皮環切的益處延續終生，而風險一般會短期出現，兩者需加以權衡，同時考慮到未包皮環切男性的泌尿系感染和陰莖癌發生率本就較低。
包皮環切可防止男性感染HIV、人乳頭瘤病毒，還有可能預防單純皰疹病毒2型。
也有一些證據表明，包皮環切術可能可以預防毛滴蟲和軟下疳感染。
男性包皮環切也有益於女性伴侶，其可減少宮頸癌、某些性傳播疾病和細菌性陰道病。手術相關併發症少見，嚴重併發症更是罕見。
男寶需要割包皮嗎？生理性包莖是由包皮與龜頭之間正常的先天性粘連引起，幾乎見於所有正常新生男嬰。這種情況常在兒童期逐漸緩解，一般來說，年齡越大，陰莖頭露出的部分越多，在7年級（12-14歲）男童中的發病率約為1%。未行包皮環切的男嬰發生復發性泌尿系感染的風險為已行包皮環切的男嬰的4-10倍。如果男童存在復發性泌尿系感染，或者有膀胱輸尿管反流等泌尿生殖系統異常，則可以考慮包皮環切術作為潛在幹預措施，以降低發生泌尿系感染的風險。
如患者及家屬選擇手術，通常可於12-14歲行包皮環切術，多數情況下局麻下患者就能配合。
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