梨狀肌連接骶骨和股骨，是髖部外側迴旋肌，起著穩定骨盆、幫助髖部外旋、外展與伸展，以及控制腳步向外邁開的作用。
而坐骨神經途徑梨狀肌底下，一直延伸到大腿後側至足底。
所以，如果梨狀肌出現緊張、僵硬甚至是損傷時，可能會刺激或壓迫底下的坐骨神經，引起坐骨神經痛症狀：下肢放射性疼痛、麻木、臀部有壓痛感、坐下時會引起疼痛，也就是梨狀肌症候群。
肌肉起止點：起自骶骨兩側的盆面s2--s5骶椎體骶前骨外部分，肌纖維向外集中經坐骨大孔出小骨盆至臀深部繞過髖關節囊的後面。止於大轉子內上方。
主要作用：梨狀肌附著於骶骨和股骨大轉子之間，因此易於過度緊張。梨狀肌激惹閾較低，骨盆和髖關節位置的偏移很容易導致梨狀肌張力發生變化。梨狀肌及其協同肌(臀大肌、股方肌、閉孔肌和孖肌)是使髖關節外旋的肌肉。此外，梨狀肌還能輔助髖外展和伸髖動作。當臀部肌群薄弱或抑制時，梨狀肌會有代償性主導運動而造成動作模式不良。
梨狀肌與坐骨神經位置關係：坐骨神經絕大部分從梨狀肌下緣出骨盆（60～89%），但存在變異：
從梨狀肌上緣出骨盆；
從梨狀肌中間出骨盆；
腓總神經從梨狀肌中間穿出而脛神經由梨狀肌下緣穿出；
腓總神經從梨狀肌上緣穿出而脛神經由梨狀肌下緣穿出；
腓總神經從梨狀肌上緣穿出而脛神經由梨狀肌中間穿出；
腓總神經和脛神經均從梨狀肌下緣穿出；
腓總神經由梨狀肌上緣和下緣穿出的兩部分構成；
骶叢穿梨狀肌出骨盆再分出坐骨神經。
體表定位：自尾骨尖至髂後上棘連線中點到大轉子尖畫一線，此線的中內2/3即為梨狀肌肌腹的下緣在體表的投影。
檢查測試：治療師通過股骨長軸向髖關節施壓以固定骨盆，然後在維持髖關節壓力的同時緩慢內收並內旋髖關節。正常情況下在關節活動範圍的末端會感覺到平緩柔軟的阻力。如果梨狀肌過於緊張，運動末端可能會感覺到突然出現的阻力，並且患者會感受到臀部深層出現疼痛。
當屈髖超過60°時，梨狀肌收縮可以產生髖內旋的運動。因此，建議在屈髖90°時進行梨狀肌長度測試。測試步驟與上述相似，不同的是患者屈髖90°時治療師將患者髖關節外旋。
梨狀肌觸診：患者俯臥於治療床上，頭朝向一側，腳放在治療床上保持髖關節自然旋轉。
梨狀肌觸診之前需要明確四個位置：坐骨結節、髂前棘、股骨大轉子和髂後上棘。因為梨狀肌位於髂前上棘和坐骨結節以及後上棘和股骨大轉子之間的區域。
總結：手掌伸開，大拇指按到大轉子，四指向骶骨方向均勻張開，按壓梨狀肌體表投影區域，對梨狀肌進行觸診。正常情況下能夠感覺到肌肉上的壓力，而過度緊張的梨狀肌觸診時極度敏感。如果梨狀肌過度激活並壓迫坐骨神經，患者可能會出現坐骨神經症候群。
鑑別：直腿抬高試驗中，60°以前，由於梨狀肌牽拉過緊，加強了與坐骨神經的病理關係，而疼痛明顯。60°以後，掘傷的梨狀肌不再繼續拉長，疼痛反而減輕，與腰椎間盤脫出症、椎弓崩裂症、婦女慢性坐骨神經痛、慢性附件炎、骶髂關節病的損傷截然不同，易於鑑別。
治療：患者俯臥床上，放鬆肌筋，醫者用單拇指觸摸肌束改變的情況，可順壓損傷隆起、痙攣變硬的部位，順壓4～5次後，改用掌根按照肌束走行順壓，新傷經過手法治療，病人即感輕鬆。慢性損傷，用單拇指撥動法，使粘連部位分開，能解除疼痛。
當然也可以針刀治療：梨狀肌下孔點、股骨大轉子尖點、坐骨神經幹痛點在坐骨神經行走徑路上或在股骨、腓骨背側的壓痛點，以及髖關節外旋肌點等。