天氣回暖，疫情也慢慢好轉，越來越多人要復工了，這時不少妹紙怕自己胖的被同事認不出，開始「神農嘗百草」尋求快速減肥的方式，畢竟這兩個月「吃了睡睡了吃」囤積出的肉足以讓腰圍大兩圈。
我的朋友就在朋友圈看中了一種號稱「不節食、不運動、不傷身，只需一天一針月瘦20斤」的減肥筆，而且還是「唯一同時獲得美國、歐洲、韓國藥品許可，且經過美國FDA認證」的安全減肥藥，安全無副作用，還不反彈？！
是不是聽著好神奇，你也躍躍欲試了呢？別著急，經過我一番研究，發現這個神奇的「減肥筆」可能你根本不適合，甚至沒有資格使用，關鍵是代購們虛假的宣傳裡面暗藏著諸多健康風險的水分。
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神奇的減肥筆是什麼成分？
當我看了產品包裝後，經過查詢了解到這是一款名為Saxenda的利拉魯肽注射液，主要成分就是利拉普肽，我們看一下它有何作用：
利拉普肽是一種人胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，具有葡萄糖濃度依賴性的降糖效應和β細胞保護作用。
說人話，利拉普肽就是一種類似於胰島素的降糖藥，可以用於二型糖尿病治療。這個藥物分別在2009年7月和2010年1月在歐盟和美國上市，用於治療2型糖尿病。
2014年底，FDA批准利拉魯肽減肥適應症，該藥成為唯一一個用於減肥的針劑。2011年4月獲批國內進口，用於治療成人2型糖尿病（注意，在中國僅僅批准用於糖尿病）。
作為減肥藥，利拉普肽的作用機制是它作用於下丘腦攝食中樞，進食後，GLP-1隨血液進入機體多個器官，促進胰島素分泌，延遲餐後胃排空，促進胰島素的β細胞的增長，增加飽腹感，從而起到減肥的作用。
再次說人話就是可以讓你不想吃飯，自然就減肥啦。
所以，經查詢，這款「減肥筆」的確得到了美國食品藥品監督管理局FDA的認證，用於降低血糖及體重管理，最適合於肥胖伴有二型糖尿病患者，是目前FDA認證的唯一注射用的減肥藥物。
而且我查到FDA對於減肥藥物的批准還是比較嚴格的，要求一款新藥的減肥效果必須達到1年內減重＞5%或＞35%的患者實現5%的減肥效果，此外，還要求此藥物可以顯著改善代謝性指標，包括血壓、血脂和血糖等。
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如此「正規」的減肥藥真的可以用嗎？
說到這裡，其實感覺它是一個正規的減肥藥呀，且慢，重點來咯，看看以下幾點你是否能符合標準並且心理能承受住。
1、你的肥胖程度適合使用此種減肥藥嗎？
不管任何經FDA獲批的減肥藥都有一個適應症，要求非常嚴格，這個藥物也明確說明使用患者標準，看你是否符合：
患者BMI≥30kg/m或BMI≥27kg/m且伴有至少一個肥胖相關的併發症，如糖尿病、高血壓、高脂血症或睡眠呼吸暫停症候群等。而且還有一個條件是採取全面的生活方式幹預仍沒有達到理想減重目標的患者。
理想減重目標指的是減重3-6個月時總體體重減輕至少5%（也就是200斤的人幾個月都沒減到10斤），可不是你以為的一個月減20斤的目標喲。只有符合了以上條件，才可以經醫生與患者全面評估及溝通風險後考慮開始採取藥物治療。
也就是說，絕大多數微胖界的選手沒有資格使用減肥藥。我們舉個例子，BMI應該都會計算吧，BMI=體重kg/身高m，那麼，一個165cm的成年人，體重需要達到164斤才能符合這款Sexenda「減肥筆」的使用標準。
而代購告訴你了嗎？並沒有吧，只告訴你這個「減肥筆」很安全的，什麼人都能用，打哪裡瘦哪裡。他們更不會告訴你體重正常或微胖的人使用存在巨大健康風險。
2、你了解它的副作用嗎？
前面介紹過利拉普肽是一種作用於下丘腦神經中樞的藥物，那麼必然有一些噁心、頭痛等副作用。Sexenda的說明書中也列出了8大項的潛在副作用：噁心、頭痛、嘔吐、便秘、低血糖、腹瀉等常見的不良反應。
還有可能會導致胰腺炎、膽囊疾病、腎功能障礙、抑鬱症或自殺念頭等風險，並且提示有甲狀腺髓樣癌家族史或個人史，以及多發性內分泌瘤綜合症2型患者不能使用。
而代購呢？只會輕描淡寫的告訴你一句「用完可能會有點噁心喲」「沒事兒的，這是減肥中正常現象，繼續用就好了」「這可是FDA認證的，肯定比你吃的減肥藥更安全」。
簡直是胡編亂造，拿生命開玩笑。等你用的內分泌紊亂之後看看代購會賠償你嗎？？？
3、代購渠道不明，你也敢用？
我們先不說你在代購哪裡買來的這個國外進口的Sesenda「減肥筆」是否來源可靠。光憑運出儲存這一項你就不可以買，經查證，利拉魯肽對於儲存條件有嚴格要求：必須冷藏保存，不可冷凍。
再想想你是怎麼從代購手裡拿的這個產品？或者他們在整個非正規渠道購買並帶回的途中是否合規儲存和運輸呢？藥效是否受到影響呢？細思極恐，你真的就這麼敢用？
4、利拉普肽在國內尚未獲批用於減肥，你知道嗎？
可能有的代購會跟你說「這個很安全，國內醫院也都在用，還納入醫保了呢」。沒錯，利拉魯肽的確於2011年獲批在國內上市，但尚未批准其減肥的適應症。
在國內，獲批的是這個Victoza的利拉普肽注射液，劑量為1.8mg。國內定價為410元/支左右，2017年進入國家醫保目錄。僅限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制不佳的BMI≥25kg/m的患者，並需要二級及以上醫療機構專科醫師處方。
而代購手中那一款是Sexenda的利拉魯肽是3.0mg的注射液。價格在1800-2000多元/支（唉，有這個錢買雙AJ啥的，它不香嗎？），通過實驗數據及產品定性來看，該藥用於治療肥胖的劑量為3mg，用於治療糖尿病的劑量為1.2mg或1.8mg。
美國獲批的這個Sexenda只是用來治療肥胖的處方藥（也必須由醫師開藥），而且還要求患者應用16周與初始體重相比未達4%，則需要停藥。
所以在國內利拉普肽是用於治療糖尿病的處方藥，需要醫生開處方才能買到。在國外即使用於減肥，使用要求也很高。而代購有資格在國內賣這個未獲批的藥物嗎？你品，你細品。反正我在國家藥品監督管理部門網站上根本查詢不到這個「減肥筆的信息」。
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國家認證的正規減肥藥包括：
檫亮眼睛，看清哪些是正規減肥藥。
除了這個「減肥針」，各種國外代購的減肥藥也各個平臺或渠道充斥著我們的視野，很多人都不知道應該怎麼選，什麼藥物是國家批准的，什麼藥物是不良反應比較大而且禁止使用的。下面我給簡單介紹一下：
到目前為止，經美國FDA認證的減肥藥一共僅有六種：苯卡胺、利拉普肽、納曲酮-安非他酮複合片劑、氯卡色林、芬特明-託吡酯複方製劑、奧利司他。還有四種芬特明、苄非他明、苯甲曲秦和安非拉酮僅被批准用於短期使用，因副作用較多且可能出現亂用。
在我國，國家食品藥品監督管理總局批准的唯一減重藥物就是奧利司他。
奧利司他也是FDA認證的減肥藥裡唯一通過抑制胃腸道脂肪吸收來減重的，其他5種藥物都是作用於中樞神經通路、抑制食慾來減重，那麼自然會導致頭暈、噁心、便秘、失眠、易怒等症狀。
這樣看奧利司他會安全一點，但它的不良反應也存在且明顯，胃腸排氣增多，容易脹氣和腹瀉，如大便緊急感、大便次數增多、脂肪性大便（大便流油）和大便失禁。
而且它不會減少患者食物攝入量及食慾的控制，僅僅是讓食物中的油脂的成分不能被消化，無法被身體吸收，從而達到減少熱量攝入而減重。
也就是說，你想用奧利司他減肥，不會讓你少吃，僅僅是讓食物中的油脂成分不被消化而已，但對於喜歡吃主食的人來說其實沒啥意義。
當然，還有被中國、美國和歐洲下市的減肥藥——西布曲明等，會增加心臟病風險，在一些沒有保健品準字、藥準字、成分不清晰的產品中很有可能存在。
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減肥沒有捷徑，要謹慎使用減肥藥
減肥沒有捷徑，對我們來說健康才是最重要的。即使是醫生同意的減肥藥治療也是會以生活方式和行為幹預為基礎，減肥藥僅僅是輔助治療方式，且會清晰告訴你藥物不良反應，你需要謹慎權衡。
看到這裡，你還想用減肥神藥嗎？
反正，我決定還是算了吧~