在我們生活中,經常會遇到這樣一個情況:自己的醫保卡平時沒用到,有時候為了幫朋友或者家人為了省錢,就把卡借給別人看病買藥。可是,他們不知道是,外借醫保卡,等於埋了一顆雷!
社保卡就是你的身份證,具有的功能多達102項,涉及信息記錄、自助查詢、就醫結算、繳費和待遇領取等,日常生活中,最常被使用到的功能大概就是就醫結算了吧。社保卡一人一卡,但是總有人不遵循社保卡的使用規範,將社保卡外借,釀成了被拒保或者拒賠的苦果。
生活中社保卡借給別人去看病都是很正常的事情,特別是家人之間,很多人都覺得反正大家都不吃虧,借一下也無所謂。但是,這樣看似不吃虧的背後,可能給你帶來很大的一個隱患。比如你把卡借給了一個某種重大疾病的朋友,那麼這個記錄就會在你的卡裡了。或是在買藥配藥的時候,沒有注意,覺得刷誰的社保卡都可以,就直接幫別人刷社保卡買。但是在這個過程中可能你的社保卡上就有了購買某種藥物的記錄了。
首先,需要大家注意的是,社保卡外借屬於違法行為,以上海為例,有關規定:參保人員不得將基本醫療保險憑證出借給他人使用。並明確了相應的法律責任。
大家使用社保卡就診、住院後,社保卡上就會有就醫記錄。對於購買健康險的人群來說,外借社保卡,就診記錄是別人的,即使自己沒有生病,產生的醫療記錄都記在自己的醫保名下,對購買保險和保險理賠還是會產生直接的影響。具體體現在以下兩個方面:
拒保隱患;購買過保險的人都知道,確認選擇一款保險產品後,被保險人除了要如實告知健康狀況外,保險公司還有權調取社保記錄進行核保,只有核保通過後,保險公司才會承保。
拒賠隱患;保險公司在收到用戶報案後,會有核賠的人員進行審核,在審核的過程中,會根據醫保醫療記錄來作為理賠的參考。這其中就包括外借醫保卡的就醫記錄。
社保卡其實就類似於另一張身份證。這張身份證下記錄的看過的病、買過的藥、住過的院,不管是自己真實的,還是外借別人的,都會默認是你的。
給爸媽買點補品、給閨蜜刷點感冒藥,從社保報銷角度自然是違法的,但從買保險的角度,風險較低,沒什麼大問題。也別解釋,自己認下來就好了。
那如果開過高血壓、糖尿病的藥呢?呃,有點麻煩了,重疾險、定壽、醫療險,健康告知是避免不了的,投保也多少會受到限制。
再如果借給別人用時不幸確診了疾病呢,比如疑似輕症或重疾的病。好吧,很麻煩,很可能就上了保險公司的拒保名單。
外借過社保卡,怎麼辦?
如果外借過,想上保險的補救措施;這種狀況要具體情況具體分析,投保人要如實告知保險公司。
比如外借是用於感冒、發燒、意外磕碰等大家都會遇到的小問題,對核保沒什麼影響,注意以後不要外借就好了;比如外借是用於B肝這種可以確診的疾病,投保人可以給保險公司提供近兩年的體檢報告,證明自己的身體狀況是ok的,基本還是會承保;再比如外借是看高血壓、糖尿病這些等慢性疾病,沒有辦法證明你是否真的血壓、血糖正常(因為藥物可控),會影響到核保結論,被拒保的概率較大。
如果外借過,已有保險的補救措施;查一下自己的醫保記錄,看是否有悖於投保時填寫的健康狀況,如果沒有,那就注意以後不要外借;如果有,聯繫保險公司,補充告知具體情況,看下一步如何操作。但如果你選擇隱瞞,那要做好接受被保險公司拒賠的準備
這種做法,將會造成什麼後果和危害呢?別急,小編這就告訴你
一、洩漏個人隱私信息
社保卡是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。如果借給他人使用,將會洩露個人重要信息。
二、損失自己承擔
基本醫療保險監督管理辦法規定,社保卡只能由持卡人本人使用,不得出租和轉借。因卡片保管不善、將卡片轉借他人使用或其他不當行為而導致的損失將由持卡人本人承擔。
三、可能會影響你買保險
社保卡上記錄著個人看病買藥的所有數據。你把卡片借出去,就相當於把對方看過的病、買過的藥,全都攬到了自己的身上。如果對方拿來買一些保險公司很忌諱的病,你就可能失去買商業保險的機會了。
四、可能影響你貸款
社保卡裡的記錄,是一直跟隨著你的。如果你借給別人買過心臟病、高血壓之類的藥物,去銀行貸款,可能會以「高風險」的緣故拒絕你!畢竟銀行也不願意貸款給隨時可能出問題的人!