月經推遲，現在更為常見一些。
如果月經推遲，而且有脈緩、身上發冷、手足不溫等寒象，這用四物湯加肉桂、乾薑，寒得厲害的，還得加附子。
這種情況，基本都是平時貪涼的，喜歡吃冷飲、涼菜、水果，喜歡吹風扇、空調，或是秋冬天寒的時候要風度不要溫度，受寒了。
月經推遲而至，且有紫色血塊，脹痛，這就是氣血凝滯，可用四物湯加元胡、香附、木香，四物湯調血。
香附、木香調氣，元胡調血中之氣，氣血調通了，脹痛自然消除。
如果月經推遲，血少且淡，那就是氣血都虛，仍用聖愈湯。
也就是說，只要是血少而淡，無論是推遲還是提前，都是氣血兩虛，都可以用聖愈湯來補。
聖愈湯是四物湯加黨參、黃芪，其實是當歸補血湯的放大版。
上面說的是月經推遲而至，時間往後推一些，但仍然能來，甚至仍然有一定的規律。這些方法都是用來調整月經周期的。
如果月經遲遲不來，那麼，可以考慮用下面的方法來通經：
月經遲遲不來，有虛實之分。
如果是實證，就是氣血凝滯，會出現脹痛，那麼，用膈下逐瘀湯，破血行氣。膈下逐瘀湯是清朝著名醫家王清任的方，即：
桃仁泥三錢、紅花三錢、當歸三錢、
川芎二錢、赤芍二錢、丹皮二錢、
炒靈脂二錢、烏藥二錢、玄胡索一錢、
香附錢半、枳殼錢半、甘草三錢。
這也是在桃紅四物湯的基礎上加減而成的。
膈者隔也，是人體內的膈膜，也是氣血的分野。
氣滯血瘀，瘀血則容易停滯於膈下。所以，膈下逐瘀湯在破血的同時，多用行氣之品。
桃紅四物湯去掉地黃，不用白芍而用赤芍，是唯恐陰藥呆滯泥膈，影響行氣活血；烏藥、延胡、香附、枳殼，都是行氣的。
如果月經過期遲遲不來，也不脹痛，往往是因為血虛，沒有多餘的血可以出來，這仍要補氣血，用聖愈湯或人參養榮湯。
人參養榮湯是在十全大補湯的基礎上，去掉川芎，加陳皮、五味子、遠志。
十全大補湯麵面俱到，多方兼顧，很平穩，去掉川芎，入肝行血的能力就弱了，加上五味子、遠志，這偏入心腎，也就是少陰。
入心腎而生血，就是養榮。
榮，就是營血。
當然，這裡只是指出了虛實兩端，而很多月經不至，是虛實夾雜，那麼，我們還需在這兩端之中仔細權衡，這個度的把握，就很難言傳了。
文 | 唐略
微信：tanglve2013
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