心絲蟲病又稱為惡絲蟲病，是由心絲蟲引起的一種血液寄生蟲病。
臨床以循環障礙、呼吸困難、腹水為主要臨床特徵，蚊是本病的傳播媒介。
貓咪感染心絲蟲有哪些症狀？
為什麼說心絲蟲防大於治？
究竟該如何預防心絲蟲？
心絲蟲主要寄生在貓咪的肺部和心臟裡。除了貓，還可能寄生狗、狐狸、甚至人體內。
圖自：news.okstate.edu
心絲蟲的成蟲主要寄生於右心室和肺動脈內。雄、雌成蟲交配產出微絲蚴，在新鮮血液中做蛇形運動，在血液中可生存2～3年。
寄生在右心室的雌蟲，產出能自由活動的微絲蚴，進入外周血液循環
成蟲可在體內存活數年，並不斷產生微絲蚴
圖自：American Heartworm Society
心絲蟲在體內寄生後，一開始不會有明顯的臨床症狀。
只有當寄生蟲在肺部或心臟不斷繁殖，數量越來越多後，心肺功能降低，才可能表現出症狀（如：長期咳嗽、呼吸困難、體重減輕等）。
圖自：pawswhiskersandclaws
但由於貓咪通常愛隱藏疼痛和不適，加上貓主人對心絲蟲的關注較低等因素，在搜集到的案例中，貓咪比狗狗有更多情況是「突然死亡，通過屍檢，確定為心絲蟲感染」。
預警！！！
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（病例圖，圖自：dog-nutrition-naturally）
心絲蟲寄生的心臟，不影響後續閱讀，可以不點開看
因為我國貓咪絕大多數是室內餵養，所以相對於犬類，貓咪的感染率要低得多。
但結合狗狗較高的感染率，以及05年~19年間，也仍有家養貓咪確診心絲蟲的病例，所以，還是要予以重視。
幾次較大規模數據調查：
對四川地區128隻工作犬(包括警犬和護衛犬)的血樣，分別進行心絲蟲微絲蚴和雌性成蟲的檢測，感染率分別為5.47%和20.31%。
對南京地區178隻犬進行微絲蚴檢測，感染率為41.43%。
在對192例貓血樣檢查中，發現1例（0.5%）心絲蟲抗原陽性反應。
檢測血液中微絲蚴，和雌蟲成蟲檢查（ELISA或者膠體金），均是檢測心絲蟲病的方法：
微絲蚴檢查代表血液中存在心絲蟲幼蟲；
ELISA或膠體金檢測陽性代表存在或感染過心絲蟲成蟲的雌蟲。
心絲蟲病的治療是相對複雜的，若感染髮育為長蟲後，載量大時，堵塞三尖瓣或肺動脈瓣需手術取出，但是手術危險性非常高，動物會有生命危險；
術中取出的心絲蟲（挺像辣子粉絲）
圖自：citywatchla
若使用藥物治療成蟲時，藥物本身有毒性，必須小心使用，如硫砷醯胺鈉副作用較大，用藥過程中需配合保肝藥物使用，同時配備抗血栓藥物、血管擴張劑等等[5]。
此外，還要避免大批量同時殺死成蟲過多，心絲蟲屍體堵塞血管的問題（特別是貓咪，有時心絲蟲死亡對貓咪身體的負擔甚至是致命的）。
治療原則
美國犬心絲蟲協會推薦的殺蟲方法為：先殺死體內成蟲，再驅除幼蟲，然後在可能感染的情形下作預防治療。
在實際治療過程中，需要結合動物體況和疾病嚴重程度，輕度到中度常規驅蟲治療，嚴重時要先改善病犬的身體狀態，再消除各期心絲蟲。
因此，避免讓動物遭遇治療的痛苦，日常預防需做好疾病的預防，除了藥物預防，還可以體檢預防。
貓的臨床症狀表現不典型，臨床症狀來診斷貓咪是否有心絲蟲感染相當困難，因此建議貓心絲蟲檢查應列入一般健康檢查項目。
疾病分級
輕微：無症狀或輕度臨床症狀，X線檢查無異常；
中度：偶咳嗽，中度運動不耐，X線檢查見肺動脈輕微擴大；
嚴重：持續咳嗽，中度運動不耐，呼吸窘迫，右側淤血性心衰竭，X線檢查見肺動脈明顯擴大、右心室擴大、瀰漫性及重度肺浸潤；
腔內症候群：腔靜脈症候群會導致機械性溶血，伴隨血紅素尿。
在疾病分級嚴重時，才有較明顯臨床症狀。
市場上流行的預防心絲蟲藥物成分包括伊維菌素、米爾貝肟、莫西黴素、塞拉菌素等，主要針對微絲蚴。
大寵愛賽拉菌素對體內(線蟲)和體外(節肢昆蟲)寄生蟲有殺滅活性。與其它阿維菌素(Avermectin)類藥物作用相同，賽拉菌素通過幹擾蟲體穀氨酸控制的氯離子通道使蟲體發生快速、致死性和非痙攣性的神經肌肉麻痺。
阿維菌素類是一種高效、廣譜的殺蟲殺蟎劑，對體內（線蟲）和體外（節肢昆蟲）寄生蟲有殺滅作用。
檢查心絲蟲、萊姆病、犬埃裡希體、無形體血液寄生蟲的感染情況。
心絲蟲感染的可怕在於，感染後不細心觀察，可能基本「沒有臨床表現」。
但心絲蟲又是常規驅蟲藥可以驅的寄生蟲。
因此，只要做好定期驅蟲和體檢，就能預防該病發生。
【本期所長互動】
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參考文獻：
[1] 葉青華,陳濤.四川省工作犬心絲蟲病感染率調查[J].甘肅科學學報,2012,24(2):39-41.
[2] 董君豔,謝偉東等.犬心絲蟲病的臨床研究[J].畜牧與獸醫,2004,36(7):9-11.
[3] 何宏全,於三科等.西安地區警犬心絲蟲微絲蚴的檢測[J].動物醫學進展,2005,26(6):114-115.
[4] 楊淑芳,賴築玫,劉貞怡等.臺北地區家貓心絲蟲之血清盛行率調查[J].臺灣獸醫學雜誌,2005:108-112.
[5] 葉青華,陳濤.犬惡絲蟲病的藥物治療效果研究[J].四川畜牧獸醫,2012,39(1):28-29.
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