哪些孕婦易患上孕期糖尿病?孕期糖尿病有哪些症狀?

2020-12-19 小脈寶寶

懷孕是一個漫長而艱辛的過程,各種挫折、困難在等著媽媽們,比如說孕期糖尿病。據統計,在我國,2%~3%的女性在懷孕期間會患上糖尿病,而且隨著人們生活水平的提高,孕期糖尿病的發病率呈逐年上升的趨勢。因此,今天小脈孕寶就來為各位準媽媽們普及一下孕期糖尿病的相關知識,幫助大家認識及防治這一疾病。

一、何謂孕期糖尿病?

孕期糖尿病,顧名思義,也就是指準媽媽們在懷孕前沒有,而懷孕後才引發的糖尿病,它是由於孕期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。

孕期糖尿病不可小覷,如果不及時治療,對準媽媽和胎兒的健康都會造成非常大的危害,它會增加準媽媽出現高血糖、高血壓及先兆子癇等的發生機會;它還會導致胎兒流產、宮內發育遲緩、胎兒畸形等。

二、哪些孕婦易患上孕期糖尿病?

目前研究表明,不良生育史和糖尿病家族史、高齡、肥胖等是影響孕期糖尿病的主要因素。因此,以下幾類孕婦易患上孕期糖尿病:

(1) 身體肥胖或超重,懷孕前體重指數在26以上(體重指數=體重公斤數/身高釐米的平方)。

(2) 年齡在33歲以上,尤其是35歲以上的高齡孕婦。

(3) 有糖尿病家族史,尤其是一級親屬(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者。

(4) 孕期的尿常規檢查經常出現空腹尿糖陽性。

(5) 孕期反覆患外陰陰道念珠菌病。

(6) 曾出現過不明原因的反覆自然流產、胎兒宮內死亡、胎兒畸形等情況。

(7) 曾分娩體重大於4公斤的胎兒。

(8) 曾患過妊娠期糖尿病。

(9) 懷孕過程中發現胎兒比實際孕周偏大或者出現羊水過多。

三、孕期糖尿病有哪些症狀?

由於孕期糖尿病早期症狀和妊娠反應類似,在早期很難發現。孕期糖尿病一旦拖延,病情嚴重的話會導致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高

因此,一旦發現自己同時出現超重(孕婦體重大於90公斤,或超過正常體重20%以上)、飢餓感、嚴重嘔吐、口渴、皮膚瘙癢、易引發炎症、頭暈疲乏等症狀時,就應引起注意,及早到醫院檢查身體。

四、孕期糖尿病的篩查與診斷

1.篩查時間

所有妊娠婦女應在孕24-28周進行糖尿病篩查,以便能有充分時間對異常者進行治療。對於有高危因素的人群應在首次產檢時即進行孕前糖尿病篩查,必要時重複篩查。

2.篩查方式及診斷標準:

判斷是否患有妊娠期糖尿病最佳方法是進行產檢項目——糖篩

在做糖篩前幾天要控制糖份和水果的攝入量,檢查當天要空腹,早晨不能吃東西、喝飲料、喝水,要查空腹血糖。

(1)若進行50g糖篩檢查血糖超標,在後續糖耐檢查中檢測數據如有兩項或兩項以上的數值大於或等於以上標準則診斷為妊娠糖尿病(GDM)

(2)若進行75g糖篩檢查,空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中一項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,則可認為患妊娠糖尿病。

若糖篩結果數據靠近但未超過臨界值,孕婦無法判斷自己是否患病,則可以諮詢醫生意見,決定是否需要進行其它項目的檢測,如糖化血紅蛋白檢測等,可進一步確診妊娠糖尿病。

五、得了孕期糖尿病該怎麼辦?

1. 飲食療法

孕期糖尿病中85%僅用飲食療法即可達到治療目的,要少食多餐、食用富含纖維素、各種維生素及微量元素的食物。食物品種應以蔬菜、豆製品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。

2.胰島素治療

有些孕婦即使調整了飲食習慣也無法控制糖尿病,當飲食控制失效時,最好應用胰島素以控制血糖水平早孕後胰島素的用量進行性增加。妊娠不同時期機體對胰島素需求不同,妊娠32~36周胰島素用量達最高峰,妊娠36周後胰島素用量稍下降,特別在夜間

3.分娩時機和方式

分娩時機取決於血糖控制、有無合併症。如病情控制理想、胎兒發育正常可等待至足月分娩,但不應超過預產期。一般孕39周入院,做分娩前準備

4.產後處理

產後應定期監測血糖。產前使用胰島素者通常減低到產前1/2-1/3或不用。但仍需飲食控制。餵奶者需要每天增加碳水化合物50克左右

孕期糖尿病和其他類型的糖尿病不同,是可控、可治癒的,因此得了孕期糖尿病的媽媽們也不必太擔心,只要你遵從醫生建議,飲食上注意低糖、低脂、低熱量,主食控制在八成飽即可,多食用蔬菜,定期複查空腹和餐後的血糖,日常加強體育鍛鍊,增強機體的免疫力,相信你和寶寶都會獲得一個健康的保障。

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