牙痛拔牙盼止痛?當心三叉神經痛在作怪!|健康問答 129 期

2020-12-18 瀟湘名醫

俗話說牙疼不是病,疼起來要命。

但是,疼痛如電擊、刀割、針刺般難忍,持續時間長,甚至夜不能寐。

一定要警惕,千萬別以為拔牙就完事了,說不定這是三叉神經痛!

三叉神經痛Q1:面部疼痛數年,搞得夜不能寐,狠心拔光全部牙齒,為何疼痛依舊繼續?

李叔數年前面部就疼痛頻繁,原以為是齲齒、殘冠、殘根等牙病引起的疼痛。

拔光牙齒不僅沒緩解,甚至疼痛頻繁加劇,連刷牙、洗臉、剃鬚、說話、喝水等日常行為都會引發疼痛。偶爾微風拂面更是疼得要命。

這種情況屬於三叉神經痛,俗稱「天下第一痛」,容易和牙痛混淆,多表現為原因不明的面部三叉神經分布區域陣發性劇烈疼痛。

Q2:如何避開三叉神經痛的痛點分布區域?日常如何簡單區別,以便快速找到對應的治療方案?

三叉神經痛是最常見的神經痛症之一,鼻翼、嘴唇、臉頰、眉毛、耳屏等是三叉神經支配區。刷牙、飲食、剃鬚都可能觸發這個敏感點。

該病多發生於40歲以上的中老年人,每次疼痛發作持續數秒或數十秒,多表現為短暫、反覆的劇烈疼痛,甚至如針刺樣痛、觸電樣痛、刀割樣痛、撕裂樣痛等難以忍受。

一般情況下,牙痛呈持續性鈍痛,多局限在牙齦,尤其是接觸冷、熱食物,沒有明顯「觸發點」。

如果出現持續牙疼或面部疼痛,或是疼痛劇烈致無法洗臉、刷牙、說話、吃飯,應及時到正規醫療機構的神經外科就診。不要輕易拔牙,否則遭受拔牙之苦,還要繼續承受疼痛。

Q3:三叉神經痛如何治療?治療復發的概率高嗎?

三叉神經痛分為原發性和繼發性:

原發性三叉神經痛是三叉神經被附近的血管壓迫所致;繼發性三叉神經痛是三叉神經本身或附近腫瘤、血管畸形、炎症、脫髓鞘病變所引發的。

目前可以通過藥物和手術方法治療三叉神經痛:疼痛較輕可優先選擇藥物治療,藥物治療效果不佳、藥物過敏或疼痛劇烈且對生活造成嚴重影響時,則考慮手術根治。

如李叔右面部疼痛是右側三叉神經根部被小血管壓迫所致的,經過三叉神經顯微血管減壓術後,側面痛消失,生活回歸日常。

血管團壓迫三叉神經根

在三叉神經根附近植入teflon墊棉隔開血管團減壓

顯微血管減壓術是一種併發症少、復發率低且能根治三叉神經痛的微創手術,亦是根治的首選方案。

在顯微鏡完美的放大、聚焦和照明下通過微創的方式將原本壓迫三叉神經的血管分離開,解除血管對神經的壓迫。

術後能大大提高病人的生活質量,不必過分擔心。

專家寄語患上三叉神經痛,一定要及時到正規醫院就診,避免延誤增加治療難度。

飲食要進行小調整,少食多餐、以流食為主,適當補鈣和維生素B族元素。避開硬果類、生冷類、辛辣油膩食品,少食姜粉、芥末等刺激性調味料。

別忘了忌菸酒,保持良好的睡眠,以及避免緊張消極情緒,否則三叉神經痛容易復發。

日常保持健康的飲食習慣,規律的起居習慣,飯後漱口、講話、洗臉動作輕柔,保持樂觀心態,一定程度可預防三叉神經痛。

【來源:廣東衛視健康有道】

版權歸原作者所有,向原創致敬

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