還在為自己「任性」生長的牙齒而苦惱嗎？
還在羨慕別人露出一口整齊小白牙的笑容嗎？
如今，越來越多的人開始重視口腔健康，希望自己能夠擁有一口整齊好看的牙齒。你是否也曾想過要改變現狀，卻總是拿不定主意，不知道該怎麼開始？你是否曾試著在網上搜索矯正牙齒的信息，卻被鋪天蓋地的廣告和真假難辨的傳言搞得眼花繚亂？
今天，就讓專業的口腔正畸醫生為你答疑解惑，一起聊聊關於矯正牙齒的那些事兒。
什麼是正畸
牙齒矯正，簡單來說就是把錯位的牙齒糾正到合適的位置。
要做到這一點，可並不簡單。
人類對牙齒整齊的追求早已有之。資料顯示，早在古羅馬時代就有人用手指推牙的方式矯正錯位牙，可以說是非常硬核了。咱們中國的古人用「齒如編貝」這樣美好的比喻來形容牙齒整齊潔白的樣子，也是含蓄地表達了對擁有一口美牙的嚮往。但是直到19世紀末和20世紀初，現代口腔正畸學的誕生才幫人類圓上了這個「整牙夢」。
正畸是牙齒矯正的專業說法。口腔正畸學經過100多年的發展，現在已經擁有非常豐富和成熟的理論技術體系，是口腔醫學的一個重要分支學科。正畸醫生可以通過專門的矯治器把力量精確地施加在牙齒上，引導牙齒慢慢移動到我們希望的位置，從而解決許多口腔問題。
牙齒不整齊有什麼危害
牙齒不齊影響的可不僅僅是美觀。下面，我們就給大家數一數牙齒錯位的「四宗罪」。
第一，牙不齊影響刷牙
刷牙的重要性相信大家都很清楚。擁擠錯位的牙齒會讓刷牙難度大大增加，很容易形成口腔內的衛生死角，那些沒能及時清除的食物殘渣就成了致病細菌的養料。
長此以往，牙齒清潔不到位，齲病（也就是俗話說的「蟲牙」）就會找上門來，從此陷入牙齒壞了又補、補了又壞的惡性循環。
口腔衛生不好還會帶來各種牙周問題，像刷牙出血、牙齦退縮、牙齒鬆動、口腔異味等等都是牙周炎惹的禍。
第二，牙不齊影響咬合
牙齒是用來咀嚼食物的器官，門牙負責切割，後牙負責研磨，需要上下牙咬合在一起才能發揮作用。牙齒排列不齊或者錯位，上下牙的接觸面積就會減小，大大降低咀嚼的效率。錯位嚴重時，還可能出現上下牙不能咬到一塊兒的情況，吃東西別提多費勁兒了。
各種類型的咬合錯亂
第三，牙不齊影響發育
對於青少年來說，牙齒不齊的問題尤其要引起重視。青少年的面部骨骼還在生長發育過程中，如果在這個時期因為牙齒不齊幹擾了骨骼的正常生成，就會形成永久的顏面部畸形。
舉個例子來說，如果一個孩子因為牙齒不齊的原因長期只能用一側的牙齒嚼東西，就很有可能會造成下頜骨向一側偏斜，繼而左右兩側不對稱生長，形成顏面不對稱畸形，嚴重者需要通過外科手術來治療。
第四，牙不齊影響心理健康狀態
不管大人還是孩子，牙不齊都會對一個人的心理和精神產生負面影響。
牙齒對面部美觀的重要性相信大家多多少少都有體會。青少年正處於身心發展的關鍵時期，如果因為牙齒的問題而不敢張嘴說話、不敢露出笑容，很容易形成自卑心理，給孩子的成長留下陰影。
牙不齊對笑容的影響
除了上面列舉的「四宗罪」，牙齒不齊還會帶來顳下頜關節病的困擾，特殊類型的牙齒錯位還可影響到發音、吞咽、呼吸等功能。牙齒雖小，但卻牽一髮而動全身。
哪些人需要正畸？
牙齒不齊是一個非常籠統的概念。實際上牙齒錯位的表現多種多樣，千變萬化，即使是專業的正畸醫生也要經過一番測量分析才能全面了解一個患者的牙齒錯位情況。
那麼，普通人要如何自我檢測，才能知道自己的牙齒需不需要矯正呢？
首先我們要告訴大家一個事實，那就是絕大多數人天生的牙齒都算不上整齊。如果按照理想的牙齒排列標準來衡量，90%以上的人都或多或少存在牙齒錯位的問題。
即使我們把標準放寬一些，將那些牙齒僅有輕微錯位的人排除，也仍然有70%以上的人需要牙齒矯正。中華口腔醫學會在2000年進行的一項大規模調查顯示，青少年牙齒錯位的發病率達到72.92%，也就是說多數人在換完恆牙後都會有牙齒不齊的問題。
所以，如果你覺得牙齒歪歪扭扭、裡出外進，如果你有齙牙或是「地包天」影響顏值，如果你覺得牙齒咬合不好、吃飯受影響，那就別再糾結猶豫了，你需要口腔正畸醫生的幫助。
這裡也要特別提示大家，矯正牙齒是一個專業性很強的治療操作，而且每個患者的治療都是個性化的，網絡上很多道聽途說的信息不一定準確。找到具有正畸專業知識的口腔醫生進行諮詢，才是對自己負責的做法哦。
什麼時候矯正牙齒最好
通常來說，乳牙全部更換為恆牙之後就可以開始進行牙齒矯正了。這個時間點一般是在12歲左右，但有的孩子換牙早，有的孩子換牙晚，會有一定的個體差異。
青少年具有生長發育潛力、新陳代謝速度快，在這個時期矯正牙齒是比較合適的，不僅療程會比成人矯正短一些，而且可以避免因為牙齒錯位造成身體、心理的發育障礙。
成人同樣可以進行牙齒矯正。隨著社會經濟的發展，成人正畸正在變得越來越普遍。為適應這種需求，現在已經有了多種美觀和隱形的矯治器可供選擇。同時，正畸治療還越來越多地和口腔修復、種植、牙周等治療結合在一起，50-60歲的成人正畸也並不少見。
可以說，恆牙的矯正並不受年齡因素限制。那麼乳牙不齊或者在換牙過程中出現的牙不齊是否需要矯正呢？
這個問題就比較複雜了。如果恆牙期之前的牙齒不齊影響到頜骨發育或者影響吞咽、咀嚼、呼吸等功能，通常需要早期進行治療，但是治療的時機和治療方法因人而異，一定要找專業的口腔正畸醫生根據具體情況制定治療計劃。
正畸醫生在X線片的幫助下進行診斷分析
除了牙齒不齊，青少年兒童還可能存在面部骨骼發育的問題，比如「地包天」「小下巴」等等。對於骨骼問題一定要早發現、早治療，以免錯過治療時機。如果親屬中有類似的問題，那家裡的小寶寶就更要從小注意了，最好從乳牙期開始就定期找專業的口腔醫生進行檢查，發現問題及時治療。
你應該知道的正畸常識
常識一：美麗需要等待
牙齒移動是一個緩慢的過程，這是牙齒的生理特點決定的，也是出於安全和健康的考慮。正畸治療的特點就是周期比較長，從開始戴牙套到治療完成通常需要2-3年的時間。正畸期間，醫生要密切關注牙齒的移動情況，調整加力，所以你需要每個月複診。
每個人的牙齒排列都是獨一無二的，正畸就像牙齒的華容道，哪裡先動哪裡後動，一進一退都有講究。正畸過程中有的人很快就能看到效果，有的人可能感覺變化不明顯，這時候就需要你有足夠的耐心和信心，堅持配合，到治療完成時你會得到預期的改變。
常識二：拔牙？不拔牙？
如果你對矯正牙齒有一些了解，或許聽說過正畸可能需要拔牙。一方面想做正畸解決牙齒問題，一方面又不願意拔牙，成了不少人心中的一道難題。
正畸到底為什麼要拔牙呢？
這是因為牙齒不齊的原因不在牙齒本身，而在於骨骼。牙根生長在頜骨中，骨量過小或者牙量過大都會導致牙齒沒有足夠的排列空間，歪歪扭扭地擠在一起。當牙齒擁擠比較嚴重時，我們只好犧牲其中不那麼重要的幾顆，騰出空間讓剩餘的牙齒排列整齊，既滿足美觀要求，也能更好地行使咬合功能。
如果你希望通過正畸解決齙牙、嘴突的問題，醫生可能也會建議拔牙，利用拔牙後的空隙將前牙向裡回收，才能改善突度。
正所謂「有舍才有得」，拔牙只是正畸治療的常用手段之一，大可不必談之色變。
常識三：年齡不是問題，問題是……
年齡不是影響矯治的主要因素，我們考慮更多的是口腔的健康狀況。
常有人問，做過矯正之後牙齒會不會松，會不會年紀大了牙齒容易掉。
實際上，我們印象中的「老掉牙」都是牙周病造成的。慢性牙周炎會不斷破壞牙根周圍的牙槽骨，牙槽骨被吸收後，牙齒沒有了周圍支持它的組織，就像沒了土壤的大樹，自然會松、會掉。正畸可以幫助我們把牙齒排列整齊，使牙齒受力均勻、不受咬合創傷，而且更容易清潔，長期來看對牙周健康大有益處。只要保持良好的口腔衛生習慣，80歲擁有一口好牙不是夢。
結語
牙齒矯正是一件美好的事，讓你獲得更好的健康狀態，甚至改變人生。
牙齒矯正也是一件專業性很強的事，一定要諮詢專業的醫生，找到對的人。
希望這篇文章能為你解答一些牙齒矯正方面的困惑，一起開始我們的正畸之旅吧。
作者簡介
梁奕，口腔正畸學博士，畢業於北京大學醫學部，現於航天中心醫院口腔科從事口腔臨床工作，擅長青少年及成人各類錯牙合畸形的正畸治療。