肝功能化驗單上,除了轉氨酶,還有哪些酶升高也代表肝損傷?

2020-12-12 肝病科郭朋

隨著肝病發生率變高,也讓人們開始注重肝臟健康,誰都不想自己的生命受到威脅,都想要活得久一點。肝臟重大問題引發的死亡率逐年在增長,就讓很多人重視肝功能檢查,以此來篩查肝臟問題,就能達到早發現早治療的目的。

做完肝功能檢查後,拿到化驗單,對於上面的指標,完全看不懂。有些人群,可能對幾個指標有點熟悉,比如膽紅素、轉氨酶,知道這兩個指標,對肝臟影響還算大。

了解之後,也就會側重關注,對於化驗單上的其它指標,就沒那麼的關注。其實,除了轉氨酶,化驗單上的其它酶,也能說明肝受損,還請早點了解清楚。

肝功能化驗單上,哪些酶指標升高要引起警惕?

化驗單上,會出現這樣一種酶,就是穀氨醯轉移酶,它分布在身體多個器官內,不過,最主要還是分布在肝細胞和肝內膽管上皮細胞中,會通過膽道來排洩。

一般來說,血清中的穀氨醯轉移酶濃度應該在50IU/L以下,如果濃度升高,就要小心膽道發生阻塞,或者肝內發生淤膽,膽汁的排洩不順暢,穀氨醯轉移酶就會反流到血液中,濃度自然就會升高。

穀氨酚轉肽酶的指標,也能反映肝功能是否受損。正常情況下,穀氨酚轉肽酶升高,直接反映的是膽管受損,或者膽汁淤積。

雖說反映的問題是膽管或膽汁問題,卻也能了解到肝臟是否受損。如果肝臟沒有出現問題,這兩個地方也不容易產生問題,由此也是可以判斷肝受損。

血清乳酸脫氫酶及同工酶,估計大多數人都不知道這個指標,也就不太關注了。單獨看血清乳酸脫氫酶不能判斷肝臟問題,加上同工酶一起測定,才能更有效判斷肝病特異性。

如果出現明顯升高,要引起注意,很有可能是出現急性肝炎,若是此項指標,伴隨其他指標異常,更要重視起來,可能肝臟出現的問題比較重大,若一直放任不管,很有可能對生命造成大的影響。

膽鹼酯酶,也能敏感反映病情變化,比白蛋白指標還要更敏感。應該都知道白蛋白對肝臟的影響,肝臟可以合成蛋白質,如果白蛋白數量出現異常變化,就能說明肝臟出現問題。

膽鹼酯酶數量,若出現明顯降低現象,也不可忽略,數量降低越明顯,說明肝臟出現問題越嚴重,可不能放鬆警惕。

若發現膽鹼酯酶的指標,持續降低,一定不能大意,早點關注起來,早點進行處理,對肝臟健康會比較有利,如果在改善情況過程中,還出現指標明顯降低,就要小心預後不良。

肝臟健康對人體產生影響還是比較大的,希望大家多多關注,定期做肝功能檢查,也是為了更加了解自身情況,通過以上了解,對化驗單上出現的一些指標,也能看懂一些,當然,要想知道自己的肝臟情況如何,還是得各項指標結合一起看,不能只專注一個指標。

而且肝臟發生的問題種類不同,有些檢查也不一樣,不想肝臟出現重大問題,就要更全面的檢查,也要聽從醫生建議,不要自己嚇自己,有疑問也要及時問出,才不容易出錯。

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  • 轉氨酶升高就代表肝臟受損嗎?
    不同國家或地區肝功能轉氨酶的正常值範圍略有不同。目前我國肝功能檢查中一般將丙氨酸氨基轉移酶的正常值上限設定為50U/L,天冬氨酸氨基轉移酶的正常上限為40U/L。當轉氨酶升高並超過這個水平,就認定為轉氨酶升高。 很多人都是拿到檢查結果才知道轉氨酶升高,平時卻沒有感到任何不適。
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    談到肝病,就離不開轉氨酶指標,大多數朋友都將轉氨酶升高等同於得了肝炎的標誌,這其實是對轉氨酶與肝功能的一種誤解。在很多情況下,肝炎患者的轉氨酶不一定升高,而轉氨酶升高也不一定就是肝炎引起的。從名稱上就能看出,轉氨酶就是在酮酸與胺基酸之間負責轉移氨基的一類酶。在我們的主要臟器中,如大腦、心臟、肝臟、腎臟、肺臟與肌肉組織中,都存在大量的轉氨酶。在眾多轉氨酶中,谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)是最具代表性的。在健康狀況下,轉氨酶只會存在於細胞內部,血液中是很少能夠測到的。
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