檢驗人,夜班8大危害,你中招了嗎?

2021-02-12 檢驗醫學

當忙到深夜，剛往值班室床上躺下，特別是冬天，被窩還沒焐熱，門鈴、電話準定會響起來。當忙完手頭上的急診，準備吃已經快涼的飯菜時候，指定有患者呼喊您！當你終於抽空吃完晚飯的時候，抬頭一看已經快晚上九點。。。。。。

檢驗科夜班，面臨全院各個科室的急診，夜班之累可想而知。值夜班的檢驗人最辛苦，小編也是從值夜班中過來之人啊！

您知道值夜班的危害嗎？歸納起來，大概以下8點。


有人可能要說，你這不是廢話嗎，都上夜班了，能不損害睡眠嗎？

不，這裡的睡眠質量損害指的是，你下了夜班之後，甚至在不上夜班的時間裡，睡眠依然被夜班摧殘著。

Workplace Health & Safety 上發表的研究稱，那些睡眠時間少於 6 個鐘頭的夜班人員，比有 6 小時以上睡眠的正常班人員，睡眠質量低下的人數直接翻倍。你可能會說，那我白天下了夜班補一下咯……這個啊，依然是不好的，待會兒咱們再說。

SLEEP 雜誌則直接對比了夜班工作者和非夜班工作者，結果發現，夜班工作者的 5-羥色胺居然比非夜班工作者要低不少！5-羥色胺作為神經遞質，影響到大腦的許多因素包括情緒調節和記憶力等，甚至會影響人的性格。許多精神類疾病的治療關鍵因素也是5-羥色胺。當然，毫無疑問5-羥色胺減少會嚴重影響睡眠質量。

沒想到，值個夜班，居然把 5-羥色胺給值少了。哭哭（5-羥色胺參與愉快情緒的產生）。


BMJ 上一項涉及 226,652 人的大樣本研究顯示，在值夜班提高糖尿病風險方面，男性比女性更加慘--男性的糖尿病風險提高 1.37 倍，女性則為 1.09 倍。

PLoS Medicine 則發過另一項研究，稱輪班工作的人2型糖尿病概率提高，是由於這種工作方式對胰島素分泌產生了影響。


Science Translational Medicine 刊登過一篇文章，稱睡太少或者違反生物鐘的睡眠方式會致人肥胖或得 2 型糖尿病。研究結果顯示，當受試者睡眠太少（5.6小時）或在不該睡覺的時間去睡覺，他們的靜止代謝率明顯下跌，餐後血糖明顯升高。

而很不幸的是很多夜班工作者是把「睡太少」和「違反生物鐘的睡眠方式」全部佔了。唉。


International Journal of Cancer 上一項涉及 2500 名女性的研究，給的結論很直接，夜班增加女性患乳腺癌的風險可高達 30%。更詳細一點說，夜班工作超過 4 年或者每周夜班次數少於三次的女性（少於三次是因為這樣她們的生物鐘更加不規律），其乳腺癌風險更高。

晝夜節律和乳腺癌的相關研究非常多，結論幾乎一致傾向於長期打亂節律會造成乳腺癌風險增高。而在正常節律被打亂之後，如果能出現規律夜班，相對來說比不規律夜班略微好一些。但是光照和乳腺癌發生的關聯也是一個長期的研究論題。


Proceedings of the National Academy of Sciences 發文稱，夜班工作會導致瘦素分泌下降，這會導致心臟疾病或者糖尿病。


BMJ 一篇回溯了 34 項研究的綜述顯示，夜班容易造成心臟問題。實際上，約 7% 的心肌梗塞，1.6% 的缺血性腦卒中和 7.3% 的冠狀動脈問題都是夜班導致的。

更可怕的是，今年 6 月 AHA 發布的一項研究顯示，夜班缺覺已經造成了這麼多問題，如果嘗試用白天去補覺的話，更糟糕！這項研究測試了心率、血壓和尿中去甲腎上腺素，在這些測試中，夜間睡眠少於 5 小時的受試者其三項指標比夜間睡眠正常者都是高、高、高。而夜間睡眠不足白天補覺者比僅僅夜間睡眠不足而白天不補覺者數據指標更高。

該研究認為，這種睡眠不足和破壞節律的睡覺方式，可能造成相當麻煩的慢性心血管疾病。

不過，研究者補充，具體的情況還需要進一步研究現實因素來考慮。


University of British Columbia 的研究發現，夜班工作的話，工傷風險是正常白班的 2 倍。在加拿大，僅 2006 年，就有 307,000 起工傷與夜班工作有關。

由於夜班工作導致的睡眠和生物鐘紊亂，可能導致工作者疲勞和注意力下降。


Int J Occup Environ Health 上發表的研究稱，夜班工作者患上重性抑鬱障礙（major depression disorder, MDD）的可能性比非夜班工作者更高。

International Journal on Disability and Human Developmen 上發表的另一篇研究則認為，夜班工作不光和 MDD 有關，幾乎和所有的情緒障礙都有關。但是關於 MDD，也有專家認為，也許不是夜班的毛病，而是所做工種的問題。

參考文獻：

http://www.nature.com/news/bright-light-accelerates-ageing-in-mice-1.20263

Lucassen, E. A. et al. Curr. Biol. 

http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2016.05.038

http://www.huffingtonpost.com/2014/08/14/shift-work-health-risks_n_5672965.html

http://www.huffingtonpost.com/entry/working-nights-heart-health_us_577ebdb0e4b0344d514e8d68

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http://news.ubc.ca/2010/11/02/mr-10-163/

Frank Scheer, Ph.D; March 2, 2009, Proceedings of the National Academy of Sciences, online

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doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06847

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