不少頸部疼痛的患者都有過這種經歷:去按摩院時,有人會告訴他們,「富貴包」得及時治療,否則堵塞血管或者神經,輕則手腳麻木,重則四肢癱瘓。頭暈、頭疼、噁心、記憶力減退真的都是「富貴包」惹的禍嗎?血脂高、脂肪肝、高血壓、心腦血管病等,都和「富貴包」有關嗎?南方醫科大學南方醫院脊柱外科主治醫師程勇泉表示,很多人對「富貴包」都有「誤會」,現代醫學並沒有 「富貴包」這一說法,它也不會變成「奪命包」。
脖子較短的人容易出現「富貴包」
「富貴包」不過是頸肩部的過度脂肪沉積或者良性的脂肪瘤。程勇泉介紹,從解剖學上講,「富貴包」位於頸椎和胸椎交界處。從側方看,頸椎是向前突出的,而胸椎是向後突出的,交界處必然形成比較明顯的骨性突起。大多數人在這一部位都會形成一個較厚的脂肪墊,以保護深層的骨性結構。肥胖的人脂肪沉積更為明顯,尤其是脖子較短的人。
因此,醫生在做頸胸交界區的手術時,經常會碰到厚達三四釐米的皮下脂肪,偶爾還會發現成團的粗大脂肪顆粒,也就是脂肪瘤。程勇泉指出,「富貴包」的形成,還可能與長期低頭有關造成的頸後部韌帶損傷有關。反覆的勞損會導致韌帶和筋膜出血、增生、鈣化,使得局部軟組織增厚變硬。
若有「富貴包」要小心頸椎病
對於人們擔心的「富貴包」會壓住頸部大血管的導致大腦供血不足的說法,程勇泉表示是不可能的。他解釋,頸部的大血管主要是前方的頸動脈和側方的椎動脈,「富貴包」無論多大,也不可能壓迫血管導致大腦供血不足。頸部的神經被骨性結構保護在最深層,「富貴包」不會也不可能壓迫神經導致四肢癱瘓。至於淋巴管,全身的淋巴回流最終經右淋巴管和胸導管匯入血液系統,與「富貴包」也是沒有關係的。
那麼「富貴包」是不是就可以不管它呢?答案是:要管。程勇泉解釋,「富貴包」的出現,說明頸部軟組織已經受到損傷,即早期頸椎病,也就是「頸型頸椎病」。如果不改變長時間低頭的習慣、頭部前傾的姿勢,則會導致椎間盤的退變加速、椎體邊緣和小關節骨贅形成,從而壓迫頸部神經,導致四肢麻木無力等症狀。「富貴包」就是在這個長期的過程中形成的。
程勇泉提醒大家,如果出現富貴包,應當重視糾正不良姿勢,通過一些頸部鍛鍊操來舒緩頸部軟組織勞損,從而避免進展到神經根型頸椎病或者脊髓型頸椎病。對於愛美的人,可以做個小手術把多餘的脂肪切掉,改善一下外觀。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍、鄭帥)