早上醒來在枕頭邊發現大量頭髮、稍微梳個頭，就掉了滿地的頭髮、洗頭髮時發現掉落的一大撮頭髮，多的可以把浴室排水孔堵住！
不到中年，頭頂已經出現不少白髮，剪掉又長，看起來蒼老憔悴！為什麼我特別容易掉頭髮？跟體質有關嗎？該怎麼辦呢？
頭髮的生長有賴於精血的濡養，中醫認為「腎藏精，其華在發」，而且「肝藏血，發為血之餘」，人體美容的皮膚、毛髮、指甲、五官、乳房、體重、情緒，在中醫看來是五臟功能的外延、外現，如果五臟功能失調，就會在外表現出來，「有諸於內必形於外」，所以頭髮也能反映我們「肝」、「腎」的健康狀態，也就是「腎精」、「肝血」是否充沛影響頭皮、毛囊及毛髮的健康！一個人如果「腎精不足」，頭髮容易失去光澤，提早出現白髮；而「肝血虧虛」，毛髮缺乏足夠養分，就比較容易掉發。
想擁有一頭烏黑健康的秀髮，中醫認為除了「肝」、「腎」直接和頭髮健康有關之外，還需要健全的「脾胃」功能。平時脾胃虛弱的人，水榖精微消化吸收及運送能力不佳，氣血生化乏源，連帶也會影響頭髮的健康狀態。
醫師小教室1.提醒各位朋友們，中醫的「腎」和西醫的「腎kidney」不同，不只是腎臟，還包括神經系統、骨骼系統、內分泌系統等，與人體生長、發育、生殖有關。所以當中醫師說你的體質屬於「腎虛」，並不是指你有腎炎、腎結石等腎臟病啦！不用太擔心！
2.中醫說的「肝」，和西醫的「肝liver」不同，不只是肝臟，還也包括自律神經系統、情緒的調控等等，如果聽到「肝氣鬱結」或「肝火」，不要和肝指數飆高、肝炎發作、 肝硬化之類的疾病混淆，切勿驚慌！
掉發及白髮的機轉現代人尤其是青壯年就出現落髮、白髮，多因為憂慮過多、精神過度緊張等因素導致供應毛髮營響的血管循懷不佳，使毛髮細胞分泌黑色素功能，導致頭髮變白，飲食缺乏銅鈷鐵、蛋白質、維生素B、葉酸也會使發色變淡。
掉發的分類（一）理性vs病理性
--生理性掉發
每天大約有數根至數十根頭髮會脫落，脫落的多為衰老的頭髮，同時又有新頭髮正在生長，維持頭髮正常的新陳代謝，只要每天<100根，不必過度擔憂！
--病理性掉發
早上醒來在枕邊發現大量頭髮，梳頭或洗頭時大量頭髮掉落，每天>100根以上！
(二)暫時性vs永久性
--暫時性掉發
毛囊血液供應減少，或局部神經調節功能發生障礙以致毛囊營養不良，但毛囊本身無結構破壞，經由治療，新發可以再生。
--永久性掉發
毛囊本身結構已破壞，新發無法再生長。
★依照掉發的型態及成因大致可分為：(一)圓形禿
患者突然出現一至多處大小不等的圓形區域掉發，主要與情緒或壓力有關，由於可能在一覺醒來後發現，所以又稱為「鬼剃頭」，有時在環境改善後可以痊癒。
(二)靜止期脫髮
落髮平均分布在整個頭皮，常見於產後、重大疾病後、工作壓力大、有升學考試壓力的學生、遭逢重大事故或承受極大壓力的人，頭髮會由生長期進入休止期，但一般不是立刻掉，而是3~6個月才發生掉發，絕大多數在幾個月後會恢復正常。
(三)雄性禿
與男性荷爾蒙有關，大多有家族遺傳，因頭皮上的雄性賀爾蒙接受體較為敏感所致。特徵是由額顳部及頭頂的頭髮先變稀疏，原本的頭髮漸被柔毛取代，繼而掉落，而是。女性也可能有雄性禿，通常只會頭髮變得稀疏，不像男性這麼嚴重，通常會造成很大的心理衝擊。
(四)牽引性禿髮
有些女生喜歡梳很緊的馬尾或髮髻，長時間牽引頭皮會導致頭髮斷裂、掉落，甚至可引起毛囊發炎。
(五)皮膚疾病
嚴重的頭癬、毛囊炎、接觸性皮膚炎等頭皮感染或發炎，如果毛囊被破壞，就長不出頭髮來。
(六)其他疾病
缺鐵性貧血、甲狀腺機能亢進、紅斑性狼瘡、癌症患者接受化療。
★常見的掉發體質分型(一)肝氣鬱結化火，肝血不足
--常見成因：
1.長期壓力大，心情鬱悶不暢，造成肝氣鬱結，頭髮就容易掉。常見於忙碌的上班族，因為壓力過大而造成異常的大量掉發。
2.根據中醫經絡理論，肝膽經的氣血，是在夜晚11點至凌晨3點最為旺盛，此時若不休息，則其解毒功能將受到影響，容易引起肝氣鬱結或是肝膽火旺等病理反應，使頭髮新陳代謝不良。經常熬夜或晚睡也會損耗肝血，一旦 肝血不足，使頭髮缺少所需營養，就容易提早脫落，。此外，睡眠不夠，或情緒緊張，會使肩頸、頭皮僵硬緊繃，阻礙氣血循環，使得氣血無法順利的往頭皮、毛髮輸送，造成養分輸送及廢物代謝受阻，頭髮自然就長不好！
3.女性為了愛美減肥，吃得少，又嚴重偏食，例如只吃蔬果，不吃肉類和澱粉，造成營養不良，飲食缺乏蛋白質、維生素B、葉酸、銅、鈷、鐵等元素，也會使發色變淡，肝血不足，年紀輕輕就大量掉發或長白髮。
4.壓力大又愛吃甜食、油膩、辛辣、時常飲酒、吃冰冷食物的人，容易形成溼熱體質。
--臨床症狀：
比較容易大量掉發，頭髮乾澀脆弱分叉，容易斷裂，或因壓力過大促使頭髮在短時間變白；失眠，憂鬱傾向，煩躁易怒，肩頸容易僵硬緊繃或 落枕，脅肋脹痛，眼睛乾澀紅癢，大便乾結，女生常見經前乳房脹痛、頭痛、經行不暢、痛經
若肝火較旺、或肝膽溼熱，容易有脂漏性脫髮，頭髮油垢多，頭皮毛囊發炎、頭皮搔癢；頭痛目赤，胸脅疼痛，口苦口乾，腹脹悶痛，小便量少色黃，大便秘結或黏，女生常見分泌物黃臭、陰癢。
--治療原則：疏肝清熱，理氣解鬱，健脾養血
--處方藥材：加味逍遙散、龍膽瀉肝湯加減，或選用柴胡、鬱金、丹參、川芎、當歸、白芍、熟地、何首烏、香附、青皮、陳皮、薄荷等藥材。
(二)腎精不足，陰虛內熱
--常見成因：
1.一般人在正常情況下，過了40～50歲，「腎精」就會逐漸衰退，而年紀愈大，腎精愈不足，表現在頭髮上，就是顏色漸漸轉白。
皇帝內經有記載：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至……，四七筋骨堅，發極長；身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白」「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；……，五八腎氣衰，發墮齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白……，八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發去。」
2.現代人過於忙碌、壓力大的生活型態，造成腎精不足情形提早出現，尤其是職場上的男性朋友們，長期睡眠不足，或睡眠品質不好，缺少適當休息，過度勞累，體力透支，除了耗損肝血之外，也會大量耗損腎精，讓人「未老先衰」，頭髮自然也掉得多、白得快！
--臨床症狀：
多見於老人的自然衰老反應，或青壯年未老先衰，頭髮自然也白得快，頭髮容易失去光澤，提早出現白髮，虛火旺者頭髮油亮光澤、屑多發癢；頭暈耳鳴，腰酸腿軟，健忘，失眠，便秘，手腳心煩熱，心悸，足跟痛，早衰，口乾咽燥，嘴破或舌瘡反覆發作，眼睛乾澀或黑眼圈。
--治療原則：養陰清熱，烏黑秀髮
--處方藥材：七寶美髯丹、神應養真丹、六味地黃丸加減，或選用熟地、何首烏、菟絲子、補骨脂、茯苓、牛膝、當歸、枸杞、女貞子、旱蓮草、山茱萸、白芍、阿膠、山藥、牡丹皮等藥材。
(三)脾胃虛弱，氣血生化乏源
--常見成因：
1.經過大病、久病的人，多半呈脾胃氣虛
2.飲食不定時、不定量、不均衡，或者經常大量吃生冷食物，如夏天猛灌冷飲，也會耗損體內的脾胃之氣，損傷脾胃功能。
3.常見於婦女生產後、流產大量失血，造成氣血虛弱
4.用腦過度，思慮傷心脾(心脾氣血兩虛型)
--臨床症狀：
頭髮枯黃毛燥，發量少，無光澤，細軟脆弱易斷裂，呈均勻脫落而日漸稀疏，頭皮輕微發癢、頭皮屑；形體瘦弱，臉色蒼白，精神不振，頭暈目眩、四肢無力，說話有氣無力，心悸怔忡，健忘失眠，食慾不佳，大便稀軟或容易腹瀉，女生常見月經量少或淋漓不盡。
--治療原則：補氣養血
處方藥材：八珍湯、人參養榮湯、歸脾湯加減，或選用黨參、黃芪、白朮、甘草、熟地、當歸、白芍、川芎、桂圓、大棗等藥材。
建議在醫師指導下服用
(四)血熱生風
--常見成因：
1.常見年輕人體質陽旺多熱，又喜吃辛辣油炸食物
2.精神刺激、心緒煩擾、心火亢盛
3.因過服溫補藥材造成的
以上因素造成血熱向上薰灼頭皮髮根，導致毛髮環境生長不良，熱邪又可耗血傷陰，造成毛髮營養不足而使掉發加重。
--臨床症狀：
常是起病突然，頭髮呈圓形或橢圓形成片脫落、頭皮光亮、局部微癢，頭髮早白，散在於黑髮之中；一般無全身症狀，或見口渴心煩、便秘、小便深黃色。
--治療原則：清熱涼血消風
--處方藥材：白虎湯、瀉白散加減，或選用知母、石膏、桑白皮、地骨皮、生地、丹皮等藥材。
並不是所有的掉發都是用溫補的方式治療，如果體質屬於血熱型，重點不在補腎補血，而是在清熱涼血，濫用溫補反而會越補越糟！
★吃出一頭烏黑豐盈的秀髮(一)飲食篇
--飲食原則：少鹽、少油、忌食辛辣食物、不酗酒
其實，飲食保持均衡的營養就是維持頭髮健康最好的絕招！
--宜多食下列食物：
1.蔬菜類：菠菜、韭菜、黑木耳、胡蘿蔔、番茄、馬鈴薯、香菇。
2.水果：櫻桃、桑椹、葡萄、蘋果。
3.動物性蛋白質及鐵質：雞蛋、牛肉、豬肝、烏骨雞，若膽固醇偏高者不宜過量食用。
4.藻類：海帶、紫菜含碘豐富，可使頭髮有光澤。此外，海藻類含有豐富的鐵及維生素B12，是預防貧血的重要營養素，血量充足能攜帶養分，使頭髮獲得充足滋潤。
5.油脂類：黑芝麻、核桃(一天堅果類約15g，不宜過多)
★推薦的護髮養生藥膳及茶飲(一)何首烏雞蛋粥
材料：何首烏3錢、當歸1錢、枸杞1錢、大棗6顆(去籽)、雞蛋2顆、白飯2碗
功效：益腎養精補血，烏黑秀髮，可改善掉發、白髮
做法：
1.將藥材以清水衝洗，何首烏和當歸裝進過濾袋，放入鍋中。
2.鍋內加水，再放入紅棗、枸杞及白飯，煮沸後轉成小火燉煮30分鐘，起鍋前打蛋攪拌均勻，加入少許鹽調味即可。
(二)玫瑰首烏茶
材料：玫瑰1錢、何首烏2錢、女貞子1錢、枸杞1錢
功效：疏肝解鬱，補血益腎，烏黑秀髮
做法：
將藥材洗淨，包入過濾袋以便重複回衝，置入保溫杯中，衝入沸水600cc，悶泡20分鐘後即可代茶服用。
(三)芝麻牛奶(每天喝小心熱量過高)
(四)桑椹汁
桑椹果實加水適量，以果汁機打成桑椹汁即可，可依個人口味加入些許果糖。
★推薦五大對防止掉發、白髮有益的食物中醫認為腎主「黑」，所以一般黑色食物多入腎，可補益腎精。建議日常飲食加入黑色食物，如黑芝麻、黑木耳、黑豆、桑椹等等。女性尤其在生理期結束後可適量補充。
(一)黑芝麻（胡麻）
《本草綱目》中記載，胡麻有「潤五臟」、「益肝腎」、「烏鬚髮」等作用。黑芝麻含有頭發生長所需的必需脂肪酸、含硫胺基酸與多種微量礦物質，所以有助頭髮烏黑亮麗。
此外黑芝麻富含多元不飽和脂肪酸、蛋白質、糖類、膳食纖維的含量也很豐富，可以潤腸通便，尤其是針對腎虛型便秘。只是芝麻的熱量高，熱量545kcal/100g，小心別吃太多了，別讓自己身上又堆了一層肥油!
(二)黑木耳
黑木耳營養豐富，物美價廉，含有大量的碳水化合物，還有蛋白質、脂肪、維生素、膠質、鐵、鈣、胡蘿蔔素，維生素B1和B2，尤以鐵含量最高，是菠菜的30倍、芹菜的6倍。豬肝的4.3倍，脂肪含量卻不高，是防治貧血最佳食品(貧血不一定只能吃牛肉和豬肝喔!)，及預防白髮、掉發，膽固醇過高或肥胖的族群也可放心食用，不會造成健康的負擔。
(三)黑豆
《本草綱目》中記載「能補腎」、「鎮心明目」、「利水下氣」、「解毒」、「消腫止痛」等功效。對皮膚頭髮有益，改善掉發、白髮。
(四)桑椹
性味甘、涼，桑椹食用入心、肝、腎經，具補肝益腎，滋陰補血，潤腸通便功效，適用陰血虧虛所致的鬚髮早白及腸燥便秘等。《滇南本草》言其：益腎臟而固精，久服黑髮明目。
(五)枸杞
《本草綱目》中記載「滋腎益氣」、「生精助陽」、「補虛勞」、「強筋骨」等，可以補益精血，防止頭髮老化與預防白髮。
各位美人兒，只要持之以恆地保養，也可以擁有一頭烏溜溜的秀髮！
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