長沙市民黃先生是自由職業者，閒暇經常喜歡跟朋友打麻將娛樂。昨晚一時興起，從晚上7點鐘一直打到凌晨6點才睡覺。中午起床時突覺右手指及手掌麻木、疼痛、乏力，刷牙不能端杯，寫字握筆不穩，擔心自己患中風了，遂急入湖南省第二人民醫院神內二科就診。
入院後嚴秋鳳主任醫師接診了黃先生，經過仔細詢問及體查後，發現患者並沒有中風的典型偏癱、單癱症狀，而是症狀局限於右手，遂考慮為周圍神經受損所致。
及時完善頭顱磁共振未見異常，結合患者通宵打麻將情況、屈腕試驗陽性及神經肌電圖結果，考慮黃先生患上了腕管症候群，予以活血化瘀及針灸理療治療後黃先生痊癒出院。
嚴秋鳳主任醫師指出，腕管症候群主要因腕管內的肌腱反覆活動引起局部的炎性水腫壓迫正中神經所致。好發於成年人，從事某些曲腕過久的活動時較易誘發，如程式設計師、麻將愛好者、廚師、書法家、畫家、音樂指揮家等，隨著電腦普及，青少年遊戲愛好者也可出現。一般先出現大拇指、示指及中指麻木、疼痛等感覺異常，嚴重者可出現動作不靈活，做抓、握、搓等動作費力，對掌動作不能，晚期出現大魚際肌萎縮，手掌變平坦。有時甩手動作可得到一定程度的緩解。
需要注意的是，腕管症候群導致的手麻木、乏力與中風不同，腕管症候群主要影響手腕遠端，而中風影響整個上肢的運動。患該病後早期應該腕關節中立位制動，輔助藥物及針灸理療，疼痛明顯可注射潑尼松龍治療。若病程長，腱鞘囊腫或慢性滑膜炎則可至手足外科行手術治療。
出現手麻、乏力時如何判斷是不是腕管症候群呢？可自行嘗試屈肘，前臂上舉，雙腕同時屈曲90度，若出現手指麻木、疼痛、無力，為屈腕試驗陽性，提示腕管症候群可能性大，需及時至醫院就診。
預防腕管症候群需儘量做到以下幾點：
（1）適當安排工作時間，做到手腕活動勞逸結合。
（2）從事某些曲腕過久時工作或娛樂活動時可不定時緩慢彎曲手腕，做握拳伸指動作。
（3）晚間睡眠時儘量避免垂腕。
（4）避免提重物，手腕注意保暖。
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員張長應 石榮
【來源：瀟湘晨報】
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