圖片:方冰 | 撰稿: 阿靜 | 責編: 鈴蘭
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姑娘們早上好，今天是阿靜值班，這期推送想和大家聊一個很多女性朋友都正在煩惱，或很容易被忽悠以至於將來會煩惱的問題——yin道如何變緊緻、溼潤？
無論年齡幾何，姑娘們對yin道鬆緊的關注度和男性對丁丁大小的關注度一樣，都是我們後臺被諮詢最多的「常客」，也是女性健康領域經久不衰的話題。
雖然伴隨著年齡增長和分娩過程對身體造成的損傷，yin道逐漸鬆弛、分泌的液體減少是不可逆轉的自然規律，但仍然有很多姑娘/小夥子無法接受這個現實，為了獲得更好的性體驗，試圖用各種神奇的方法對自己/伴侶的yin道進行「修復」和「治療」。
這其中當然也有一些無良商家利用姑娘們的焦慮製造的一大堆神乎其神的營銷話術的「功勞」，除了各種敷的、抹的、口服的藥物「縮陰」方法，還有手術、運動、醫美等方式應有盡有。
但這些方式是否真的有效？恐怕只有那些賺得盆滿缽滿的商人們知道了。
之所以會聊到這個問題，是因為阿靜前段時間看了一篇新鮮出爐的研究，《美國醫學會雜誌》(JAMA)發文稱，根據一項前瞻性研究顯示，「yin道回春術」對絕經期婦女的yin道治療沒有顯著效果，因此呼籲暫停這項療法。
「yin道回春術」是什麼？它是怎麼收割女性的錢包和健康的？什麼情況才需要做yin道縮緊？歡迎大家走進今日科普~
yin道回春術，也有商家稱之為「yin道年輕化」療法，這是近年來在女性群體中風靡一時的yin道縮緊醫美項目，上到婆婆媽媽，下到年輕姑娘、新手媽媽都聞風而動。
不得不說這個療法的名字真是起得太好了，乍一看簡直令人眼前一亮，頓覺重返青春有望，只能說商家深諳女性渴望自己的yin道保持健康活力狀態的心理，宣傳手段也隨著時代進步日漸精進。
這項療法的專業醫學術語其實是「CO2點陣雷射治療」，它在臨床上主要用於絕經生殖泌尿症候群（GSM）的治療。
CO2點陣雷射是以CO2分子為介質的氣體雷射，治療原理是CO2雷射的發散角極小，能量密度高，對皮膚黏膜組織照射後，能使局部溫度迅速升高汽化，造成局部組織剝脫，促使轉化生長因子增生，促進局部組織再生及癒合。
點陣式CO2雷射是一種介於有創和無創之間的微創治療方式，既有快速侵入性治療的效果，又具有非侵入性治療副作用小、恢復時間短的優勢。目前CO2點陣雷射在皮膚科以及整形科的應用較多，可以達到緊膚、除皺、嫩膚及祛除色斑的效果。
而將CO2點陣雷射作用於yin道黏膜層、肌層時，據稱能夠消融yin道壁的局部組織，造成局部的微損傷，進而刺激黏膜固有層和肌層中的膠原纖維、彈性纖維等大量增生重塑，使yin道縮緊，同時還能促進黏膜上皮及血管內皮的增殖，增加膠原蛋白和彈性纖維合成，改善柔韌性和血液循環，繼而提高患者性生活滿意度。
說到這裡，為了便於大家理解，那咱們就需要簡單介紹一下——絕經生殖泌尿症候群（GSM），這類女性特有的、且發病率高達65%~84%的疾病。
絕經期泌尿生殖系統症候群（GSM）是6年前首次被國際婦女性健康研究學會提出來的一個概念，它的發病人群是絕經過渡期及絕經後期的婦女。這個症候群的主要常見症狀包括：外陰yin道乾澀、刺激、灼熱、性交困難、壓力性尿失禁、反覆尿路感染等。
外陰yin道萎縮、萎縮性yin道炎以及泌尿生殖道萎縮、下尿路功能障礙都是絕經期泌尿生殖系統症候群（GSM）的表現之一。
隨著年齡的增長，體內的雌激素水平也會下降，而雌激素水平降低正是導致這一類症候群發生的原因。
除了無法避免的雌激素下降以外，還有一些高危因素，例如，經yin道分娩（尤其是持續母乳餵養）、雙側卵巢切除術後、卵巢功能減退或卵巢早衰、化療、盆腔放療、酗酒、吸菸、缺乏運動、性生活頻率降低、口服避孕藥物，長期受到女性生殖系統或泌尿系統疾病困擾等因素也會導致這些症狀的發生。
部分因激素水平變化導致的症狀，比如哺乳期或口服避孕藥後出現這種病症，那麼只需等待哺乳期結束或者停藥就可以恢復正常；糾正不良生活習慣，比如戒菸戒酒、加強鍛鍊，也可以緩解症狀；此外，遵醫囑服用雌激素類藥物，在性生活中使用非激素類的yin道潤滑劑和保溼劑，口服維生素D、yin道內使用維生素E和yin道益生菌，對於改善yin道萎縮的症狀同樣有效。
雷射治療目前只是有部分科學家研究發現它們可能有效，卻並未在臨床上大規模普及，2020年，《中華婦產科雜誌》發布的GSM國內專家共識推薦將CO2點陣雷射用於GSM的治療。
但JAMA10月份發表的這份研究卻提出了不一樣的看法。
在這項研究中，研究人員在澳大利亞雪梨的一家醫院進行了一項為期12個月的雙盲、隨機、對照試驗，85名絕經後女性被隨機分配到CO2點陣雷射治療組和對照組，分別接受雷射治療和安慰劑假治療。結果顯示兩組成員在yin道症狀的改善、生活質量評分、yin道健康指數評分以及yin道組織學方面沒有顯著差異。
該研究總結，雖然近年來有越來越多的觀點認為CO2點陣雷射可以作為GSM的一種治療方法，但其療效仍未得到證實，而且還可能導致瘢痕、出血等不良後果，因此在沒有高質量證據支持其有效性和安全性之前，這項技術應被限制使用。
雖然研究這樣說，但架不住它帶來的可觀利潤太誘人，無數醫美機構甚至某些小醫院都紛紛開設「yin道回春術」「yin道年輕化」等項目，無良商家的消費陷阱和誘導話術一波接一波輪番轟炸，也不怪姑娘們在驚慌和焦慮之下，會無意間著了道。
希望看完這部分關於CO2點陣雷射的科普之後，姑娘們能避開一個大坑，別再白白花了冤枉錢。
有需求就有市場，目前市面上不靠譜的「縮陰」智商稅其實真不少。
整個行業的從業人員大多沒有接受過專業培訓，從動作來看的話，基本是靠蠻力硬掰。沒什麼效果不說，這種手法復位還極有可能造成肌肉甚至神經的損傷，尤其是骨盆修復，甚至可能導致癱瘓。因此，對於這種危險治療，建議各位最好不要嘗試。
比如各種縮陰藥丸、縮陰凝膠等產品。從產品成分來看，大多數是保健品或者化妝品，並沒有醫用價值，與廣告所宣傳的效果不匹配，並沒有證據證明可以縮窄yin道。個別產品當中添加了大量雌激素，雖短時間內達到了yin道緊緻的效果，但是大量攝入雌激素的風險不可小視。
這是寄希望於將冰塊塞進自己的yin道，通過低溫達到縮陰的目的。低溫確實會讓我們的肌肉、組織發生一定程度的收縮，但這只是非常短暫的、一過性的機體反應。體溫調節中樞會幫助我們對體溫進行調節，根本不能達到縮陰的效果。
而且如果讓yin道黏膜長時間處於一個低溫環境中，可能對它造成損傷，不注意冰塊儲存環境的衛生狀況還可能會導致yin道炎症。
一般來說，大多數身體健康的未婚育年輕女性根本不需要擔心「yin道鬆弛」的問題，因為你不可能年紀輕輕皮膚光滑緊緻，卻單單yin道鬆了，很多時候只是尺寸不合罷了，換個大的就不會感覺鬆了哦~
即使是生育過的女性、中老年女性也不需要過於關心「縮陰」，因為「yin道鬆弛」根本不是一種疾病，不需要治療，更別說目前市面上大多數縮陰項目都是智商稅了。
廣大女性同胞們反而更需要關注一下自己的盆底肌健康，它才是掌握yin道鬆弛度和性愛愉悅度的終極密碼。當盆底肌出現問題的時候，比如盆底肌功能障礙，那就必須要去看醫生，吃藥或者做手術解決鬆弛問題了。
其實對於大部分普通姑娘來說，雖然分娩和年齡增長帶來的鬆弛基本無法避免，但通過鍛鍊是可以起到預防和改善作用的，鍛鍊的側重點主要放在鍛鍊盆底支撐結構上，因為它們當中有很多肌群或者肌性結構，可以通過鍛鍊達到一定的預防作用。
這裡主要推薦提肛法、凱格爾練習法和yin道啞鈴法。
屏氣收緊肛門然後放鬆，再收緊然後放鬆，在這個過程中可以感受到盆底肌群的收縮和放鬆，收縮3秒鐘，放鬆3秒鐘，每日堅持15~20分鐘可以有效預防yin道鬆弛。
它的原理就是通過收緊和放鬆的方式來鍛鍊盆底肌群，讓你重新找回緊緻和快感。凱格爾運動非常簡單：首先吸氣，在吸氣的時候收緊盆底肌群，然後呼氣，慢慢放鬆，將提升上來的盆底肌輕柔地放下來。
一般來說，關於凱格爾運動練習的頻率和強度，建議是每天練習三組，每組8~12次收縮，每次收縮的時間可以在3~5秒。這個鍛鍊不僅適用於症狀較輕的盆腔臟器脫垂患者，也適用於盆腔手術術後的輔助治療，還能有預防盆腔臟器脫垂的效果。
它的主要作用就是輔助完成凱格爾運動，再次強調一下，使用「yin道啞鈴」也不能讓yin道縮窄，它能做到的是讓yin道壁更加有彈性，讓盆底肌群更加強勁有力，一方面預防yin道鬆弛，另外一方面可以增加性體驗。
如果真的十分嚴重，還可以選擇雌激素藥物治療和yin道縮窄術手術治療。無論你選擇哪一種，記住，一定要去正規醫院找醫生諮詢治療。
最後，想讓那些正在被「yin道鬆弛」問題困擾的姑娘們思考幾個小問題：你的yin道真的松嗎？關於鬆弛的反饋來源於誰？所謂的「鬆弛」是否影響了你自己的正常生活？你的yin道，它真的需要更緊緻嗎？
把這些問題想明白之後，或許你就能免疫生活中99%的類似智商稅，也很難再被渣男們的PUA話術洗腦，既省錢又能識別並遠離渣男，簡直不要太開心。
「你下面怎麼這麼松？是不是因為前男友太多了？」
「我年紀輕輕沒病沒痛怎麼會松，你真該反思一下自己的大小了。」
「doi時你下面總有噗嗤的聲音，我聽說只有性經驗太豐富的女生才會這樣，因為太鬆了。」
「活塞運動有氣體進入肯定會發出聲音，別整天道聽途說了，你還是多讀點書吧。」
「你下面比我前女友松很多，體驗真的太差了，你要不然想辦法吃藥緊一緊。」
「我的體驗比你糟糕一百倍，技術這麼爛，前女友為什麼跟你分手你心裡沒點數嗎？」
希望所有的姑娘在親密關係中面對類似的質疑時，都能夠這樣大膽並且堅決地反擊回去，而不是傷心又自卑地拿著放大鏡觀察自己，然後一腳踏進商家的智商稅陷阱。
你在親密關係中也聽到過類似的話嗎？你是如何應對無良伴侶的PUA話術的呢？歡迎大家移步評論區，分享你的故事，給更多的姑娘提供自我保護的小妙招。
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[1] Li F G, Maheux-Lacroix S, Deans R, et al. Effect of fractional carbon dioxide laser vs sham treatment on symptom severity in women with postmenopausal vaginal symptoms: a randomized clinical trial[J]. JAMA, 2021, 326(14): 1381-1389.
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[3] 梅斯醫學. JAMA發評叫停「陰道回春術」，國內對此爭議不斷. [EB/OL]. https://mp.weixin.qq.com/s/QTcdrQpAtqDJgXbnmUQc1A.
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