外用激素藥膏也會傷腎?規範用藥很重要!

2020-12-21 腎泰網

激素幾乎可以說是一種人人談之色變、內心非常抗拒使用的藥物,但它在生活中又很常見,除了內服的,還有一些塗抹式的藥膏也會含有激素。腎病患者在腎病治療過程中也會使用激素類藥物,例如甲潑尼龍、強的松等,但它們大多是口服或靜脈注射用的藥物,塗抹類的激素藥膏屬於皮膚科的常用藥物。

外用激素類藥膏對於很多皮膚疾病來說是一種首選的治療方案,它們往往見效很快,所以很多人容易對它產生依賴。

大多數皮膚問題都具有容易反覆發作的特點,再加上不同皮膚問題的症狀也很類似,所以很多人在第一次看過皮膚醫生以後,再遇到類似的問題時就會直接去藥店購買藥物,很少會再跑一趟醫院,如果用藥之後皮膚問題剛好解決得很快,那這樣的習慣就會一直保持下去。

當我們在醫生的指導下使用激素類藥膏時,它確實是一個非常好用的藥物,但是如果沒有醫生的指導,隨意使用,它就會容易引發一些健康問題,對腎臟造成損傷就是其中之一。

在2020年歐洲內分泌學大會線上會議上曾公布了一項最新的研究結果,濫用含有皮質類固醇激素乳膏的女性,可能存在腎上腺皮質功能不全的風險。研究人員測量了45名局部使用含皮質類固醇乳膏至少三個月的女性的基線皮質醇水平、體質指數和血壓,將它們和未使用這些乳膏的女性進行了比較。

他們發現,使用高強度皮質類固醇乳膏的女性以及經常將其大面積塗在身體上的女性,皮質醇水平較低,而使用較低強度乳膏的女性,其皮質醇水平和對照組沒有顯著差異。皮質類固醇是腎上腺皮質釋放的激素,當它水平明顯降低時,說明腎上腺皮質功能可能出現了受損,最終可能會導致嚴重的腎上腺皮質功能不全。

常見的皮質類固醇乳膏主要有地塞米鬆軟膏、氟輕鬆軟膏、氫化可的鬆軟膏、皮炎平等等,它們的藥名中大多含有「米松」或「松」兩個詞,可以分為強效和弱效兩類,雖然弱效的乳膏副作用也比較小,但這兩種都不建議用在臉上,更不建議大家在沒有醫生指導時隨意使用。

雖然濫用激素乳膏在女性中間可能更為普遍,但大家都應該明白,由激素導致的腎上腺功能不全是一個慢性發作的過程,十分隱匿,一旦你有了明顯的症狀,可能已經很難挽救了,所以每個人都必須重視起這個問題,另外,使用其他激素類藥膏也會有副作用,雖然它們不一定都會直接對腎臟造成損傷,但也可能間接對腎臟健康產生影響,所以大家在對待激素類藥物時還是應該更謹慎一些,不要怕麻煩,規範用藥非常重要。

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  • 夏季皮膚病亂用激素藥膏,確定不是在給真菌「加餐」?!
    這是以前經常能聽到的一句廣告語小時候被蚊蟲叮咬了都會塗一點皮炎平可是,後來才知道此類「萬能膏」竟是激素藥膏錯誤使用激素藥膏就等於變相地給真菌「加餐」啊使用激素類外用藥真的要三思而後行!嚴格掌握適應證和禁忌證若其它藥物無效或效果不佳,可考慮用激素類外用藥治療,如脂溢性皮炎、遺傳性過敏皮炎等。但對於病程長、皮損嚴重或病灶已出現細菌感染者則最好不用或少用,如膿皰瘡、毛囊炎、癤子等。
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