「纏腰龍、蛇盤瘡」,身上長一圈就會「要命」?醫生告訴您真相

2020-12-26 骨科醫生金勳傑

前些時間,廣東的陳阿伯遇到了這樣的煩惱:

他在洗澡時,發現自己的腰附近長了密密麻麻的小疹子,而且還伴有痒痒刺刺的小痛,就如同被蚊子咬一般,又紅又熱。

剛開始時,陳阿伯覺得這些煩人的疹子可能是"溼熱"或者皮膚過敏引起的,就沒多想。但在幾天後,小疹子/水皰卻開始迅速變多,並且在腰背部蔓延,小痛也變成了明顯的針扎樣疼痛,弄得陳阿伯連覺都睡不好了。

後來,有個鄰居跟陳阿伯說,他得的可能是「纏腰龍」,據說只要繞著身上長一圈,神仙都難救!

這可把陳老伯嚇壞了,加上實在疼得難受,他就讓閨女陪自己去醫院看醫生,這才知道自己得的是什麼病。

「纏腰龍、蛇盤瘡」到底是什麼?

不知道大家小時候有沒長過水痘?回想一下,就能發現兩者的一些相同點。

這是因為它和水痘一樣,都同樣由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起。

準確來說,「纏腰龍、蛇盤瘡、金龍纏腰、纏腰火丹」的醫學名字應該叫「帶狀皰疹」,一種由病毒引起的感染性皮膚疾病。

由於這種病毒喜愛潛伏在人體神經周圍,所以患者犯病的時候,身體神經豐富的地方(比如腰、肋叉子、面部三叉神經等部位),就會長出一片又紅又熱的疹子,這也是其得名纏腰火丹、纏腰龍、蛇盤瘡的原因。

人體第一次接觸水痘-帶狀皰疹病毒,一般都會長水痘。即便它好了,由於還有不少病毒潛伏在人體神經節裡,一等到你免疫力變差,就會出來興風作浪。

研究顯示,人上了年紀、過度勞累、精神壓力大、焦慮抑鬱、患有系統性疾病(糖尿病、腎病、發熱、高血壓……)等都會增加帶狀皰疹的風險。此外,以前患過水痘的患者,也有15%左右會得帶狀皰疹。

得了帶狀皰疹會有哪些症狀?

任何年齡的人都可能得病,但四分之三的帶狀皰疹發生在45歲後。有研究顯示,50歲以上人群中有90%是攜帶帶狀皰疹病毒的。

其症狀主要有:

① 出疹子,從紅色斑點,進展為沿著身體一側的成群水泡。

② 發熱 低熱為主。

③ 皮膚有灼燒感。(纏腰火丹)

此外,部分患者會出現頭痛、畏光,或疑似感冒等前驅症狀。

「纏腰龍、蛇盤瘡」,繞著身上長一圈就會"要命"?

兩者沒有一丁點關係。絕大多數情況下,帶狀皰疹都不會危害患者生命,無論它是長一圈,還是兩圈。

實際上,不少人的帶狀皰疹都能在2~3周內自愈,它的問題在於病毒影響了神經,即使病好了,也會遺留神經痛的問題。患者可能會出現一年以上,甚至多年的神經痛,且年紀越大,後遺神經痛就越劇烈。

得了帶狀皰疹,到底該怎麼辦?

首先千萬不要病急亂投醫,什麼吹熱風機、神秘膏藥等更是別亂試。

最正確的是儘早去正規醫院,找醫生做抗病毒治療。

正規的抗病毒治療(比如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物),能抑制病毒"複製",有助於減少它對神經的損傷,大大地降低後遺神經痛的風險。

此外,以下方法也能輔助治療:

* 口服止痛藥 按效果的先弱後強來規範應用止痛藥,能極大減少患者的痛苦。比如撲熱息痛→曲馬多等。(注意,布洛芬是無效的)* 外用止痛藥 比如利多卡因凝膠、辣椒鹼軟膏等。(使用請遵醫囑)* 光療 比如半導體雷射、氦氖雷射等。朋友們請記住,懷疑自己得了帶狀皰疹最正確的做法是——儘早去正規醫院,找醫生做抗病毒治療,越早就越好。(從抗病毒治療的角度看,患者出現皮疹的48小時內就進行抗病毒,效果是最好的,能極大地降低後遺神經痛等問題的出現風險。)

說句題外話,近期NMPA批准了國內首個帶狀皰疹疫苗,研究顯示,接種後,九成以上的人能產生對帶狀皰疹病毒的免疫效力,疫苗的出現,或許能幫助許許多多人過上高質量的生活。

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