審閱者: 李芯(中國醫學科學院整形外科醫院)
最近，本姑娘終於放下了多年「老幹部」的自我修養，跟著朋友嘗試了去打耳洞。
本來想「衛生矯情」一點，去醫院打耳洞的。
沒想到，人生的第一次打耳洞就這樣在一個美甲紋眉的小店鋪解決了，工具是一把穿耳槍。
看著店員簡單地拿出一瓶醫用酒精消毒，然後就用「遊標卡尺」一樣的槍卡住了我的耳垂。
緊接著，就像被咬了一口的痛，一顆耳釘已經穩穩噹噹地扎進了耳洞！
打完後店員告訴我：「這個耳釘是純銀的，可以防止過敏。
要去藥店買一瓶 75% 醫用酒精，每天用棉籤在耳洞周圍塗擦，半個月內別沾生水，就會好……」
然而，過了 3 周以後，當我滿心歡喜在商場想試戴新的耳環時，才發現耳洞根本沒長好，一摘一換，紅紅的鮮血就染紅了手指頭……
同行的閨蜜安慰我，「我當初打耳洞，也是化膿發炎好多天呢。沒辦法，女人為了美就是會受點罪。」
小小一個耳洞，還真是磨人。今天就來給大家科普一下，怎樣才是打耳洞和護理的正確姿勢。
一、雷射穿耳和穿耳槍，到底有啥區別？
街邊小店看到「雷射穿耳」千萬別信。雷射治療的儀器其實特別貴，小店根本買不起，比較普遍的方式還是用槍打。
如果是在小店裡打耳洞，要注意 3 件事：
穿耳師有沒有戴手套
打耳洞前，穿耳師必須洗手，而且要戴上新的一次性無菌手套。
有沒有使用一次性無菌穿耳器
只有一次性無菌的穿刺設備才是安全的，而很多小店裡可重複使用塑料的穿耳槍並不衛生，有傳染疾病的風險[1]。
首先，塑料穿耳槍無法進行高壓滅菌，多次使用的過程中，很可能無法達到充分清潔。雖然用消毒溼巾、異丙醇或其他消毒劑擦拭可以殺掉穿耳槍表面的病菌，但往往無法殺滅內部零件上殘留的病原體。
就以肝炎病毒為例，它可以在無生命的乾燥表面上存活 7 天，在密閉的穿耳槍內甚至能停留幾周甚至更長。萬一前面的人帶有B肝，真有可能造成傳染[1]！
很多人擔心的「感染愛滋病」倒不至於，因為愛滋病毒非常脆弱，暴露在空氣中很快就會死亡。目前還沒有因打耳洞穿孔感染愛滋病毒的文獻報導。
其次，蒸汽高壓滅菌的設備非常昂貴，極少有廠家專門為穿耳槍生產滅菌設備。
最後，穿耳槍還會造成鈍挫傷。如果打在軟骨上，還容易造成耳軟骨炎。而且穿耳槍容易讓耳釘在肉裡嵌得太緊，不容易徹底清潔，可能繼發感染。
耳釘的材料
選擇純金或純銀的，這樣不容易過敏，穿耳前，耳釘最好先用酒精泡 15 分鐘。
為了你的安全起見，還是建議去醫院裡打耳洞，一般來說是在三甲醫院的整形科或美容科，建議掛號之前先電話諮詢一下。醫院最常用的是使用一次性的套管針（如下圖），操作更加簡單、快捷，成本也低。
套管針是一次性、無菌的，所以不可能發生傳染疾病這種事。穿刺前，醫生會在穿刺部位給你塗局麻藥，所以是不疼的。
去醫院之前，要自備耳釘，一般會要求帶上純金（14～18k 黃金）或純銀的耳釘。因為不少人對劣質耳釘裡的鎳、鎘、鉛過敏。即使是鍍金或 925 銀，也可能因為刮擦、腐蝕導致下層的合金材料滲入組織，引發過敏反應[1]。
此外，手術級不鏽鋼、鈦、鈮材料的耳釘也是比較好的選擇，但可能不太容易買到。
另外，真正的雷射穿耳也是在醫院裡才有，用雷射美容的儀器打，就是價格貴一些。
雷射打的好處是，耳洞邊緣都是平整垂直的，以後換耳釘不容易刺歪；沒有創面，也不容易發炎出血。
二、耳洞護理的正確姿勢
大多數耳洞在 6 周左右才能癒合，有些人甚至要幾個月甚至更長時間[2]。在這個過程中，怎樣護理才能減少發炎出血呢？
我神奇地發現，國外有一個組織叫「專業穿孔協會」（The Association of Professional Piercers）。他們給出的專業護理方法是：
用生理鹽水清潔：生理鹽水對傷口比較溫和，不會有刺激性。去藥店購買包裝好的無菌生理鹽水（不含添加劑），如果買不到，也可以自己買一包海鹽（不含碘）製作海鹽溶液：取 0.75~1.4 克細粒海鹽，溶解在 250 毫升溫熱的純淨水中。注意濃度別太高，太濃的鹽溶液也會刺激傷口。
每次清洗前要徹底洗手；然後用生理鹽水衝洗。對於某些穿孔，可能用含鹽水的清潔紗布更好。
根據需要清洗傷口和洗液殘渣。移動或清洗或漂洗時不需要旋轉首飾。
用乾淨的一次性紙巾輕輕拍幹。別用毛巾擦，會滋生細菌，還會磨損耳環。
出現以下情況都屬於正常現象：
剛打完不久，可能會有一些出血、局部腫脹、壓痛或瘀青。
癒合的過程中，可能出現變色、發癢，周圍有硬硬的淡黃色液體分泌凝固（不是膿液），耳洞周圍的皮膚可能會收緊。
有人說，要經常旋轉一下耳釘的位置，其實沒必要。
傷口癒合後，耳釘可能無法自由轉動。如果日常清潔沒做好，耳洞周圍可能會有帶異味的分泌物。
注意，耳洞組織的癒合是由外向內的，所以雖然表面看上去好了，深層的組織可能還沒長好，需要長期做好清潔護理。
就算你的耳洞打了很多年，一旦不戴耳環，它也會自動長回去。所以不戴耳環的時候，也儘量戴著簡單耳釘，別讓耳洞空著。
床上用品尤其是枕頭，要定期清洗和更換，以免睡覺的時候耳洞受到二次傷害。
淋浴比泡澡更安全，因為浴缸裡面容易滋生細菌。如果一定要用浴缸，每次泡澡前要把浴缸清洗乾淨，洗完再單獨衝洗耳洞。
三、常見誤區
不要用酒精、雙氧水、碘酒擦拭耳洞！
很多人是用的酒精，但這樣會傷害組織細胞。也不要塗油膏，這樣會阻礙傷口和空氣接觸。
別用含苯扎氯銨等防腐劑的護理液，這些不利於長期的傷口護理。
不要過度清洗，比如頻繁地摘下來洗、這樣會延遲傷口癒合，刺激耳洞部位，還有可能造成難看的疤痕。
儘量避免讓衣服摩擦到耳洞部位，也不要經常去摸耳釘。
不要讓耳洞部位泡到水，如湖裡、泳池、溫泉浴缸等。如果一定要下水，建議用防水的傷口密封繃帶把耳洞保護起來。
不要在耳洞周圍使用化妝品、乳液、噴霧劑等各種美容護膚產品。
在傷口完全癒合前，不要戴懸掛式、有吊墜的耳環。
最後還有一點要提醒大家：打完耳洞後，並不是所有人都得到了美好的結局。
比如少部分瘢痕體質的人，耳洞的地方會長出難看的瘢痕疙瘩！尤其是把耳洞打在軟骨上的時候，疙瘩長出來真的不忍直視……
所以，有瘢痕體質的人（通俗來講，就是傷口特別容易留疤痕的人）是不宜打耳洞的。但很多人在打耳洞前並不知道自己是這種體質。
參考文獻：
[1] https://www.safepiercing.org/safe_piercing_faq.php
[2] https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/piercings/art-20047317
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