小兒疝氣不能置之不理
寶寶的肚臍上，大腿根處的小包包時隱時現，這到底是什麼呢?父母們可不要大意哦，可能是疝氣招惹寶寶啦!
疝氣不能置之不理
疝氣雖不是嚴重的病，但若是置之不理，對寶寶不良影響也不小呢。
1.疝氣首先影響寶寶的消化系統，容易出現下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等。
2.由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰，男寶寶可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發育。
3.由於疝囊內的腸管或網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣不能回歸原處，導致疝氣嵌頓(卡在那裡，影響血流)，以及發生腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險情況。
「氣」的種類
疝氣有兩種，發生在臍部的叫臍疝氣，發生在腹股溝的叫腹股溝疝氣。疝氣的出現的主要原因是由於胚胎發育缺陷。通俗地說，人體內有一層膜包著各種臟器。但是如果這層膜發育得不完整，有不嚴的地方，大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來，在寶寶哭鬧時、咳嗽時最容易脫出來。
臍疝氣
丁丁媽媽給寶寶洗澡時發現，寶寶的肚臍高出一塊，用手摸一下，軟軟的，一旦丁丁哭的時候，那個小包會更凸出。可以斷定，丁丁得的是臍疝氣。
臍疝氣什麼樣?
臍疝氣通常在嬰兒時期出現，嬰兒咳嗽和哭鬧的時候會特別明顯。臍疝氣有的很小，僅容得下一個小指頭，臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發展後期，剩下的閉鎖比較差，還沒有關閉好。這種疝氣，低體重和早產兒更有可能發生。
居家應對
1.不要用及膠布和銅板壓。也有許多人以為用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來，可以幫助它快些好起來。其實，用銅板貼起來這個方法根本無效，許多時候還可能引起皮膚對膠布的過敏反應。
2.臍疝氣自行痊癒的機會很多，大約在1歲之前就會好起來。1歲之後隨著年齡的增加，自行痊癒機會降低，卻仍然有些較大的疝氣一直到5～6歲才好起來。
3.若臍疝氣並沒有好起來，建議可以等到三四歲時看醫生，聽從醫生的治療。
腹股溝疝氣
媽媽有一次給寶寶換衣服，突然發現寶寶的右腿大腿根處有一塊「肉」突出，摸上去軟軟的，壓幾下，還能回去。寶寶沒有任何不舒服的症狀。在帶寶寶去醫院檢查的時候，媽媽諮詢了醫生，醫生說：「這是腹股溝疝氣。」
腹股溝疝氣什麼樣?
腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病，發生率約為3%，男孩發生的機會約為女孩的5-10倍。而早產兒與腹腔內壓高的寶寶更容易出現腹股溝疝氣，例如經常便秘的寶寶。在腹股處發現有隆起腫塊，有些甚至會腫至陰囊部位。
1.出現疝氣，可讓寶寶立即平躺，適當墊高下身，一般一會疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。
2.如果有疝氣的寶寶出現的「氣囊」很硬，又無法還納回腹腔，又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現，預示著小腸出現嵌頓，應立即就醫進行手術治療，避免因腸壞死導致敗血症而危及生命。
Q。寶寶發生疝氣不能回復原位怎麼辦?
A. 這種情況叫嵌頓疝，嵌頓時間在3—4小時內，局部疼痛不明顯，也無腹部疼痛時，可先試行手法復位。手法復位成功後24小時內，必須嚴格觀察寶寶的腹部情況，如有無肚子脹、排大便情況等。
Q。何時手術好呢?術後復發可能性大嗎?
A. 寶寶最佳手術時機半歲至1歲。手術復發率只有1%-3%，所以父母們不必擔心。
Q。寶寶一側患有疝氣，另一側也會有嗎?
A。寶寶在2歲以下發現腹股溝疝氣一側有疝氣，另一側患疝氣的機會是10%～40%，而女孩患兩側疝氣的機會更高。在一側做疝氣手術治療的時候，可以同時打開另一側腹股溝看看是不是也有疝氣。若另一側也是疝氣，兩側同時矯治是最適當的方法。
Q。我家寶寶準備做手術治療，要注意什麼問題?
A。要與你的主管醫生溝通，了解術前的各種事項，比如從何時禁食禁水，手術中可能出現的情況等等。不要太過緊張。
Q。手術後如何護理寶寶?
A。手術後基本當天就可以出院。出院後一星期內返院複診。術後可以淋浴，直至返院複診醫師檢視傷口無礙後，才可以盆浴。注意保護好傷口，尤其是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面汙染傷口，造成傷口感染、化膿。
馮志剛，副主任醫師，資深小兒外科專家，1980年畢業於浙江大學醫學院，在浙江大學兒童醫院外科工作36年。曾赴澳大利亞雪梨兒童醫院，墨爾本兒童醫院進修小兒外科。精通小兒外科各類疑難疾病的診治和手術，手術數量省內領先。1、不用住院，當日就診當日手術，並為每個孩子制定個性化手術時間和禁食時間的安排，避免禁食時間過長。術前檢查避免應用X線等有輻射的檢查項目。
2、麻醉採用基礎麻醉+局部麻醉;不採用氣管內插管、全身麻醉、椎管內麻醉，把麻醉對孩子的影響降低到最小。
3、採用微創手術方式，創傷小，不拆線，有助於傷口癒合。
4、術後隨訪方便，均由馮志剛主任親身進行，主要由24小時電話隨訪為主，無須多次往返醫院。
杭州虹橋醫院——兒科
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註明：因看病人多，具體看診時間請提前電話預約，謝謝大家配合！
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