血壓高壓140,低壓95,需要服藥控制嗎?臨床醫生這麼說

2020-12-20 李藥師談健康

高血壓是很多朋友面臨的問題,高壓達到了140,低壓達到了95的這種血壓情況,基本可以明確的診斷為高血壓的問題,血壓達到這個值,到底要不要服藥控制呢,還是要分情況。今天我們就來分析一下這個血壓值不同情況下的應對方式。

新發現血壓140/95,中青年人,沒有其他心血管風險疾病

如果是新發現的高血壓,高壓剛到高血壓的臨界值,低壓超過高血壓的臨界值,達到了95,年齡不大,身體有沒有糖尿病、慢性腎病等影響心腦血管健康的慢病,那麼可以針對自己的一些不良生活習慣,去改善和調理血壓。

可能影響血壓,使低壓偏高,高壓也略微偏高的不良生活習慣和健康問題包括——

肥胖久坐不運動吸菸喝酒高鹽飲食長期焦慮,壓力大經常熬夜如果是這種情況的中青年人,可以自行對照一下上面的一些影響血壓的不利因素,針對性進行一定的改善,如果是有過度肥胖的問題,把體重降下來,可能血壓就下來了,如果是吸菸,經常喝大酒,那麼戒菸限酒可能血壓就會有很好的改善,如果是經常熬夜的情況,保持良好作息,血壓也會有所下降,如果平常喜歡吃的口味重,那麼試著吃的清淡點,也會使血壓有一定的下降……,總而言之,保持平和的心態,健康的飲食習慣,良好的作息,適度的運動,做到這四點,血壓可能自然就會下來了。

高血壓,但也有高血脂、糖尿病、慢性腎病等相關疾病

對於這種情況的血壓升高,應當綜合相關疾病的情況,判斷心血管疾病的風險程度,如果心血管疾病的風險大,那麼還是應該儘早的服藥幹預,控制好血壓值,血壓的平穩,對於減緩動脈粥樣硬化進程,減少心腦血管疾病風險,是很重要的方面。

舉個例子,比如說有位朋友,原來就有糖尿病的問題,最近發現血壓也上去了,達到了140/95的水平,同時還有肥胖的問題,吸菸的習慣,這種情況下,綜合來判斷,他的心血管疾病風險,就要遠遠大於單純有高血壓問題的朋友,對於他的這種情況,當然仍然要堅持上面我們提到的健康生活方式,但是,也應該儘早的服用降血壓藥物,將血壓控制下來,沙坦類,普利類藥物都是適合合併糖尿病的高血壓患者服用的藥物,同時結合血脂、斑塊等方面的情況,可能還需要服藥阿司匹林來進行血栓的一級預防。

曾經服藥控制,現在是血壓140/95這個值,還需要吃藥嗎?

對於這種情況,不但不建議您停藥,還建議您繼續服藥的同時,加強生活幹預控制。因為這個指標並不是高血壓控制的目標值,對於高血壓患者來說,如果是服藥控制,將血壓至少應該控制到140/90以下,如果可以,控制到135/80以下,也是很好的。

如果是吃降壓藥,將血壓控制到140/95的情況,當然是不能停藥的,不但不能停藥,還要針對自身情況,加強生活調理,來講血壓進一步的控制平穩,將舒張壓控制到90以下,如果已經生活上非常注意了,那麼應該考慮加大用藥量,或聯合應用其他降壓藥,將血壓進一步控制下來。

還是要羅嗦幾句,高血壓不存在治癒的問題,很多朋友希望能吃一段時間的高血壓藥物,就能夠停藥,實際上這麼做是不可取的,並不是說高血壓患者不能停藥,如果您不吃藥,通過健康的生活方式調理,能夠保持血壓平穩,不超標,當然是可以的,但是如果血壓不達標,為了減少高血壓對於身體的危害,該服藥還是應該服藥。

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