如何避免面部自體脂肪填充出現假面感？

不少求美者過來面診的時候，都會問我一個問題：「宋教授，我臉上填完脂肪了會不會有假面感？我看有些明星網紅的臉都填充的太鼓太滿了，一看就假！」

很多人覺得做面部填充，越飽滿越好，其實是不對的。這是人們太過於追求某一種審美標準的極致，很多時候不是審美不理性，而是人們對一些整形專業知識上存在誤區。

面部自體脂肪填充是為了彌補面部凹陷和不和諧，它不像大家想像的那麼簡單，想填多少就填多少，這是萬萬不可的。脂肪會有一定的吸收率，填的過少，術後即刻覺得很好看，滿意！不要再填了！往往過段時間又會覺得怎麼沒變化？？填的多了，就會造成一開始求美者擔心的，變成假面人。

面部自體脂肪填充出現假面是什麼原因造成的？

01/脂肪填充過量

大家都知道脂肪填充有一定的吸收率，有些人為了能一次性達到效果，希望醫生填充脂肪量增多。然而，自體脂肪填充一直都強調要「少量多次」原則，很多人脂肪填充太多，面部腫脹感嚴重，又需要採用手術的方式把脂肪取出來，而且填充過量，脂肪堆積，血運還未完全建立的情況下，不僅會造成面部負擔，更容易產生脂肪硬結、脂肪液化的問題。

希望一次性達到效果，顯然不是任何人都有效，畢竟每個人體質不同，即使是同樣的手術醫生，手術方案，手術者，術後護理情況不一樣也會存在結果上的偏差。所以，對於面部填充效果改善明顯的，不需要再進行填充就已經達到比較好的效果；對於部分沒有明顯改善的，就需要再次進行補填，可以採用適當的方案，增加脂肪的存活率，如：PRP或PRF在脂肪填充運用；脂肪純化處理等。

02/填充設計偏差

一般來說，在填充設計方面，填充物的分布量呈扇形分布，效果會好很多。而有些醫生在這方面經驗欠缺，不會採用扇形填充而是條形填充，效果是會受到影響的。比如，鼻基底凹陷的問題，如果只是填充法令紋部分，就會出現一條槓的情況，顯然是不太美觀的。因此，自體脂肪填充效果的好壞，不僅取決於填充的量，還取決於醫生的技術。

03/填充層次選擇

很多人擔心面部填充後出現面部下垂的情況，其實這與填充層次有很大關係。如果脂肪一次性填充過量和脂肪在皮下淺層位置也容易導致面部下垂、皮膚鬆弛嚴重的情況。正確的脂肪填充方法是少量多次填充，填充的脂肪也要在皮膚深層部位，也就是骨骼上方填充，這樣的脂肪就不會隨著年齡的增長而加劇皮膚下垂。

04/脂肪純化處理

每個醫生操作習慣不一樣，不同醫生採用的方法不同。現在較好的方式是採用離心法進行脂肪純化處理，先把脂肪靜置得到一定純度的脂肪後，再使用脂肪純化一起減少脂肪雜質和水分。而在脂肪離心速度的選擇上，有的醫生使用3000轉，有的使用2000轉，有的使用1000轉；一般超過2000轉會對脂肪的活性有明顯影響，但是離心速高能更好的脫離脂肪水分，同步移植部位的脂肪相對更多。

在此我建議大家採用1000轉的速度，離心3分鐘，就可以很好的保證脂肪活性，同時適當的水分能保證注射過程不會那麼澀，部位填充後看起來更平整美觀。

如何避免出現假面感？

首先，嚴格把控脂肪填充量。不同的人不同的部位吸收情況都會有不同，每個人的面部凹陷程度都不同、皮膚張力也不一樣。

在保證手術安全前提下，醫生一般會根據求美者面部的基礎情況以及自己的經驗判斷脂肪填充量，通過自己的操作手法和技術來提高脂肪成活率。

其次，堅持少量多次、有層次填充的原則。注射時將多層次多點位多形態脂肪細胞細分化填充，把不同顆粒大小的脂肪作用於不同的層次，做到填充、塑形、提升分層次處理，大大提升了脂肪的成活率，既能避免假面感，也為求美者減少了二次補填的麻煩。

第三，填充脂肪的純度也是決定術後效果的一個很重要的原因。從取脂、分離到注射填充，精細化工序，層層把控，保證脂肪細胞的新鮮活力。通過零負壓純手工精準層次取脂，保證脂肪細胞的完整性及活性。

因此，在以上幾點的基礎上，針對面部原有大小不同的脂肪部位，進行精細化注射，先填充再過度，使部位與部位之間過度柔和，隱蔽注射邊界，更加符合面部原生理狀態，避免凹凸不平，從而獲得均勻自然的效果，是不會有假面感的。