| 文章來源：廣州衛健委
夏季寶寶穿的少
外出遊玩很容易碰傷
很多家庭的藥箱裡會備紫藥水和紅藥水
但是小編要來潑冷水了
千萬別給孩子用！
兒童的皮膚結構特別，吸收功能良好
所以經皮膚給藥時要注意藥物的用量！
倘若用藥不當
易引發不良反應
造成藥物蓄積中毒
甚至對兒童生長發育造成影響
Q
外傷時怎樣處理？用什麼藥？
A
兒童常見外傷包括擦傷、刺傷、扭傷和割傷，除擦傷外，其他需要就醫處理。
而擦傷可通過清創（乾淨的清水/生理鹽水清洗傷口處雜物）、消毒（用碘伏及無菌棉籤消毒傷口），止血（按壓，創可貼外用），並避免後繼感染，用藥方面可予紅黴素軟膏或者百多邦軟膏外用。注意：以往用的紅藥水、紫藥水目前是禁用的。
Q
兒童外傷使用外用藥時，有哪些藥不能用？
A
治療外傷的藥物因多含毒性成分，用於兒童時，如劑量控制不當，可造成中毒。如跌打萬花油，因含有毒性中藥馬錢子、生天南星，均為嬰幼兒禁用藥。鎮痛活絡酊因含有毒性中藥生草烏、生川烏，也為兒童禁用。
家長在給患兒用此類外用藥前，應詳細閱讀說明書中的禁忌項，不可隨意給兒童用藥。
Q
如何正確使用皮膚外用藥？
A
皮膚外用藥常見種類有：粉劑、軟膏劑、溶液、硬膏、噴霧劑、貼劑等，以下是各種劑型的正確使用方法。
（1）軟膏與霜劑：清洗擦乾皮膚後再塗藥於患處，輕輕按摩，使均勻分布於給藥部位，直到藥膏或霜劑塗布均勻。軟膏塗抹後可用油紙覆蓋，以防衣物蹭掉；霜劑用藥後應暴露患處，不要包紮。
（2）外用溶液：多用於溼敷，需使用比創面大的消毒紗布浸透溼敷溶液，略擰乾，放在創面上，隔15～30分鐘更換一次。
（3）高錳酸鉀片：應溶解後配成溶液使用，兒童用藥一般應用1：5000高錳酸鉀溶液（0.1g加入水溫37～39℃的溫開水500ml配製）。
Q
兒童皮膚用藥要注意什麼？
A
兒童的皮膚結構特別，吸收功能良好，同樣劑量的藥物兒童塗抹後吸收的藥量和血藥濃度均較成人多和高，所以經皮膚給藥時要注意藥物的用量，不要過多塗抹，以免造成藥物蓄積中毒。
Q
激素類外用軟膏可以大面積、長期使用嗎？
A
長期、大面積使用激素類藥膏，如地奈德乳膏、倍他米鬆軟膏，會造成皮膚大量吸收激素進入機體，引發不良反應，甚至對兒童生長發育造成影響，所以不宜大面積、長期使用，感染性皮膚病禁用，且不得用於皮膚破潰處。
Q
治療皮炎、溼疹的主要藥物是什麼？
A
治療皮炎、溼疹的主要藥物是外用糖皮質激素，應根據年齡、發生部位、皮疹類型、皮膚局部有沒感染等選擇合適的種類和劑型。家長不能隨意選用。
Q
急性溼疹患兒應選擇什麼藥品進行治療？使用過程中應注意什麼？
A
（1）急性溼疹僅有紅斑、丘疹者，可使用醋酸地塞米松【非處方藥甲類】、丁酸氫化可的松【非處方藥甲類】、醋酸氫化可的松【非處方藥甲類】，配合爐甘石【非處方藥乙類】洗劑消腫止癢，具體由醫生指導使用。有顯著糜爛、滲出的部位，不宜使用爐甘石。
（2）急性溼疹有糜爛滲出者，先採用生理鹽水/3%硼酸溶液【非處方藥乙類】冷溼敷（糜爛滲出伴有感染者，可用0.02%高錳酸鉀溶液【非處方藥甲類】做冷溼敷），硼酸溶液嬰兒禁用、3歲以下幼兒慎用。溼敷後外用氧化鋅糊劑，與糖皮質激素交替使用。
Q
溼疹、特應性皮炎伴皮膚乾燥患兒應選擇何種藥品保溼、潤膚？
A
外用10%尿素軟膏【非處方藥乙類】保溼藥、潤膚藥，使皮膚保持潤澤，一日2-3次。
Q
比較局限的、合併細菌感染的溼疹、皮炎，可否使用含抗菌藥物的藥膏，要注意什麼？
A
可使用含抗菌藥物的糖皮質激素外用軟膏，但使用時間不能太長，以免引起細菌耐藥。
Q
皮炎、溼疹、嚴重瘙癢患兒如何選擇藥品？使用過程應注意什麼？
A
可選用口服第二代抗組胺藥氯雷他定【非處方藥甲類】、西替利嗪【非處方藥甲類】。
使用時要注意：
（1）用藥一周症狀沒有改善，應及時就醫。
（2）選用兒童合適的製劑（如糖漿劑）。（3）注意兒童適用的年齡範圍及不同年齡段的服用劑量規定。
（4）多數抗組胺藥藥品說明書提示只能用於≥2歲兒童。6個月至2歲的嬰幼兒如需用藥，應遵醫囑。＜6個月嬰兒則缺乏有效性、安全性的循證醫學證據，所以不能隨意使用。
【來源：清遠愛衛辦】
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