健康時報
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各地陸續進入一年中最寒冷的季節，此時也是心梗等心血管病的高發期！
11月25日，球星迭戈·馬拉度納在家中突發心臟驟停去世，享年60歲。
11月26日，在演員高以翔意外猝死一周年前一天，其好友呂曉棟在去祭拜他時，突發意外猝死在了墓園中。同樣是因為心臟疾病猝死，享年63歲。
在此之前，著名相聲演員侯耀文、著名相聲演員馬季、《我愛我家》編劇梁左、笑星高秀敏等都是被心梗奪走性命。讓人唏噓之餘，也為我們敲響警鐘。
天氣寒冷，特別是氣溫變化較大時，可直接導致人群血壓升高，心率增快，交感神經興奮性明顯亢進和血液粘稠度增高，這一系列生理變化導致心血管疾病死亡風險升高。
在中國地方病防治雜誌2015年刊登的2007-2013年全國15個大中城市綜合調查顯示，約2千萬心血管病人死亡與當日的氣溫相關①。
環境汙染期刊2013年發表研究表明，在寒冷季節伴隨氣溫每降1℃，心梗的發生率將以2.2%的比例增加。②
心梗發作前，
身體會發出這些信號
心梗發作時會有一些典型症狀，比如突然劇烈胸痛或胸部憋悶，或疼痛時間超過15分鐘；出現心慌、氣短、噁心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。
除了典型症狀，心梗有時也會有「先兆」，需要引起警惕。
上海市胸科醫院心內科副主任醫師施鴻毓2018年在健康時報刊文表示，急性心梗的先兆症狀多在發病前1周出現，少數甚至可能提前數周，約40%的病人發生於梗死前1~2天，有的病人可以反覆發作。③
其主要表現為：
1. 心絞痛發作頻率加快，而且疼痛加重；
2. 心絞痛持續時間延長，伴出冷汗、噁心、嘔吐等；
3. 心絞痛誘因改變，更易發作，在休息時也會發作；
4. 原來可緩解疼痛的方式失效；
5. 發作時伴心跳緩慢或心動過速、休克、暈厥等。
這些不典型症狀，
也要提防心梗
心梗除了典型的胸痛、胸悶，還會出現一些不典型的疼痛。南京市第一醫院劉春興2019年在健康時報提醒，心梗有些特殊疼法，一定要留意，這些可能也是心臟發出的「求救信號」。④
1. 牙痛
少數情況下，心梗可以表現為牙痛或下頜痛。這種牙痛還跟運動相關，人在靜止狀態時並不痛，一走路、運動就會疼痛，或是疼痛不止。還伴有其他症狀，如胸痛、肩膀痛、瀕死感等。
2. 左肩痛
心臟病會導致左臂和左肩疼痛，有時候也會放射到右肩。疼痛一般為鈍痛，而不是激烈疼痛，通常僅限於前臂內側，有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時，更要警惕心梗。
3. 後背痛
有些心梗患者主要表現為放射痛、後背痛，噁心嘔吐居多，胸痛和大汗相對少見，有時候「自己都說不清楚」。
4. 嗓子痛
嗓子痛、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現。咽喉和心臟的神經由同一節段脊神經支配，當心肌缺血、缺氧時，產生的酸性物質及多肽類物質，會刺激神經產生疼痛，並擴散至咽部神經，往往表現為辛辣感。
5. 臍周疼痛
有些患者的心絞痛，是以臍周疼痛為表現的。北京胸科醫院心臟中心主任張健2019年在健康時報提醒，臍周疼痛，對於心梗的高危人群，要高度懷疑心絞痛。⑤
6. 左腿疼痛
心臟問題也會首先表現為腿部症狀。北京胸科醫院心臟中心主任張健2019年在健康時報表示，左腿疼痛，確實出現在一些心肌缺血的患者身上，通過治療改善心臟供血之後，左腿疼痛就會消失。⑤
張健主任提醒，我們對於心梗的認識，心絞痛的認識，要放開思路，不能僅僅盯住心疼胸悶。如果自己是高危人群，出現了以上奇怪的症狀，腦子裡一定要多根弦兒，是不是心臟的問題？也許，纏鬥多時的問題，就會迎刃而解。
小貼士：發生心梗怎麼辦？
如果自己判斷可能是發生了心梗該怎麼辦呢？要牢記兩個「120」——
及時撥打120急救電話，
把握黃金救治120分鐘。
如果患者得不到及時有效的救治，心肌就會出現不可逆的壞死。
在撥打120的同時，應讓患者靜臥，不要隨意搬動患者或陪同患者步行到醫院診治。③
預防心梗，
做好這幾點很有用！
深圳市人民醫院心血管內科林耀望在醫院公號上表示，防心梗要注意以下幾點。日常生活這樣做，心梗會繞著你走。⑥
1. 生活習慣改善
戒菸、保證睡眠充足、飲食清淡，一日三餐中多增加膳食纖維及維生素，多吃蔬菜及水果及富含鉀的食物。
2. 適當運動
長期缺乏運動心臟貯備能力低下，當突然間超負荷運動時，容易引起心絞痛。散步、慢跑、太極拳等運動都有助於增強心功能。不過，冠心病患者需要在專科醫生的指導下進行心臟康復治療。
3. 情緒穩定
長期情緒不穩定、容易大喜大怒，對血管功能的影響很大，容易導致心腦血管疾病的發生。
4. 定期體檢
每年參加一次體檢，了解自己的身體狀況，做到心中有數，尤其是對於中老年人更是如此。
5. 做好防寒保暖
秋冬季節，應隨時注意天氣變化，做好防寒保暖，避免「凍」到心臟。尤其是有高血壓、冠心病等中老年群體更要注意，外出時要穿好衣服進行保暖，避免冷空氣刺激誘發心絞痛和心肌梗死。
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①苗東風. 季節性寒冷與心血管病的高發[J].中國地方病防治雜誌, 2015, 030(006):464-464.
②Vasconcelos J，Freire E，Almendra R，et al. Santana P. The impact ofwinter cold weather on acute myocardial infarctions in Portugal[J].Environmental pollution，2013，183(12): 14-18.
③2018-11-27健康時報《心梗先兆多在發病前一周出現 五種症狀要當心》
④2019-11-26健康時報《心梗有些特殊疼法》
⑤2019-07-09健康時報《8000例術後詢問！心臟專家揪出千奇百怪心梗先兆》
⑥2020-11-30深圳市人民醫院《牙疼也可能是心梗！這幾種痛都是心臟在求救！》
原標題：《身體這些部位疼，可能是心臟在求救！很多人沒留意，後悔萬分！》
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