學生小陳今年大四，近期忙於準備畢業論文，熬夜頻繁，睡眠不足，幾番「挑燈夜戰」後，他發現自己一動就心慌，身體不動時心跳的感覺也比以前不熬夜時要明顯。一次通宵改稿後，他剛站起來伸了個懶腰，就感覺眼前發黑，左胸隱隱作痛，好像有石頭壓著似的，左手臂到小指也不太舒服。
聯想到近期頻繁報導的青年熬夜猝死事件，他有點擔心，趕緊去醫院急診。大夫給他做了一張心電圖，說他有「竇性心動過緩」，讓他回去好好休息即可。那麼遇到這種情況，我們應該怎麼辦呢？下面就讓我們來了解一下熬夜導致的心悸是怎麼回事。
竇性心動過緩指的是心電圖顯示心臟起搏位置正常，節律也均勻，但每分鐘跳動的次數低於60 次。竇性心動過緩可以見於正常健康青年人、運動員或睡眠狀態，一般心跳在40 ～ 59 次/ 分。若心跳次數與正常值很接近，又有休息不好這個原因，一般醫生暫不考慮心悸胸痛是病理問題。
心悸指的是一種自覺心臟跳動的不適感。我們都知道心臟像水泵一樣將血泵向全身，當心臟跳動加快時會感覺心臟不適。但是若是心跳減慢時，心臟舒張充分，一次泵出的血量多，也會感覺到搏動有力，這也算心悸。
熬夜為什麼會心悸呢，
而且還伴有前胸隱痛和壓迫感？
這個就與內臟神經調節相關了，交感神經的功能突出表現在應急狀況下的機體應變能力，所以交感神經興奮時，會引起心跳加快、血壓升高、瞳孔放大等等表現，而副交感神經作用則更側重於保持機體在平和狀態下的生理功能，表現為心跳減慢、血壓下降、瞳孔縮小等。從功能不難看出，一般情況下交感神經在活動時佔主導而副交感相反。
多數人熬夜心悸都是因為夜間本應休息時身體卻仍在活動，交感神經被迫興奮，引起心跳加快導致心悸，血壓升高導致頭暈。若心跳過快，心臟全身和自身供血就都不充分了，也會出現胸悶、胸痛、乏力等症狀。
當然也有可能是交感神經興奮不起來而引起了這些症狀。因為熬夜後的心率是變慢的，交感神經明顯不活躍；活動後出現胸悶、左胸痛和疼痛放射到手臂，確實提示心臟可能有缺血，但持續時間才幾分鐘，心電圖也沒有提示缺血，說明即使缺血也是輕度且暫時的，疼痛與自主神經晨間痛覺比較敏感有關，眼前發黑則很有可能是突然的起身活動引起血壓波動導致的；而且若是瞳孔本來就比正常人略小，側面說明交感神經白天也沒有充分興奮，而副交感神經仍佔主導地位。
一般來講心臟跳得慢是好事，這樣可以讓心臟工作更充分，但問題是如果再這樣熬夜，副交感神經更加主導，心率再降下去，會出現竇性心率不齊，甚至傳導阻滯，就是常說的「心臟偷停」。
首先肯定是要恢復正常的作息，尤其是在疲勞、感冒和發熱時，一定要充分休息。這時熬夜會增加心肌炎的風險，那就真的是不要命了，要知道心肌細胞壞死是不可修復的。
睡覺時注意房間儘量不要有光，或者戴眼罩，否則光線會影響褪黑激素分泌，交感副交感平衡也會跟著受到影響，休息質量差。若要檢查，可以先查查甲狀腺功能，因為甲狀腺功能減退也會引起竇性心動過緩，其他可能引起竇性心動過緩的病理狀態是顱內疾患、嚴重缺氧、阻塞性黃疸，或者是應用了減慢心率的藥物如洋地黃、倍他洛克等。
再就是心臟本身的病變，如竇房結病變。至於治療辦法方法，竇性心動過緩者，若心率小於40次/分，並出現頭暈眩暈等症狀，在針對病因、去除誘因的情況下，方可應用一些藥物。
但是如果情況沒有這麼危重而又想要治療處理的話，中醫有很多治療心悸、胸痺的方子，像桂枝龍骨牡蠣湯、小柴胡湯、炙甘草湯、溫膽湯、瓜蔞薤白半夏湯等，不過得辨證使用。
「白面書生」適合用溫陽的方法，有些人適合活血化瘀、理氣祛痰等等；規律地去針灸推拿科放鬆一下前胸後背的肌肉，針刺穴位，並按照大夫的要求鍛鍊身體，這有助於改善心功能和身體自主神經的協調；平時多按揉內關穴（前臂掌側）、每天拍打曲澤穴（肘窩）、少衝穴或者小指尖放血、艾灸至陽穴（後背肩胛骨之間），都可以緩解心悸胸痛……但說這麼多，不熬夜才是最重要的。
如實在需要熬夜怎麼預防心悸呢？
若一定要熬夜，最好找心內科大夫好好檢查開藥，疼就先把藥吃上，然後趕緊來醫院。
典型的心絞痛，在中上段胸骨後，胸部悶痛呈壓榨感，或呈壓迫、緊束、沉悶或燒灼感，不會特別清晰尖銳，一般休息5分鐘能緩解，不會超過20分鐘，如果超過了20分鐘疼痛仍舊劇烈，就要小心是不是心梗了。
心絞痛時心肌雖然缺血不壞死，但若這樣反覆發作，肯定影響生活質量和壽命。身體才是革命的本錢，又有多少事情真的緊急到一定要熬夜做完呢？
如果已經有了心悸胸痛這些症狀，再熬夜也相當危險，可以白天計劃好，把重要的事情先完成，堅持晚上11點前上床睡覺，若有事情沒做完，可以早晨4點起床做，然後中午補個午覺。
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