愛吃魚生30多年,廣東番禺男子膽管現大量寄生蟲!

近日，廣州市番禺文先生因急性胰腺炎劇烈腹痛，半夜被送往醫院。意外的是，治療過程中竟從其鼻膽管裡引流出數十隻瓜子樣的「活蟲」，有的甚至還在竄動。醫生介紹，文先生是淡水魚生愛好者，時不時就來幾盤「撈起」。這些寄生蟲為華支睪吸蟲（肝吸蟲），與患者飲食有關。當人們吃了衛生不達標或未熟透的生魚蝦時，它便悄悄潛伏進人體。廣東省衛生健康部門數據顯示，在盛行吃生魚片的珠三角一帶，肝吸蟲病感染率很高。

患者文先生體內引流出的肝吸蟲。

男子凌晨2時腹痛進急診

「醫生救我，我肚子好痛。」11月16日凌晨2時，58歲的文先生在家人的攙扶下虛弱地走進廣東祈福醫院急診科。檢查發現，文先生患有急性膽源型胰腺炎，膽紅素一度高至109mumol/L（正常值17.1mumol /L），難道是膽總管結石在作怪？

消化內科醫師劉海燕按慣例詢問他是否有進食淡水魚生史，文先生回答道:「當然有，我們這邊的人都很喜歡吃。」文先生是廣州番禺人，愛吃魚生30多年了。

劉海燕提醒他:「您知道魚生有寄生蟲嗎？」文先生不以為然:「沒那麼玄乎，我身邊那麼多吃魚生的，都沒見有什麼事。」

頭皮發麻！膽汁引流出「瓜子」樣活蟲

然而，之後的檢查治療卻讓他大吃一驚。為治療膽源型胰腺炎，祈福醫院消化內科宋鴻主任為文先生行ERCP（內鏡下逆行膽胰管造影術）+取石術，小心翼翼地將膽總管結石取出。隨後，宋鴻主任將鼻膽管準確置入膽總管內持續引流膽汁，以減輕膽管炎症。

第二天，文先生忽然大聲呼叫起來:「這是什麼東西？我頭皮都麻了！」只見其鼻膽管內，數隻橢圓形、「西瓜子」大小的蟲體隨著膽汁流出來，有的甚至還在竄動。劉海燕醫生向他說道:「我想你以後估計不敢吃魚生了。」

原來，這是華支睪吸蟲（肝吸蟲），當人們吃了衛生不達標或未熟透的生魚蝦時，它便悄悄潛伏進人體。廣東省衛生健康部門數據顯示，在盛行吃生魚片的珠三角一帶，肝吸蟲病感染率很高。

文先生懊悔不已，每逢親友聚會，他都要點上幾碟片得薄透的生鯇魚片，再跟油、薑絲、蔥絲、蕎頭絲、薄脆片等撈起，軟滑生香，停不住口。

為排出體內蟲子，劉海燕醫生為他繼續留置一條膽道引流管，同時每日口服護肝藥和「驅蟲藥」。後續2天，每天都有很多瓜子仁般大小的肝吸蟲從鼻膽管裡引流出來，有的還在緩慢遊動著。直至第3天，管內才沒有了蟲子的蹤跡，膽紅素、轉氨酶等指標也下降至正常值，觀察無恙後出院。

出院前，文先生後悔地說道:「這次真的被嚇到。」同時他也希望以自己的親身經歷給各位街坊敲警鐘:「什麼秘籍都不抵用，以後不吃魚生了，務必煮熟煮透！」

誤區：白酒、醬油、芥末等「殺蟲秘籍」不管用

「其實我們也聽說魚生裡有寄生蟲，所以圈子裡流傳著一套『殺蟲秘籍』。」文先生這些年來，便是按「秘籍」一口魚生一口白酒，抑或蘸著姜蔥蒜吃，以為能把蟲殺死，沒想到還是中招了。

宋鴻主任特別指出公眾對肝吸蟲病存在的認識誤區。「白酒殺不死肝吸蟲，反而加重肝臟負擔。」另外，肝吸蟲的囊蚴的抵抗力比較強，醬油、芥末、蔥姜蒜等調味料、佐料也根本無殺蟲功效。

值得注意的是，被帶有肝吸蟲囊蚴的魚蝦汙染過的砧板、菜刀、盆子，再接觸其他肉菜，其他肉菜也有可能會被汙染。

宋鴻醫生提醒市民，防範肝吸蟲需做到以下三點：

1.少吃、不吃淡水魚生和未熟的魚蝦

食用水產品時，注意徹底加工煮熟，特別是用作熬粥和涮火鍋的魚片，更要注意適當延長烹煮時間，保證完全煮熟。只有在90-100℃的溫度下持續加熱15秒以上才能徹底殺滅肝吸蟲。

2.刀和砧板要生熟分開，不可混用

至少，切過生魚的刀和砧板應徹底刷洗。洗魚、抓魚後要洗手，處理魚的過程中，不要用手拿熟食。盛過生魚的各種用具也要洗刷乾淨。

3.有進食魚生史的市民，建議到醫院查肝吸蟲抗體及便蟲卵，如發現異常需及時尋求治療。

南方+記者劉懷宇