貓傳腹家長親述治癒過程:有些細節,鏟屎官們一定要知道

2020-12-21 喵寓H

說到貓傳腹,很多鏟屎官都會不自覺的感到害怕,絕對沒有鏟屎官會希望自家主子和傳腹搭上關係。那麼,萬一呢?如果真的不幸患上貓傳腹,鏟屎官們要怎麼辦?今天,我就用親身經歷告訴你,患上貓傳腹後,鏟屎官們到底需要做什麼。

一、懷疑貓傳腹後要做的第一件事?

貓傳腹最後的確診還需要抽出貓體內異常滲出的腹水/胸水做「李凡他試驗」,同時,過多的腹水和胸水已經嚴重影響到貓的呼吸,因此,很多鏟屎官們在醫院要面臨的第一件大事就是——抽腹水/胸水。

對於抽腹水/胸水這件事,我作為過來人,是不太建議的,特別是抽胸水。

因為不同的貓有不同的症狀,所以我家貓雖然屬於溼性傳腹,但卻沒有什麼腹水,反倒是胸水比較多。並且由於充盈的胸水影響擠壓肺部心臟等,我家貓已經出現了腹式呼吸的症狀,同時伴有心跳加快等疑似心臟病的症狀。

醫生提出要抽胸水緩解呼吸並再進一步做檢測的時候,也告知我,抽胸水是非常危險的,再加上心肺功能不佳,無法打麻醉,只能硬抽。但此時硬抽猝死的機率也非常高,一度到了抽也不是,不抽也不是的地步。

最後我當然沒有選擇抽胸水,抱著貓回家先嘗試打441的保守治療。

我不建議抽胸水不僅僅是因為親身經歷。無論是抽胸水還是抽腹水,對貓的傷害都很大,並且:

1、抽腹水/胸水並不是治療的必須過程,只能說是用來緩解呼吸不適的症狀和進一步確診的手段,並且抽胸水的危險度數較高;

2、腹水和胸水是從血液中滲透而出的,並不只是通俗意義上的「水」。簡單的來說,腹水和胸水就是營養液,裡頭蘊含著大量的營養物質,後續如果治療有效的話,這些營養液會被身體重新吸收;

3、可怕的是,一旦這些營養液被抽出,身體就會加速產生更多此類的營養液,這就是為什麼很多家長抽一次腹水/胸水,但是很快貓的肚子又變大或者呼吸又困難,然後需要反覆的抽。一隻傳腹貓身上有多少營養能被這樣耗呢?

在翻閱過很多材料後,有很多貓在抽完腹水/胸水後會更加虛弱甚至直接死亡的案例。因此鏟屎官們在醫院裡的選擇一定要慎重,如果非要抽腹水/胸水,一定要考慮到自家貓的狀況,如果是嚴重影響到呼吸,甚至已經出現狗喘症狀,或是真的還需要再進一步確診的,那麼可以考慮抽取少量腹水/胸水,但記住,一定是少量的!

二、治療過程中要注意哪些?

治療傳腹就像一場和死神的長跑賽,必須爭分奪秒,因此在治療期間也需要做好萬全的準備。

1、441/376

在貓傳腹的治療中,441和376一定是主力藥物,但我們不能完全依賴於針劑治療。在目前所有的研究中,都沒有完全肯定441和376對所有患傳腹的貓都有奇效:有一些貓可能在連續給藥幾周都無法緩解不適症狀,有的貓可能注射在441或376後還是症狀加重直至去世,同時,作為一款正在「試驗階段」的藥劑,其副作用是沒有辦法準確預料到的。

但如果在使用441或376治療後,貓的各類傳腹症狀都在逐漸改善的話,那麼繼續使用或許就能夠勝利。

在使用441和376針劑治療時,需要注意他們的濃度和體重計量。以我購買過的441為例,通常情況下,有12.5濃度、15濃度和17濃度三種濃度。藥物濃度越高藥效越好,相對應的體重計量上每公斤所使用的劑量越少,但具體需要多少劑量,還需要看賣家的說明,有一些病情比較嚴重的貓還需要酌情加量。

至於441或376在什麼渠道獲得,就不具體展開了。資金非常充裕的可以選擇在醫院購買治療,資金有限的可以選擇其他的渠道,但注意一定要找靠譜的賣家,這樣藥效才有一定的保障。

因為藥劑的特殊性,在使用441或376治療的過程中,貓是非常痛苦的,為了減少失誤,降低貓的不適感,鏟屎官一定要記住四點:

①如果沒有十足的把握,最好不要自己給貓打針治療。雖然貓皮下注射看起來簡單,但對於一些手殘黨來說,還是很不好把握的,如果沒打對位置或是漏液,就很容易燒傷皮膚。我就是典型的代表,基本上我打過的地方都燒傷過,最後還是每天帶出去打針。

不過如果可以自己在家裡打針治療是最好的,減少不必要的外出貓也少受罪。

②在打針前一定一定一定要檢查清楚針頭是否安裝牢固,否則很容易出現爆針的情況。什麼叫爆針呢?簡單的來說就是在推藥的那一瞬間針頭與針管分離,針管內的液體全部噴濺出來,這樣很容易導致貓皮膚大面積燒傷,如果不小心出現這種情況一定要擦乾淨。

如果想要確保萬無一失,可以購買帶有卡扣設計的注射器,從源頭防止爆針。

③441和376需要放在冰箱冷藏,在抽針後可適當讓注射器內的藥物回溫後再注射,這樣會減輕一些疼痛感。同時,在選擇針的時候,儘量選擇小一些、細一些的針頭,雖然不好抽藥,但這對貓來說會傷害小一些些。

④一定要24小時注射一次!並且這個時間只能提早不能推晚。如果超過24小時病毒就會繼續大量複製,然後攻擊貓的身體,這樣的話療效就會降低。

2、送醫事項

有的貓在治療過程中會出現一些突發情況,通常情況下鏟屎官會把貓送到寵物醫院,這一點本沒錯,但要注意在醫院治療過程中輸液的問題。

對於有胸水和腹水的貓來說,輸液是個很大的挑戰,特別是有胸水,輸液很容易加大心肺的負擔,因此,能不輸液就儘量不輸液。如果有必要要輸液,切記,一定要讓醫生調慢輸液的速度,否則貓咪很容易出現危險情況。

3、輔助藥物

治療貓傳腹,並不是只用到441或376的。貓傳腹還會引起便秘、腎臟問題、黃疸、貧血等等症狀,因此,在治療過程中,還需要其他的藥物輔助,在這裡推薦一些常用的藥物(以下商品圖僅供參考):

①乳果糖:可以治療便秘,促進貓主子排出便便,一旦便秘症狀有緩解或消失,就可以停藥。它是像糖漿一樣的東西,餵食沒有太大的困難,劑量上可以諮詢醫生,當時醫生給我的意見是每天兩次,每次1ml;

②瑞輝巧克力膏/速諾:貓傳腹會引起炎症,最常見的就是黃疸了。速諾和巧克力膏都算是比較常見的消炎藥,要注意的是不管是速諾還是巧克力膏都需要在醫生的指導下按體重劑量服用,並且需要服用一段時間,等症狀消失後再考慮停用。

③丹諾士:打441和376時需要護肝,同時傳腹也會對肝臟產生影響。我當時是因為黃疸非常嚴重加上打針才吃的丹諾士,一個療程結束後就沒有再吃了。

如果和我家貓的情況一樣,存在便秘的症狀,那建議是等宿便排出後再吃丹諾士。在吃丹諾士的時候還要注意,不能和化毛膏、抗生素、曲馬多、氯米帕明、氟西汀、阿米替林或Mitaban Dip同時使用,這樣會導致丹諾士失去效果;

首次要先餵食50~100g貓糧或罐頭後間隔4個小時再服用丹諾士,否則會刺激腸道。最重要的一點,丹諾士需要整顆吃進去,千萬不要碾碎,所以在餵食的時候千萬要小心。

④腎衰停:部分因為傳腹而引起腎衰的貓,可以嘗試。

⑤補血肝精:傳腹會引起貧血,所以適當的補血也有必要。有的鏟屎官會推薦阿膠補血,只要適合自家主子的就可以。

⑥Advancing Nutrition美國犬貓白蛋白粉:我當時用的是這款,主要功能是增強免疫力,個人認為其實也可以多吃點雞胸肉。市面上增強免疫力的產品非常多,鏟屎官們可以自行選擇。

要注意的是,傳腹期間的輔助藥物並不是都需要吃的,具體情況還是要看貓的身體狀況,對症用藥。大部分情況下我只推薦使用通便藥、消炎藥、護肝藥以及一些增強免疫力的補品,當然,在用藥時間上鏟屎官們也需要合理安排~

4、營養補充

傳腹期間貓的身體素質一定要跟上,只有身體強壯了,免疫力提高了,才有能力抵抗病毒,因此,吃好、喝好一定是非常重要的!這一段時間,一定要換好的貓糧,配合額外增強免疫力類的補品,不過在這裡不太推薦鏟屎官們使用市面上普通的營養膏。

5、停針指南

停針是很多鏟屎官又期待又擔心的事情,一方面停針不僅可以讓貓少受苦,又可以減輕鏟屎官的經濟負擔;但另一方面,停針意味著不確定的未來,我們並不知道失去藥物的加持,傳腹是否會馬上捲土重來。因此,停針前的複查非常重要,最好不要私自停針。

那麼複查要怎麼看停針的指標呢?其實也很簡單,也是生化、B超、CT那幾項:

①白球比:參考範圍在0.35~1.50左右,有的檢測報告沒有明示白球比,這裡給個小公式,一般情況下,白球比=白蛋白/(總蛋白-白蛋白)。白球比是檢驗是否停針的重要指標,通常情況下,建議0.6~0.9之間停針,當然停針時數值越高越好,但每隻貓都存在差異性,具體還需要諮詢醫生;

②SAA:參考範圍在0~8mg/L,用來檢測體內的炎症,複查的數值當然越低越好;

③白蛋白:參考範圍在22.0~39.0g/L,過低可能存在腹水/胸水等;

④球蛋白:參考範圍在52.0~82.0g/L,用來檢測體內炎症;

⑤B超、CT:主要看是否還存有胸水、腹水、淋巴結,以及肝臟腎臟是否有異常。

那到底要打多久才可以複查呢?其實對於這個問題,並沒有明確的回答,官方認為的是必須打滿12周才可能減少復發的概率,但12周這個數字,個人認為並不適用所有的人和貓。

我看過極少數案例,即使打滿了12周病情依舊沒有改善甚至復發的,也見過12周內停針狀態還不錯的。我就屬於12周以內停針的類型,在打針40天後複查,發現各類指標都不錯,白球比一度達到0.9,就又打了12天加固,就考慮停針了。最主要的是貓越來越不配合,皮膚病也日益嚴重,為了貓少受苦,就戰戰兢兢停針了,好在現在狀態也還不錯。

(我家主子)

因此,我會建議,部分打針超過40天,恢復效果好且複查數值理想的家長可以考慮停針。但無論如何,是否停針都需要根據貓的複查報告和身體狀況決定,並且在考慮停針前最好要再打一段時間穩固病情。

如果資金充裕,貓也還算配合的話,能夠打滿12周當然也是再好不過的~

三、停針後要面對哪些問題?

停針後有三個月的觀察期,過了三個月,就相對安全一些,但還是不能完全保證安全,所以,停針比不停針還麻煩。親身經歷,停針後的每天都是煎熬,一旦貓的胃口變差,貓睡覺的時間長了點,就要開始擔心,是不是又復發了。用醫生的話來說就是,這三個月只能好吃好喝的供著。

在安全度過三個月後,我發現這三個月實際上就是調理身體兼治療各類小毛病的過渡期,以下我將整理部分我遇到過及我覺得比較棘手的幾個問題:

1、皮膚病

自我家貓打針晚期開始,就沒停過皮膚病的治療。打針灼傷、趾間炎、耳蟎、膿皮症,其中最嚴重就是膿皮症了買了無數藥膏,最後才滿滿治好。

早期膿皮症主要集中在身體的右側,表現為某塊皮膚奇癢無比,貓會反覆舔,直到把表皮舔得破損不堪,還不會停,但又不是貓蘚。後來右側的傷口好了以後,又延續到後脖子,這塊地方帶圈都攔不住,因為他的後腳可以撓到,這下更是塗什麼藥都不管用了。

試了很多辦法,也查了很多資料,最後用一件小毛衣和一小罐百靈金方治好了。其實也很簡單,最主要的是防止傷口被舔到,並保持透氣,如果像我家貓那樣防不勝防,可以給買件稍微有點厚度的衣服,防止抓撓舔舐;至於百靈金方,是類似於純中藥的藥膏/噴劑/粉末,有興趣的鏟屎官可以了解一下。

2、絕育

絕育肯定是傳腹治療中的大關,因為絕育非常容易引起應激,但不絕育又不行。有的家長會建議帶針絕育,即停針之前就帶去絕育,但個人認為這樣貓貓的痛苦會大一些,同時帶針絕育,對於一些需要頻繁外出打針的家長不太友好,比如我,所以最後選擇了停針三個月後再絕育。當然,最後怎麼選擇還是需要看家長和自家貓主子的情況。

3、藥物副作用

複查的時候醫生告訴我們,因為441和376算是試驗階段的藥物,所以很多副作用不得而知,有條件的家長最好定期帶貓做個體檢,有什麼問題,早發現,早解決。

無論傳腹治療有多困難,我相信,鏟屎官們都願意竭盡全力去挽救、陪伴自己的貓,他們可能不單單是一隻貓,是一條生命,甚至對於一部分人來說更是家人一樣的存在,所以,加油吧!鏟屎官!滾蛋吧!傳腹君!

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