寶寶的便便,是最能直接反應寶寶健康狀態的地方!從顏色、味道、濃度、頻率、生活習慣……本期會教您如何辨別與照看,幫助新手爸媽不再瞎緊張!
在正常狀況下,嬰幼兒出生後24小時內,會先解出胎便。胎便通常顏色偏綠、暗綠或墨綠色,但如果沒有在24小時內解出,新生兒有可能是患有「先天性巨結腸症」,主因是某段大腸沒有神經,糞便無法藉由正常腸內蠕動作用排出腸道,因而在大腸尾端堆積。
從一出生開始,新生兒的排洩狀況每天都在變化。爸媽如果想知道寶寶是否健康,可從糞便的狀態、次數、顏色和味道開始了解,而這同時也是醫生看診時詢問的內容。1. 狀態
六個月內:這個時期嬰幼兒的糞便呈糊、稀狀,整體來說是軟便的狀態,通常是整坨或是散狀的,但形狀一般不完整。
六個月後:寶寶的糞便硬度比大人的稍軟,但已經比6個月前還成型一些。這時期的糞便可能有條狀或顆粒狀,條狀便便的排洩狀況有些時候要懷疑有便秘,而顆粒狀便便重量稍重一些。
2. 次數
母乳寶寶:喝母乳的嬰幼兒排便次數彈性很大,有可能7~8天才1次,也可能1天就有7~8次。這是因為母乳容易被消化和吸收,而且母乳很少發生便秘的情形。
奶粉寶寶:正常的狀況下,平均至少每1~2天要解便一次,通常1天最少1次、最多2~3次,如果超過3次以上,可能代表寶寶有腹瀉情況。如果寶寶時常2、3天才解一次大便,建議檢查看看是否為配方奶成分不適應,過敏或腸胃道功能的問題。
3.顏色
0~1個月:如同前面曾提到,由於胎便偏綠色,而寶寶在24小時內幾乎都會開始解胎便,大約會持續4天左右,常常大小便會一起排洩,所以此時的墨綠色大便屬正常健康的現象。
1~2個月後:當胎便已漸漸地排出,大便的顏色逐漸轉變。寶寶大便的顏色,與腸道內菌叢狀況和攝取食物種類相關,加上和消化系統中協助分解脂肪的膽汁交互作用後,自然會造成如黃綠、黃、褐、墨綠等色交雜,這些皆屬正常。
4. 味道
在正常的狀況下,寶寶的大便味道是很臭的。這是因為寶寶以奶為主食,奶水富含蛋白質,因此排出的大便含蛋白質被消化之後的產物所致。有的母乳寶寶大便味道帶點腥味,這可能與媽媽前一餐是否吃海鮮有關,由此可知,媽媽的食物攝取也會影響寶寶的攝食狀況。假如大便有異常的臭味,也有可能代表寶寶健康有問題,建議就醫檢查。基本上只要寶寶的整體狀況沒問題,排便的狀況都在安全範圍內,通常都屬於健康的狀態。
一般來說,造成腹瀉的原因有兩種:一是因生病而拉肚子;二是腸胃炎或不潔的餵食所導致。5個月以前的寶寶,體內還存在母體給予的抗體,除非有外在的致病原,否則較不容易生病;5個月之後的嬰幼兒,體內抵抗力下降,但活動力卻更旺盛,對外接觸的機會大增,無形中也提高被感染的機率。如果餵食過程中沒有多加注意,不小心吃進某些不乾淨的東西,將可能破壞腸內健康,導致腹瀉。此外,一般稀糊狀的大便狀態仍屬輕度的腸炎,但如果大便中有疑似黏膜物甚至有血絲時,極可能是腸內膜脫落,代表患有較嚴重的腸炎。
2. 便秘寶寶便秘的原因,大都是源自於其腸胃對於配方奶的不適應。通常母乳寶寶比較不會有這樣的問題;如果有便秘,有可能是先天腸胃有問題(如先天性巨結腸症)。
1. 灰白色大便:如果發現嬰幼兒的大便偏灰白色,可能是因為「膽道閉鎖」或「新生兒肝炎」,即膽汁無法順利排出;如果積存在體內,會造成黃膽、膽汁瘀積症及肝硬化,最嚴重可能導致死亡。當發現寶寶的大便顏色偏淺時,最好要注意並儘快就診。
2. 含血的大便:除了含血之外,如果大便有偏紅的徵狀(如磚紅色),也要特別注意。寶寶如果大便含血,可能是因為腸炎、腸胃道出血或腸套疊。如果腸內有先天性的瘜肉,也可能會有血便的情況。
3. 黑色大便:如果發現寶寶大便是黑色的,可能是因為吃了較多的含鐵易氧化食物,但也可能是因為上消化道出血後,血液在體內氧化時間過長而變色所致,建議儘快就醫檢查以確定病因。
1. 餵食的容器&環境寶寶和成人的食物一定要分開處理和盛裝,而且更重要的是大人不要用自己吃的食物亂餵寶寶。食材種類、質地不同,本應分開處理;並且每次餵食時要規律,固定時間、份量,讓寶寶本身和腸胃道都能夠適應與接受,才比較不容易拉肚子。
3. 父母的問題寶寶是被動的,為人父母需要做好功課與準備。例如每個月齡階段,都有適合的食物種類;平日要為寶寶營造專屬的飲食環境,讓寶寶養成「在這裡吃飯」的好習慣;避免讓寶寶沒洗手就亂抓或亂摸食物,然後送入口中……這些看起來微不足道的細節,其實都能減少寶寶腸道受感染的機會。
腸胃功能決定了寶寶的營養來源,一個長期腸胃功能不穩定的寶寶,必然會比較瘦小,甚至會影響到寶寶以後的發育,所以寶寶的飲食健康,腸胃功能的好壞在成長發育中起著關鍵作用,媽媽們一定得注意哦。
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