降壓藥什麼時段吃效果最佳?空腹效果好還是飯後效果好?

2020-12-23 小方聊健康

近年來,我國高血壓的患病率越來越高,而且越來越多中年人甚至青年人發病,高血壓呈年輕化的趨勢,給國人健康帶來極大危害。我們都知道,大部分高血壓患者患者需要長期服藥控制血壓,否則血壓居高不下將帶來多器官損害產生多種併發症。如何保證降壓藥合理使用發揮最佳效果,除了選擇正確的降壓藥,降壓藥服用時間問題,降壓藥什麼時段服用最好?是飯前還是飯後服用?就是很多高血壓患者經常問到的問題。

降壓藥什麼時段服用最好?

由於降壓藥種類較多,同時降壓治療強調個性化,需要根據個人血壓特點選擇治療方案,因此,降壓最佳服用時間其實因降壓藥不同而異、因服藥者不同而異。

血壓並不是保持不變,而是存在著自發性波動,它與體內激素水平和神經調節有關。血壓如同生物鐘和其他代謝活動一樣,血壓在24小時內的變化也是有規律的。大多數成人的晝夜血壓節律表現為「兩峰一谷(兩高峰一低谷)。第一高峰:6~1O點;第二高峰:16~18點;低谷:夜間0~4點。根據這個時間節律畫出來的曲線就像一把長柄勺子,醫學上稱為「勺型血壓」。所以勺型高血壓的患者降壓藥建議在兩個高峰前半小時服藥,降壓作用就會比較好。

但也有一些特殊情況,比如有些患者凌晨血壓升高,那麼就需要在睡前加服藥一次。也有人夜間的血壓可以升高,甚至可以高過白天,勺型曲線變成了「非勺型」甚至「反勺型」,這就出現了血壓「晝夜節律異常」。當然也有夜間血壓特別低的,稱為「超勺型」。所以說,診斷高血壓時,有條件的患者建議您做24小時動態血壓監測,在此基礎上諮詢您的醫生,根據醫生的建議用藥。

綜上所述,小結如下:

1)如果是一天只需服用一次的降壓藥,如果醫生交代早晚都可以,建議早上起床後7點左右服用,這樣藥物效果可以在九點畢竟早上服藥後,萬一忘記了,中午還能補上。

2)高血壓合併前列腺增生者可能需要服用alpha受體阻斷劑類藥物降壓,此類藥物容易引起體位性低血壓,安全起見晚上睡前服藥好,否則有頭暈跌倒風險。

3)有些短效降壓藥要求一日服用2次的,那就建議早7點左右,下午2點左右服用。

特別提醒:上述內容只是一個方向性指引,具體服藥時間請按醫生交代的進行。

降壓藥是飯前還是飯後服用?

降壓藥是飯前服、飯中服或飯後服,要看進食是否影響藥物的吸收程度和速度,或藥物是否有明顯的胃腸道反應。也就是說,仍然要依降壓藥種類而定。不同的降壓藥的服用時間要具體分析。有個別藥物吸收會受到食物的影響,餐後服用效果差,一般建議餐前1小時服用。有些降壓藥空腹時服用,容易引起胃部不適,應在餐後服用。大多數降壓藥物不受食物的影響,飯前飯後服藥都可以,最關鍵的是記得吃藥。

值得提醒的是,很多高血壓朋友都不能堅持服藥,而臨床上很多心腦血管疾病急性發作都和高血壓不吃藥直接相關,從這個意義上說,能每天按照醫生的方案堅持服藥比精準找到服藥時間更重要。

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