糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的終身性代謝性疾病。其中，2型糖尿病患者更容易患循環系統疾病、痴呆症、癌症以及骨病等疾病。儘管治療該疾病的藥物不斷出現，但改變生活方式仍然是治療的基石。
近日，日本學者發表在《BMJ Open Diabetes Research＆Care》的一篇題為「Additiveeffects of green tea and coffee on all-cause mortality in patients with type 2diabetes mellitus: the Fukuoka Diabetes Registry」的研究提出，每天既喝綠茶又喝咖啡或許能夠幫助糖尿病患者延長壽命，改善生活。每天喝4杯以上綠茶以及2杯以上咖啡的糖尿病患者，5年內的死亡風險降低了63％。
Doi:10.1136/bmjdrc-2020-001252
此前已有研究表明，綠茶和咖啡中含有多種生物活性化合物，因此常喝這些飲品對健康有益。不過，關於糖尿病患者飲用綠茶和咖啡對健康的影響的研究卻很少。因此，研究人員決定對綠茶和咖啡在糖尿病患者死亡風險的潛在影響進行研究。
這項多中心前瞻性研究涵蓋4923名糖尿病患者，其中2790名為男性，2133名為女性。主要結果是參與者的全因死亡率。每個人都填寫了58個食物和飲料調查表，其中包括每天喝多少綠茶和咖啡的問題。另外，參與者還提供了有關生活方式因素的背景信息，同時測量了身高、體重和血壓以及血液和尿液樣本，以檢查潛在危險因素。
隨訪中位時間為5.3年，期間研究人員通過訪談、病歷、信件、電話和居住地市政登記對參與者進行年度隨訪，了解他們的身體狀況以及綠茶和咖啡的攝入量。
總體而言，約607名參與者不喝綠茶，1143人每天最多喝一杯，1384人喝2-3杯，1784人喝4杯或更多。994人不喝咖啡，1306人每天最多喝1杯，963人每天喝一杯，1660人喝2杯或更多。
隨訪期間，有309人死亡，其中218人為男性，91人為女性。死亡的主要原因是癌症（114人）和心血管疾病（76人）。
根據日本2型糖尿病參與者的綠茶或咖啡消費量得出的基線臨床特徵
與不喝綠茶和咖啡的人相比，喝綠茶或咖啡的人全因死亡率較低，而兩種飲料都喝的人全因死亡率最低。
每天喝1杯綠茶與死亡率降低15%相關，飲用2-3杯綠茶與死亡率降低27%有關，而每天喝4杯或更多杯綠茶的參與者死亡機率降低了40%。在喝咖啡的人中，每天最多喝1杯咖啡的死亡機率降低了12%，而每天喝1杯咖啡的人死亡機率低19%，喝2杯及以上咖啡與死亡機率降低41%相關。
每天不僅喝綠茶還喝咖啡的人的死亡風險甚至更低：2-3杯綠茶加2杯或更多咖啡的參與者死亡風險降低了51％，每天喝4杯或更多綠茶加1杯咖啡可使死亡機率降低58％，每天喝4杯或更多綠茶和2杯或更多的咖啡參與者，死亡機率甚至降低了63％。
綠茶和咖啡的攝入對2型糖尿病患者全因死亡率的綜合影響
當然，目前關於綠茶和咖啡降低死亡率的機制尚不清楚。研究人員猜測，這與綠茶中含有酚類化合物、茶氨酸和咖啡因等許多有益的物質有關。其中，表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）是最常見的茶多酚成分，具有抗氧化、抗炎和抗突變的特性。另外，咖啡中也含有酚類化合物以及咖啡因等多種生物活性成分，比如綠原酸通過抗氧化和抗炎等多種機制對健康產生影響。
這是第一項確定2型糖尿病患者較高的綠茶和咖啡攝入量與降低的全因死亡率之間的關聯性的研究。需要注意的是，這項研究是在日本人群中進行，存在結果不適用於其他人群的可能性。仍需進一步研究探索綠茶和咖啡對糖尿病患者的影響。
參考資料：
[1] Additiveeffects of green tea and coffee on all-cause mortality in patients with type 2diabetes mellitus: the Fukuoka Diabetes Registry.
[2] Drinking green tea and coffee daily linked to lower death risk in people with diabetes.