有些人發現自己的牙齦發黑，不象別人的牙齦是粉紅色，擔心是否得了什麼疾病。這種造成牙齦或口腔黏膜色澤改變的物質有兩個來源，它一部分來源於機體自身，另一部分來源於機體之外。
Q：牙齦為什麼會發黑?
A：這種造成牙齦或口腔黏膜色澤改變的物質有兩個來源，它一部分來源於機體自身，稱之為內源性物質，主要有黑色素和來自血紅蛋白的各種色素，另一部分來源於機體之外，稱之為外源性物質，主要有重金屬、染料、植物性色素和藥性等。
臨床上將牙齦組織分為游離齦、附著齦和齦乳頭三部分。正常人的附著齦呈粉紅色，而有少數正常人在附著齦的表面則可以見到有彌散的雲霧狀的黑色素的沉積，特別是在膚色較黑和黑種人中多見。這種色素沉著沒有病理意義，也無需治療。
另外，一些外源性色素物質，如：重金屬鹽類(鉛、汞)經過血液循環被吸收到體內，可以在牙齦邊緣形成帶狀或線狀的淺灰或藍黑色的色素沉積，稱之為鉛線、汞線。再有長期大量吸菸者，在牙齦表面也會有菸草造成的色素沉積。有一些藥物也可以造成口腔黏膜和牙齒的色澤改變。
需要強調的是，如果牙齦或上顎部黑色素沉著區變得粗糙、隆起、容易出血或出現腫塊，應該及時就診。
牙齦問題的預防
1、養成良好的口腔衛生習慣。應選用符合全國牙防組織推薦的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次，晚睡前的一次必不可少。在來不及或不方便刷牙時，可用漱口代替，在某些特殊場合裡，可用湯或茶水漱口，以保持口腔清潔。
2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙結石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙等，都是刺激引致牙齦萎縮的原因，所以應定期到醫院檢查治療，並進行有關口腔自我保健知識的諮詢;對於已經萎縮的牙齦，也可以手術治療。
3、嚴防環境汙染。砷、鉛等中毒可導致牙周炎，牙齦水腫及牙齦萎縮，故應重視自己的工作和生活環境質量，避免接觸有毒物質。
4、治療引發牙齦萎縮的老年性全身性疾病。如內分泌紊亂可導致牙齦萎縮;貧血和缺乏維生素C，易牙齦出血;糖尿病人容易發生口腔炎症;白血病等嚴重疾病也可引起牙齦萎縮。在治癒原發疾病之後，牙齦萎縮也隨之好轉。