「扭」正歪脖 在神經上「繡花」 西安市紅會醫院別小華主任成功...

2020-12-26 澎湃新聞

「扭」正歪脖 在神經上「繡花」 西安市紅會醫院別小華主任成功手術矯治痙攣性斜頸

2020-07-24 05:00 來源:澎湃新聞·澎湃號·媒體

突然脖子歪斜疼痛,你不要誤以為是落枕,或者是頸椎病,有可能是痙攣性斜頸,務必儘早規範醫治。近日,因脖子歪斜、肌肉抽搐苦苦求醫三年多的段先生,經過西安市紅會醫院功能神經外科別小華主任的改良性超選擇性脊神經部分切斷術治療,徹底矯治了脖子歪斜,這是西安市紅會醫院治療痙攣性斜頸的又一例成功病例。

01

歪脖帥哥苦求醫

恰是風華正茂的最好年華裡,奮力打拼的工作事業、美好的戀情都還在向他頻頻招手微笑,但是,一場突如其來的疾病,卻打亂了和諧生活的節奏,曾經豪情萬丈的他突然失去了方向——28歲的段先生,三年前患上突發痙攣性斜頸。開始只是感覺脖子疼,下巴變歪,漸漸脖子越來越歪斜,近乎直角,慢慢地脖子幾乎與肩膀平齊,而且常不能自主的顫抖,看得東西都是歪斜的。突如其來的疾病,讓高大健壯的他無法再正常生活,不能再繼續北京打拼。以為是患了頸椎病的他回到了老家,曾嘗試用頸復康等藥物治療過,還喝過中藥,針灸、按摩、牽引理療,甚至打過肉毒素……但效果均不理想。三年多來,歪斜的脖子嚴重影響了他的工作、生活,花費十幾萬依然看不到任何治癒的希望。他時常在夜深人靜的夜晚發呆,幻想著有一天,脖子直了,找到女朋友了,又有了一份不錯的工作……躲在被子裡一次次哭紅了眼睛,那一刻真正的明白:男兒有淚不輕談,只因未到傷心時。一次偶然的機會,絕望無助的段先生聽說,有位阿姨患有和他相同的疾病,經過西安市紅會醫院別小華主任的手術治療,幾乎彎成直角的脖子完全恢復直了。這消息對段先生來說,就仿佛沙漠中行走的人看到了綠洲,他的眼裡重新燃起了希望的光芒。「我還年輕,我希望我的生活回到以前正常的軌道!」急切的他來到西安市紅會醫院功能神經外科找到了別小華主任。別小華主任經過細心檢查,確診他為痙攣性斜頸,可以採取改良性超選擇性脊神經部分切斷術治療。

02

肌張障礙手術除

別小華主任介紹, 痙攣性斜頸是一種以頸部肌肉不自主異常運動為特徵的疾病,就是指頸部肌肉支配力量的神經發生痙攣,頸部多處肌肉不自主抽搐。痙攣性斜頸可發生於任何年齡,中老年多見、女性略多於男性,發病率為十萬分之九,其病因尚不明確,少數患者可能有家族史。痙攣性斜頸實際上是一種頭頸部的肌張力障礙,有的歪向一側;有的水平扭轉;有的低頭不能抬起;有的兩眼看天,不能低頭;有的頭旋轉又前傾;有的頭旋轉又後仰;有的伴有不停搖晃,各種姿態均有。臨床上分為旋轉型、後仰型、前屈型、偏側型、複雜型等,其中旋轉型最為常見。主要表現為頭部不隨意的向一側旋轉,頸部向另一側屈曲。嚴重者可造成環樞椎脫位,或壓迫神經引起頸背部疼痛。部分病人有情緒低落甚至抑鬱症狀。一般而言,症狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,在安靜時減輕,在平臥、睡眠時消失。

西安市紅會醫院功能神經外科別小華主任通過神經電生理監測下行改良Foerster-Dandy手術(改良性超選擇性脊神經部分切斷術),已為眾多痙攣性斜頸患者解除了痛苦。如同電工使用電筆能夠探查清哪路電路通暢一樣,在進行手術之前,使用神經電生理檢測,可以檢測出是哪一部分肌群是主要痙攣肌群,根據肌群確定支配的神經。手術中,在神經電生理檢測下,根據肌肉張力的情況,超選擇性部分縮窄支配神經,從而使兩側的頸部肌肉達到神經支配平衡,這樣痙攣就解除了,歪著的脖子自然就直了。這種方法直接、科學,緩解肌肉張力障礙療效確切。

03

團隊協作展奇功

改良性超選擇性脊神經部分切斷術,是要從頸部的眾多神經中,一點一點查找出導致痙攣的神經,需要像一針一線地繡花一樣,手術過程非常繁瑣,更對多科室協作提出了非常高的要求,既要求手術醫生嫻熟的技巧手法,豐富的理論基礎和操作經驗,耐心細心的專業態度,還需要非常成熟、有經驗的神經電生理專業大夫的配合,也需要麻醉科醫生對肌松劑、吸入麻醉的精準監測,才能確保報告結果的準確性,確保醫生手術時精準的分析判斷,多方面綜合的因素保證手術的成功,因此這項手術,是對多科室團隊緊密配合協作性的絕對高標準的考驗。西安市紅會醫院團隊以嚴謹認真的工作作風著稱,醫護人員優秀的專業素養,團隊緊密配合的凝聚力,精彩演繹了手術室裡一次次手術的成功,也贏得了無數患者最真誠的讚揚——「我的脖子不抖了!」,「我的脖子直了!」……術後患者發自內心對醫術的驚嘆,就是對醫生和醫院唱出的最美的讚歌。

別小華主任提醒,由於痙攣性斜頸病因不明,非典型症狀常會被誤以為是落枕或頸椎病而耽誤治療。目前,西安市紅會醫院開展的改良性超選擇性脊神經部分切斷術,是對痙攣性斜頸的一種療效確切的成熟手術。因此患者如有不適,務必儘早到有經驗的專科醫院就診。

原標題:《「扭」正歪脖 在神經上「繡花」 西安市紅會醫院別小華主任成功手術矯治痙攣性斜頸》

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