拇指外翻,也叫大腳骨,被稱為外觀殺手,現實其實非常常見,只是每個人的外翻程度不同。
外翻嚴重時,拇指侵入相鄰腳趾(第二趾)底部,第二和第三趾之間的根部會出現腳繭,並伴有強烈疼痛,光腳行走也會疼痛。當第二、三趾出現脫臼或退行性關節炎時,患者無法行走,但一般很少有人嚴重到這種程度。
男女比例約為1:2到1:3,到醫院就診的患者以成人為主,但是有研究表明接近一半的患者發生拇趾外翻是在20歲之前,即骨骼生長發育時期。
分為功能性和結構性的。
結構性:指先天形成的,帶有遺傳因素,由關節、神經、肌肉等固有疾病所引起的。
功能性:後天因體重短時間增長過快或運動較少,懷孕、穿不合適的鞋等原因造成的。
1、拇外翻腳形難看,穿鞋走樣,還伴有拇囊炎和疼痛,同時常常並髮腳墊、雞眼、爪形趾及其他腳趾畸形等。
2、從腿形上會發生改變,容易造成扁平足、「X形腿」、「O形腿」,影響臀形,臀太寬或臀兩側扁。
3、外翻嚴重時,拇指侵入相鄰腳趾(第二趾)底部,第二和第三趾之間的根部會出現腳繭,並伴有強烈疼痛,光腳行走也會疼痛。
4、下肢力學結構改變,時間久了也會引起踝膝髖以上的問題。膝痛、腰痛、頸椎痛、骨盆側傾、脊柱側彎、高低肩等等。
這位25歲的男士,來到骨一科馮立科主任門診就診時,他的雙腳拇外翻畸形相當嚴重,走路也疼,生活嚴重受影響。
患者自訴從10年前就已經開始有這個情況了,但是當時外翻沒那麼嚴重,但是這10年來逐漸加重,外翻越來越厲害,自己也嘗試過各種物理治療、用具、偏方,但均沒有效果。
X光顯示,踇外翻角度真不小
馮主任建議患者行微創手術治療,使他的力線恢復,從根本上糾正。
術後的X光片
拇外翻的手術方式有百種以上,但是到了上述該男子這種程度的拇外翻,單純處理軟組織的手術方式是不行的,必須從根本上矯形糾正,才不會那麼容易復發。
馮主任強調:很多人認為手術不管用,其實是拇外翻治療沒有選擇合適的方法。好幾年前,我為一位嚴重拇指外翻的舞蹈演員做了這個手術,到了今天,她的雙腳依然好看,沒有復發。
拇趾外翻微創手術,僅需要比較小的切口,就能解決外翻的問題,具有切口小、損傷小、術後生活能自理、恢復快等優點,解決了傳統手術存在的不足。
馮立科
副主任醫師
【專家簡介】
佛山正骨醫院骨科一區主任,廣東省衛計委認定的關節置換資質醫師、原廣東省中西醫結合醫院骨科副主任醫師。擅長髖膝關節置換手術、關節鏡手術、四肢關節骨折微創復位內固定手術、在運用中醫經方治療各種痛症及圍術期併發症等方面有很深造詣。
佛山正骨醫院溫馨提示:
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