羌活5,防風3,白蒺藜5,蟬蛻3,蒼朮6,川芎3,荊芥3
三副,眼癢愈。
辨證思路:
其實癢這個症狀,中醫上認為多數有風邪,🏠經云:風則為癢。
只不過這個風可以是外風,也可以是內風。
外風就是遭受到自然界的吹風,風氣風邪。
內風是個啥,內風其實不是風,而是風象。
血虛能生風,陰虛風能動。
血虛生風,一樣可以癢,乾燥乾澀。所以又叫做血虛風燥。
陰虛風動呢,老年人的頭顫手顫,顫動就是一種風象。
這個小孩沒有內風那麼複雜,就是外來的風邪。
常打噴嚏,這是一個佐證,說明風邪羈留。
除了風,還可能夾雜熱,夾雜火。
如果夾熱,就要疏散風和熱。
如果夾火,那就還要降火清熱。
所以,我們再看看眼睛,不紅不腫,沒有異樣、說明沒有太多熱和火。
《醫宗金鑑》也說:「眼癢皆因肝膽風,癢生眥瞼黑白睛,外用廣大重明洗,內服荊防羌烏芎」
下面註:眼癢之證,皆因肝、膽二經風邪衝發所致。也就是說,風邪是侵犯了肝膽二經,才導致目癢。
給的內服方是
荊芥穗五錢 防風二兩五錢 羌活二兩五錢 川烏 炮 五錢 川芎五錢
也是疏風為主。
但我不想用川烏。
我進行了加減,去川烏,加蒺藜,蟬蛻,蒼朮,這幾個藥也可以疏風。
同時白蒺藜平肝膽氣,善於治目疾病。
整體藥量都比較小,頭面部散風,不用那麼重。
一般,我給小孩用藥都儘量藥量小,劑數少,希望達到最少量治病。
她吃了這藥就不揉眼睛了。
風為百病之長……