隨著天氣轉冷，冬天的到來，霧霾天也漸漸多了起來。自從２０１５年柴靜的公益片《穹頂之下》播出後，我們都知道了PM２.５，這個比香菸更容易導致癌症的霧霾。
如今，我們都知道霧霾天對於呼吸道的危害，特別是小朋友，於是最近，有家長問了媛媛老師這樣的問題：
「媛媛老師，天冷霧霾，我們能不能給寶寶戴口罩呢？寶寶口罩該怎麼選呢？」
口罩有防寒，防感染的效果，那麼，天冷，霧霾天，寶寶能不能和我們成人一樣戴口罩呢？寶寶戴口罩有什麼要注意的嗎？又該如何為寶寶選口罩呢？
一、什麼是空氣汙染
１ 呼吸道感染和霧霾有關？
很多寶寶在冬天，很容易發生呼吸道的感染，這其實和霧霾是有關係的。
因為霧霾中含有的有害物質，與同時進入人體的臭氧、二氧化硫等有害氣體刺激黏膜而造成損傷。
同時，因為病毒、細菌等長驅直入，大量繁殖，就會引起發病。嚴重霧霾還可能導致人體免疫耐受機制失衡，從而引起鼻炎、哮喘等呼吸道疾病。
以上我們了解了霧霾對於寶寶呼吸道的危害，那麼我們怎麼才能判斷，某天是空氣汙染，我們需要防護呢？
２ 怎樣判斷是空氣汙染
首先問你一個問題，說到空氣汙染，你會想到哪個詞呢？是的，PM2.5。
但是今天我要說的是，我們評估環境空氣品質的指標不應該只是看PM2.5，更應該看的是空氣品質指數（AQI）。
說到空氣品質指數（AQI），可能大家都比較陌生，其實
AQI是2012年3月國家發布的新空氣品質評價標準，汙染物監測共有6項，分別為二氧化硫、PM10、PM２５、二氧化氮、一氧化碳、臭氧。
所以，我們的家長們，判斷空氣品質是否良好，我們可以查詢當日天氣的空氣品質（AQI）指數，而不是只看PM２.５一個指數哦。
以上我們已經如何判斷空氣的質量如何，AQI是多少，那麼問題來了，寶寶到底需不需要戴口罩呢？看這個AQI到底有什麼用呢？
二、寶寶冬天霧霾要不要戴口罩
１ 口罩的冬天防護
口罩對於我們成人來說，最熟悉不過，可以防寒，又可以防止一部分細菌的侵入。那麼對於孩子來講，是不是，戴口罩也是百利而無一害呢？
其實，寶寶口罩戴的合適 ，是防止霧霾、防寒的好方法，但是如果戴的不對，不僅沒有防護作用，反而適得其反。
文｜媛crystal
2 寶寶要不要戴口罩？
湖南省兒科醫院呼吸科主任施主任，曾經建議：
不要給嬰兒使用口罩。
而晉中晚報，也報導過一樣的建議。
其實正規的口罩更適合３歲以上的寶寶戴，對於２歲以下的寶寶不建議戴，以為：
１） 不貼合
小寶寶戴口罩，無法使口罩緊貼臉部，戴了也起不到效果.
２） 不利於呼吸
雖然口罩有一定的防護作用，但是透氣性差，臉部長時間被捂的很緊，不利於寶寶的呼吸，如果孩子本身肺部功能較差，更會因口罩的阻隔而使呼吸困難，甚至有因缺氧發生窒息的情況出現！
那麼怎樣才是寶寶正常的呼吸呢？
嬰兒的呼吸，會從慢而快的變化。根據內穆爾基金會（Nemours Foundation）的數據，嬰兒清醒時每分鐘可以呼吸60次以上，尤其是在剛哭完之後。
以上我們了解了２歲以下的嬰幼兒，不建議戴口罩，那麼是不是說，任何情況都不要戴呢？
三、寶寶什麼情況下要戴口罩
寶寶在某些特殊情況下，還是需要戴口罩的，比如：
１ 人員密集區
當寶寶到人員密集區，或者空氣不流通的場合時，家長需要給孩子戴上口罩，來阻擋病毒、細菌的侵入。
但是再次提醒，如果空氣汙染嚴重，還是不要帶寶寶出門，特別是小寶寶，事關孩子的健康。
２ 生病
當寶寶患有感冒、肺炎等呼吸道疾病時，需要戴上口罩，可以避免病菌的擴散傳播。
說到這，可能不少家長要問了，既然有些情況寶寶還是要戴口罩，那麼我們該如何為寶寶挑選到適合他們的口罩呢？
四、如何挑選寶寶口罩
對於寶寶口罩的挑選，家長一定不要大意，目前市面上的口罩，沒有小於５歲的口罩專用款，只是成人口罩的縮小版，一般分為兩種：
１ 一次性口罩
１）防護一般
一次性口罩，只能防止一般的過敏源，阻礙比較大的微生物。
只有正規專用的霧霾口罩，或者醫用口罩（Ｎ95）對於０.３微米的非油性顆粒物有過濾作用。
這個Ｎ95，媛媛老師以前在醫院工作時戴過啊，我自己覺得味道很重，而且很悶，時間久了受不了，所以更不建議寶寶使用。
２）滅菌消毒作用弱
一次性口罩，並不能起到滅菌消毒的作用，無法有效的抵擋霧霾、病毒、粉塵入侵寶寶。
３）質量
有些一次性口罩，可能還會有材質的問題，比如含有矽膠和劣質的塑料，這些使用中會釋放出甲醛等有害氣體，會影響到寶寶的健康。
同時，一次性口罩裡纖維含量比較高，容易產生靜電，並會刺激到寶寶嬌嫩的皮膚，容易引起過敏反應。
所以對於一次性口罩，不建議給寶寶戴。
２ 純棉口罩
純棉的口罩舒適透氣，還是很適合寶寶戴的。一般而言，如果霧霾天，給寶寶選用６到８層的口罩即可。雖然N９５防護性更好，但是因為密封性太好，很容易將口鼻堵住影響呼吸。
３ 選擇合適尺寸的
口罩的尺寸大小，對於寶寶來說也很重要。通常說，8到10釐米的口罩，比較適合寶寶戴。
有些寶寶口罩可能還會有調節大小的功能，這樣就更好了。
４ 卡通圖案的口罩好不好？
有些寶寶不願意戴口罩，於是家長就買了一些印有卡通圖案的口罩，讓寶寶很是喜歡。
不過家長要注意，口罩和鼻子，嘴直接接觸，所以一定要到正規廠家購買。而且漂亮圖案的口罩隔離效果不及醫用口罩，只能過渡使用，當空氣汙染嚴重，或者流感高發期，家長還是要讓寶寶戴上棉質的或醫療口罩。
以上我們了解了，如何給寶寶挑選到適合他的口罩，既能防護細菌，又能抗寒，那麼寶寶在戴口罩的過程中，還有什麼要注意的嗎？
五、 寶寶戴口罩的注意事項
寶寶免疫力弱，所以戴口罩時，家長要特別注意以下幾點：
１ 時間不要長
寶寶戴口罩時間不要超過６個小時。因為如果長時間呼吸不到新鮮空氣，反而會使寶寶的免疫力下降。
２ 不要與人共戴
寶寶的口罩，專人專用，不要與他人共戴，以免交叉感染。
３ 分清正反面
寶寶的口罩，一定要注意分清正反面，裡外不分，會增加寶寶感染病菌的風險。
４ 不露鼻
有不少寶寶，戴上口罩，因為呼吸不順暢，會將鼻子露出來，其實這樣做，是起不到防護效果的，反而會增加感染病菌的風險。
５ 經常清洗
對於寶寶口罩，如果是棉質的，要經常清洗，避免細菌的繁殖滋生。
以上我們了解了天冷，霧霾天，寶寶可以通過口罩來防護，那麼有些家長可能會問，還有沒有其他方法應對霧霾天呢？
六、其它方法應對霧霾天
在應對霧霾天的方法上，我們家長其實存在著不少的誤區。
1 誤區
對於霧霾天，我們家長存在著不少的誤區，比如：
1 ）不外出？
有不少人認為，霧霾天寶寶就不要外出了，其實，我們可以通過空氣品質來判斷。
當空氣品質指數（AQI>100)時，孩子應該減少戶外活動的時間。當重度汙染（AQI>200）時，要留在家中，但是家中的環境也要注意，比如二手菸、烹飪產生的大量油煙顆粒，裝修汙染等。
2） 多吃清肺的食品？
食物清肺，尚沒有有力的證據表明，能夠清除霧霾，所以均衡飲食，食物多樣化，提高免疫力。
3） 霧霾天不要開窗？
還有些家長認為，霧霾天外面空氣汙染，所以家中窗門緊閉。
其實霧霾天是可以開窗的，特別是家裡人比較多的時候，只是通風的時間可以縮短，開窗的幅度可以小一些即可。
2 正確應對法
霧霾天，如何讓寶寶減少傷害，不生病，是家長的心願，那麼可以怎麼做呢？
其實很簡單，除了以上提到的，少許開窗外，
還要記得儘量母乳餵養，如果已經添加輔食的寶寶，要記得飲食均衡，同時做到預防接種。
七、總結
１ 空氣品質好不好，應該要看空氣品質指數（AQI）。
２ 空氣汙染，儘量減少帶寶寶外出，２歲以下的嬰幼兒，不建議戴口罩。
３ 如果在人流密集區，或者寶寶感冒時，需要戴口罩，避免感染。
４ 寶寶的口罩，家長一定要仔細挑選。
５ 應對霧霾天，寶寶需要飲食均衡，增強自身的免疫力，家裡可以適當的開窗通風。
你會給寶寶戴口罩嗎？是在什麼情況下戴的呢？關於育兒，你還有什麼疑惑和煩惱嗎？歡迎在評論區留言，我們一起討論哦。
參考資料柯靈. 寶寶外出是否要戴口罩[J]. 2005(3):23-23.唐彬秩. 寶寶的口罩買對了嗎？[J]. 祝您健康(4):54-55.晉中晚報 ２０１８Baby & Breathing By Christa Miller（livestrong）
圖片來自於網絡
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作者：健康管理師媛crystal（一枚吃貨）曾上海市三甲醫院7年藥劑師，現為高級健康管理師，擅長健康育兒科普文的寫作、減脂營的營養指導