不久前
光明日報頭版頭條點讚邵逸夫眼科專家
被習總書記親切稱為「老阿姨」的龔全珍老人
患有最重度白內障
96歲高齡的她一度被會診認定不手術為妥
卻在這位眼科專家手上重見光明
上個星期
同樣患白內障的103歲高齡的袁奶奶
在餘杭區中醫院眼科醫生的努力下
也重新獲得了光明
……
11月12日。餘杭區中醫院一位眼科醫生曬出一條朋友圈：「102 歲的老奶奶，拆開紗布的時候激動得哭了，指著身邊的孩子說，能看到了，這是孫子，這是孫女，大型認親現場，就覺得自己的鼻子也酸酸的。值得！」
百歲期頤老人 期待重見光明
袁奶奶出生於1916年，今年其實已經有103周歲了，右眼於20年多年前失明，因為當時也已80高齡，而且左眼視力尚好能應付日常生活，因此就沒有進一步治療。
近幾年隨著年事增高，左眼逐漸下降，今年以來視物一直非常模糊，而且一天一天加重，10月份開始就什麼都看不見了。袁奶奶的生活本來還基本能自理，看不見後無法做任何事，精神狀態變得很差，整天坐在輪椅上昏昏沉沉，而且顯得非常沒有安全感，時不時伸出雙手向四周摸索，看看家人在不在身邊。
▲手術前的奶奶整日坐在輪椅上昏昏沉沉
奶奶的子女和孫輩們都很孝順，看到老人這個樣子很心疼。想到奶奶在95歲那年曾經大腿骨折，在餘杭區中醫院做了手術後身體恢復得非常好，於是奶奶的孫女就到區中醫院，問眼科主任梁豔能不能想辦法治好老人的眼睛。
醫生檢查後確診奶奶是患上了白內障（過熟期），如不處理可能出現繼發性青光眼、晶體脫位等嚴重併發症，手術治療則還有恢復視力的希望。
術前周密準備 順利完成手術
餘杭區中醫院眼科之前做過的白內障手術中也不乏90歲以上的患者，但袁奶奶畢竟已經103周歲的高齡。為確保安全度過手術關，眼科醫生為袁奶奶做了詳細術前檢查和全身評估，發現她兩肺肺氣腫、主動脈鈣化、心臟增大；高齡和基礎疾病，使手術難度增大風險增加。為確保手術順利，眼科請來杭州市一醫院眼科主任醫師胡勇平為袁奶奶主刀，並於術前組織了多學科會診及科室內部討論，做好應對各種突發情況的預案。並根據老人生活習慣、眼部情況和檢查數據，仔細推敲確定手術方案。
▲市一醫院眼科主任醫師胡勇平與區中醫院眼科副主任醫師黃曉芸在為袁奶奶手術
手術定在11月11日下午進行，手術室和麻醉科做好了一切保障準備，奶奶在術中精神一直非常緊張，護士全程緊握她的手，以安撫她的情緒。胡勇平主任和助手黃曉芸醫師一邊不斷安慰「阿婆不要緊張，很快的」，一邊迅速完成微切口左眼白內障超聲乳化聯合人工晶體植入。僅十幾分鐘，手術順利結束。
▲術中奶奶與手術室護士緊握著的手
"我又能看到了" 醫生和家屬都熱淚盈眶
第二天一早，當醫生為袁奶奶揭去眼睛上的紗布，老人激動地指著身邊的孩子說「我看到了，又能看到了，你是孫子，你是孫女……」一家人都激動得留下了眼淚，奶奶還緊緊拉著醫生的手連聲說謝謝。經檢查，奶奶的左眼視力從僅有光感提高到了4.4，看到這一家人溫馨喜悅的樣子，醫生也不禁眼眶發熱。
▲「我看得見了」奶奶緊緊握著醫生的手說謝謝
▲又能看見孫子孫女了
醫生有話說
「袁奶奶是眼科目前接診的最高齡的手術患者，這樣的高齡在省城大醫院也並不多見，跟她同一天手術的還有兩位分別為94歲和96歲的高齡老人。」眼科主任梁豔說，近年來區中醫院眼科白內障手術患者年齡呈明顯上升趨勢，一方面是因為社會生活水平提高，人的平均壽命增長，大家對老年人生活質量也更加注重；另一方面是通過專家引進和設備投入，醫院的醫療技術和服務能力在不斷提升。
餘杭區中醫院眼科近年通過與市一醫院眼科合作技術不斷提升，微切口左眼白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術、白內障青光眼聯合手術、玻璃腔注藥術等手術均在開展。中西醫結合治療乾眼症、病毒性角膜炎、視網膜病變、視神經病變等方面也均有良好治療效果。
梁豔主任說，「那天，看到袁奶奶重見光明時高興的樣子，家屬們都激動地留下了眼淚，在場的醫生也熱淚盈眶。也有一些老年眼病患者，特別是鄉村的患者，由於對自身年齡的顧忌和對當下醫療技術的不了解而沒能得到及時有效的治療，作為醫生，只要患者需要家屬信任，我們也有勇氣承擔一定的風險，幫更多老年人找回光明，提高晚年生活質量。」
科普小課堂
老年人易得的眼部疾病
隨著年齡的不斷增大，很多的老年人到了晚年，身體狀況慢慢出現衰退，容易出現一些疾病，眼睛疾病就是其中的一種。
❖ 眼瞼內翻
又稱「痙攣性內翻」，是老年人常見的眼病之一。患者常因下眼皮邊緣向內翻卷，眨眼時黑眼珠（角膜）經常受到眼睫毛刺激，眼淚漣漣，眼白（球結膜）發紅充血，引起淺層角膜炎。嚴重時黑眼珠還可發生潰瘍，痊癒後形成翳子而影響視力。
❖ 青光眼
原發性青光眼是老人比較常見的眼病之一，分為原發性閉角型青光眼和原發性開角型青光眼。其中，原發性閉角型青光眼根據發病情況又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼發病迅速，伴有明顯症狀。發作時，眼紅、眼痛、眼脹，並伴有頭部脹痛、噁心、視力急速下降，重者僅能看到亮光，如發生上述情況要馬上到眼科檢查。由於高眼壓也可引起頭痛和噁心，因此當老人出現上述症狀時，不要忘記排除青光眼的可能。
❖ 白內障
早期在眼前有片狀或黑點狀陰影，但眼部並不發紅，也無疼痛。隨著白內障的逐步發展，視力漸漸減退，最後連人影也看不清，而且還無法用鏡片來矯正。這是因為瞳孔後面原來透明的圓形晶狀體發白混濁，形成障翳遮住了視線的緣故。老人發生白內障大多與年齡相關，主要是由於年齡引起的晶體代謝異常所致。特別是有近視或遠視的老人，原來度數合適的眼鏡變得不清楚了，這也可能是白內障發展的表現，發現問題應及時到醫院確診。
❖ 黃斑變性
黃斑變性是老人常見的致盲眼病，該病可能與長期慢性光損傷、遺傳、代謝、營養等因素有關。發病隨年齡的增長而增高。如果老人出現視物變形、視野中有暗點或視力下降等情況，要考慮到有可能是出現了眼底病變。一旦發現上述症狀，一定要及時帶老人到正規醫院檢查，明確診斷。
本文轉自：胡勇平醫生好大夫在線