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對於本來面部輪廓不夠立體的亞洲人來說,鼻綜合算是比較受歡迎的整形項目。而因為採用自身材料來做的肋軟骨隆鼻更是受求美者的青睞。肋軟骨隆鼻又分全肋軟骨鼻綜合和半肋鼻綜合兩種。那麼它們有什麼不同?適合什麼人群?
在鼻綜合整形中,肋軟骨通常是用在鼻綜合整形的鼻尖解剖學結構重建,還有鼻基底填充、鼻翼緣退縮矯正等上面。由於肋軟骨有足夠的長度、寬度和厚度,可以滿足鼻梁假體的需要,又是自體的組織,所以替代人工假體來墊高山根鼻梁是理所當然的。
全肋軟骨鼻綜合,一般取第6或第7根肋軟骨,取出長度6.5-8cm,切口最多3cm,取出的軟骨一半雕刻成形,用做鼻根鼻背提升。一半剖片處理,用來延長抬高、塑形鼻尖。
適應人群:先天或後天鼻中隔短小、多次手術失敗、感染後疤痕嚴重、手術條件較差但仍希望中長期安全無排異的求美者。
優點:整個鼻子均為純自體軟骨,材料充足,適應症廣泛,改變幅度可以較大。
缺點:肋骨提供區損傷及疤痕,肋軟骨彎曲變形的可能。
半肋就是鼻尖部分用自體肋軟骨塑形,鼻背用假體材料。取第6或第7根肋軟骨,取出長度約4cm,切口2cm左右,將軟骨剖片處理後,用於鼻尖延長抬高、塑形,鼻背部分採用假體材料抬高。
全肋與半肋之間最大的區別就在於,全肋鼻整形全部用自體肋軟骨來作為植入材料,半肋則是肋軟骨+假體的組合形式。不過有一部分人心裡還是接受不了假體,那麼就將人工假體替換成肋軟骨,做「全肋軟骨鼻綜合整形」。
適宜人群:適合大部分人。
優點:假體作為鼻梁規避了肋軟骨變形的風險。
缺點:半肋也和全肋一樣取了肋軟骨,創傷程度和全肋手術完全相同,鼻背部分是假體,可能有排異風險。
整形醫生薛志強表示,在鼻綜合整形手術中,做得最多的是「半肋軟骨解剖學再造鼻綜合」,也就是人工假體與自體肋軟骨相結合:鼻梁骨性結構主要採用塑型效果好的矽膠假體或膨體假體,鼻頭支架採用和大翼軟骨一樣質地的肋軟骨,這兩者結合起來對鼻子的改變非常大。
這主要還是肋軟骨自身的特性:由於肋軟骨的內聚應力作用,肋軟骨可能會有一個急性期變形和延遲性變形,當然這也不是絕對的。
醫生們都在研究如何減少肋軟骨的張力,比如生理鹽水浸泡、肋軟骨切割處理方式、片狀軟骨疊加等來改善,在一定程度上可以避免問題出現。
不要覺得肋軟骨隆鼻是一件可怕的事情,術前醫生會根據求美者自身基礎條件設計出最佳手術方案。無論選擇哪種鼻綜合方式,都要選擇正規的醫美機構和有資質的醫生,才能最大限度保證手術的安全以及術後的效果。
本文來源:梁曉健醫生、整形醫生薛志強、陳忠勇教授