小孩出生就沒有指紋?手指不能彎曲?對,這是種病

2021-03-05 王斌教授手足整形

小孩出生就沒有指紋?手指不能彎曲?這些家長以為這很正常,不以為然,那麼我們來看看小孩手指沒有指紋,手指不能彎曲該怎麼治療

  手指靈活的屈伸及對掌功能是猿到人類飛躍性的進化,為人類使用工具、手指進行更精細的活動提供了基礎。然而一些孩子在出生後手指卻不能彎曲,仔細觀察,孩子手指上的兩條橫紋通常也會變淺或者消失,「寧折不彎」的一根手指可不是傳說中的「一指禪」,這是一種叫做先天性關節粘連的疾病,當然它還有一個洋氣的名字叫symphalangism,早在1916年國外一名叫Cushing的醫生就發現並報導了該病。

 

(指橫紋變淺或消失)

 

(近節手指無法彎曲)

有研究發現該病主要與NOG等基因突變或者基因片段的缺失有關。扯上基因自然會想到會不會遺傳,很遺憾,這種病部分會表現為常染色體顯性遺傳,通俗的講就是:如果父母中有一人患病,子女有50%的可能會遺傳該病而且男女機會平等。另外因為基因突變,很多小孩還會合併有傳導性耳聾、智力障礙等。

      看到這兒是不是很多人都趕緊看看自家寶貝的手指能不能彎,指橫紋有沒有消失?

      其實該病的發病率還是很低的,絕大數孩子還是很健康的,真不小心出現了上述的情況,也不用著急,九院整形手外科摒棄了傳統的手術方法,一方面通過對手指關節粘連程度的分級,選取恰當的手術方式,另一方面對國外採用的手術方式進行了改良,讓手指真正做到「能屈能伸」。當然手術做得好才是第一步,後期對手指被動屈曲,進行功能鍛鍊能夠有效防止關節的再次粘連

術中孩子的手指恢復彎曲功能

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發現後越早越好。因為臨床經驗告訴我們該病不及時治療是會進展的,手指的纖維性粘連會發展為骨性融合,這時候也就失去了手術的機會了。比如下面這個病例就沒那麼幸運,患者發現關節粘連後家長未及時進行手術,兩年後發展為骨性融合,手指就很難恢復屈曲功能了。

 

兩年後發展為骨性融合

      一些孩子手部有一些先天性的不完美就好像是天使的翅膀沒有沒能蛻盡而爸爸、媽媽也無需過度焦慮,九院整形手外科會用專業的技術給這些天使一次新的蛻變。


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