人到中年，身體從裡到外小毛病不斷！感覺明顯不如年輕時！
尤其是這個支撐了身體二三十年，三四十年的「陳年老腰」問題越來越多。有時候疼到坐也不是，站也不是，就連躺著也難受！感覺腰疼到分分鐘就要斷，很想找個人踩兩腳，恨不得掄個錘子錘幾錘。
光腰疼就算了，腿也跟著湊熱鬧。像電流一樣，疼痛從大腿往下竄到小腿、腳底。
蜷著不舒服，伸直更難受，各種姿勢都擺過來了，怎麼著都不爽。
有時候還覺得一條腿麻木無感了！搓一搓，掐一掐，捶一捶，跟另一條腿感覺真的不一樣了！
不僅僅痛苦！還有各種擔憂：難道能走能跑、能蹦能跳的腿要廢了嗎？這是癱瘓的前兆嗎？
本期大醫生的【醫身學堂】，邀請到了南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科副主任醫師黃敏軍，給你分享腰椎間盤突出症防治最前沿的知識。
黃敏軍醫生是南醫三院年輕的副主任醫師、醫學博士、碩士研究生導師。是國內著名骨科專家金大地老師的關門弟子。他是戰鬥在腰突防治最前線的專家，主刀完成脊柱手術1000餘臺。
過度勞累或搬重物後的腰痛
通常是腰突的起始
黃主任說，絕大部分腰椎間盤突出症的病人，往往是以腰痛為起始的一個表現。這個腰痛很可能是在過度的勞累之後，或是在某一次的運動以及搬抬重物後引起的。
早期，當腰椎間盤還沒有突出的時候，這個時候腰椎間盤裡面的壓力很高，引起的往往是椎間盤源性腰痛。
當腰椎間盤慢性勞損進一步加重，或者出現急性損傷的時候，這個時候有可能造成椎間盤的破裂。椎間盤破裂之後，椎間盤內的組織有可能突破它正常的位置，這就是我們所說的腰椎間盤突出。
專業說法是，椎間盤裡面的髓核組織，在外力的作用下，一步步突破包繞著它的纖維環，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰痛、腿痛腿麻等症狀的這樣一種疾病。
腰突最開始的階段屬於膨出型
40歲以上發生率超過一半
臨床上最常用，也是對臨床治療最具有指導意義的一種分類方法，就是按照椎間盤突出的嚴重程度，從輕到重依次分為四種類型：膨出型、突出型、脫出型以及游離型的椎間盤突出。
腰突最開始的階段屬於膨出型。一支新牙膏，口子上有封口膜。如果這個封口膜沒有破，牙膏是擠不出來的。膨出型的椎間盤，外層的纖維環是好的，它沒有破裂，內層的髓核組織無論怎麼壓，它也只會把纖維環向外頂出。基本上，如果超過40歲的人去做腰椎的核磁共振檢查時，一半以上的人，都會有不同程度的椎間盤膨出。
你是不是保守治療的適應人群？
黃主任說，絕大部分腰椎間盤突出症，是可以通過保守治療得到有效緩解和臨床治癒的。但是，我所說的保守治療是指科學、正確的保守治療。
黃主任強調，現在網上和一些其他媒體上，可以看到很多腰椎間盤突出症保守治療的方法，比如說祖傳秘方「神奇的小黑膏」，「一針見效、再針神效」的針灸，「定期拔一拔、腰突沒有麻」的拔罐，「燙傷容易好、手術容易癱」的火療，以及「打了一支針、突出都能縮」的脫水針等等。這些輕付出、大收穫的「治療」，很可能是在炒作。
黃主任說，初次發作的腰椎間盤突出，病程較短，一般不超過三個月；腰腿痛的症狀較輕，對於日常的工作、生活以及睡眠，不會造成嚴重的影響；還有就是沒有出現嚴重的神經功能損害等。這一類的腰突患者，絕大部分是可以通過保守治療取得良好效果的。
治標還是治本？
腰突藥物治療的目的和原則
腰椎間盤突出症引起腰腿痛的機理主要有兩個方面：第一個方面就是由椎間盤突出造成的機械性壓迫，直接壓迫神經引起的疼痛。
第二方面則是由椎間盤突出引起的局部化學性炎症刺激，它是一種無菌性炎症，刺激神經根而引起的疼痛。疼痛是一種無菌性炎症引起的刺激症狀，它可以通過藥物治療解決，它追求的是一種短期的臨床症狀的緩解，也就是治標。藥物治療的目的，短期緩解腿痛、腿麻，它是一種短期緩解腰腿痛症狀的治療方式。
注重日常保護和保健
預防腰椎間盤突出症
「冰凍三尺非一日之寒」，要避免從陳年老腰到「腰突」，要做好腰椎的日常保護和保健，罹患腰椎間盤突出症的概率就可以降低。
比如，腰部保暖對預防腰突有重要的意義。人的很多疾病都跟受涼或者寒冷有著直接或間接的關係。椎間盤是一個無血供的組織，但是腰部的保暖對於改善腰部軟組織的血液循環和血供都有重要的意義，從而可以間接起到預防椎間盤衰老和退變的作用。
想規範預防治療腰突，渴望專家一次性告訴我！
脊柱外科黃敏軍博士的360°腰突防治法典，《腰椎間盤突出症防治最前線》音頻公開課今天上線！
長按下圖識別二維碼，馬上訂閱課程▼
點擊文末「閱讀原文」也可訂閱課程
實踐是檢驗真理的唯一標準，黃主任在這部腰突防治「法典」裡都是方法論和你必須要知道的知識。黃醫生結合自己多年的臨床經驗，分享了很多自己經歷的經典臨床案例，讓你從真實案例中吸取經驗教訓，以他人為鏡，再次審視自己在腰突求醫過程中的得與失。
▲點擊音頻，試聽課程內容▲12講音頻課
原價 59元，上新價僅需 39元
一次購買，支持反覆收聽！
*點擊公眾號自定義菜單欄「健康知識—醫身學堂—學習」，即可隨時查看並收聽已購課程，進行學習。
*本專欄為虛擬服務，購買成功後不接受退款，敬請諒解。對於課程購買和收聽有任何問題，可及時留言詢問。
點擊文末閱讀原文
即可訂閱課程