學科建設是醫院建設重要組成部分，是醫院發展的基礎性戰略性任務之一。學科建設水平關乎醫院的核心競爭力，反映醫院的綜合實力，也決定醫院的發展潛力。自2015年國家頒布《統籌突進世界一流大學和一流學科建設總體方案》以來，高校附屬醫院的學科建設迎來新的發展機遇與挑戰。以211工程、985工程、國家重點（培育）學科、省重點學科等學科建設模式已經發生改變。作為一流高校的附屬醫院，不僅要提供高水平的臨床醫療服務，還是國家重要的臨床醫學教育、科學研究基地。在國家「雙一流」建設背景下，高校附屬醫院迫切需要創新學科建設管理方式，以激發院內學科建設活力，為大學一流醫學建設助力。
如何創新醫院學科建設管理模式，更好實現醫院學科建設目標，以激發醫院學科建設活力，為高校一流醫學學科建設助力，逐漸成為高校附屬醫院學科建設管理部門日益關注的問題。
中南大學湘雅醫院從戰略層面進行規劃，構建了一套「三位一體」的學科體系，與之相應的精細化管理制度。經過近兩年的探索實踐，湘雅醫院在在學科聲譽、人才培養、科學研究、社會服務等方面均取得突破，醫院綜合實力出現明顯提升，醫院綜合排名在中國醫院排行榜前進3名，在醫院科技量值排行榜連續兩年前進10名，挺進全國全十；牽頭學校臨床醫學ESI（基本科學指標資料庫）建設也進入了全球前1‰行列。
該案例獲得第四季中國醫院管理獎學科管理組金獎。
做正確的事：建設人民滿意的湘雅特色世界一流醫院
中南大學湘雅醫院將戰略管理的概念引入到醫院管理中。在建設臨床醫學世界一流學科為核心目標的指導下，中南大學湘雅醫院提出了以「全面建成人民滿意的湘雅特色世界一流醫院」的戰略目標，分解成三步走的階段性目標。
中南大學湘雅醫院提出「七大七一流」的戰略內涵，構建起以「做精醫療技術、做強醫學人才、做新科學研究」為核心的一流臨床醫學建設思路。摒棄以往將學科建設簡單等同於科研的思路，湘雅醫院緊跟國家「雙一流」建設思路，從人才培養、師資隊伍建設、科學研究、社會貢獻、文化建設和國際影響六個方面入手，醫教研全覆蓋，全面建設一流臨床醫學。
「三位一體」的學科建設體系
中南大學湘雅醫院根據學科建設的實際情況, 結合國家級、省級重點學科的建設基礎,提出了「特色高峰學科建設、優勢學科集群建設、新興前沿學科建設」三位一體的學科建設體系。
特色高峰學科建設：學科分層建設
按照「分層建設、分級支持、連續考核、動態管理」的建設原則，將全院45個業務科室劃分為5個層級，包括3個領軍學科，8個優勢學科、10個骨幹學科、3個骨幹培育學科、21個潛力學科。不同層級學科按照不同力度給予傾斜和支持，重點支持一批優勢學科率先建成高峰學科。目前第一輪分層建設已經接近尾聲，第二輪分層建設將根據第一輪建設情況進行動態調整，以鼓勵學科不斷進步。
優勢學科集群建設：交叉融合學科
以中南大學湘雅醫院現有的優勢學科為基礎，遵循「資源共享、優勢互補、創新驅動、重點突破」的建設原則，聯合多個在疾病診療研究、人才培養方面有特色、關聯密切的學科共同組建。目前已經啟動了神經醫學中心、腫瘤醫學中心、危急重症醫學中心、骨關節與代謝醫學中心、皮膚與免疫醫學中心等五個優勢學科集群建設，著力打造高水平國家醫學中心或國家區域醫療中心。
新興前沿學科建設：醫工交叉
湘雅醫院充分發揮綜合性大學的學科優勢，與理工科等其他學科進行交叉，堅持「大平臺、大團隊、大項目、大貢獻」理念，營造「十年磨一劍」的研究氛圍,面向國際科學研究前沿，重點支持精準醫療、醫療大數據、醫用材料、手術機器人等有優勢特色、有引領性、有持續生長力的研究方向，鼓勵學科開展「無人區」探索和「非共識」研究，發掘新的學科發展方向，謀求醫院新的發展潛力。
正確的做事：以目標為導向的精細化管理策略
醫院對標雙一流建設要求，結合醫院實際，構建了學科建設目標指標體系，確定了6個一級指標、63項二級指標，並根據指標的重要程度賦分，將醫院的定性戰略性目標定量化，強調學科的內涵建設，按照學科建設類型確定建設周期的考核目標與達標標準。指標體系有幾個非常顯著的特徵：導向性、前瞻性和綜合性。希望通過這種指標的賦分，來引導學科關注更高水平的發展目標。考核指標體系原則是一流導向。鼓勵學科努力實現「踮起腳，甚至跳起來」才能完成的目標，從而實現高水平的發展。
與考核指標體系相輔相成，醫院制定了一套與考核指標體系緊密相關的預算管理辦法。學科對標指標體系，規劃好2年的建設周期內預計實現的目標，目標非常詳細並且落實到團隊或者個人。針對每個目標編制相應的預算。所有的目標分數合計即為學科的規劃分數，每個目標的預算金額合起來即為學科的資助總金額。通過這種精細化的管理方式來促進考核指標的實現，進而實現學科建設的目標。
同時，醫院組建了一隻學科秘書團隊，實時跟進和督促學科進展，每月定期在醫院內發布學科進度。這個結果也將應用到下一輪的學科分層和科主任考核。為了發動全院職工參與學科建設，醫院推出了四條信息發布渠道：每周一期的雙一流動態，每月一刊的學科發展專題研究、OA系統常態發布板塊與微信公眾號。
成果斐然：百年湘雅新徵程再出發
通過近兩年的建設，湘雅醫院瞄準「雙一流」和三級公立醫院績效考核目標，在學科建設方面取得了諸多成果，各項事業蓬勃發展。湘雅醫院在2019年中國醫院及專科聲譽排行榜上排名第18位，國家三級公立醫院績效考核第13名，中國醫院科技量值排行榜第10位。在指標體系的引導下，醫院2019年起在國內主流學術組織的任職人數大大增加，牽頭主編了臨床診療指南與專家共識25項，在國際頂級期刊上實現了突破，以第一作者在JAMA和Science發表原創性論著，影響因子7分以上的SCI論文103篇。同時，醫院還獲得了多項國家級科研項目、發明專利、成果轉化以及國家和省級教學成果獎項。在抗擊新冠疫情期間，湘雅醫院先後派出176名湘雅醫護人員奔赴全國各地抗擊疫情，同時積極開展國際合作，與美國、愛爾蘭、義大利、獅子山等十餘個國家進行遠程視頻交流。湘雅醫院榮獲全國抗擊新冠疫情先進集體，吳安華教授榮獲全國抗擊新冠疫情先進個人、全國優秀共產黨員，4人獲評全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人，充分展現了醫院強大的學科實力與社會責任擔當。
學科建設的「引擎」已然鑄成，全面帶動醫療、科研、教學「三駕馬車」齊頭並進，百年湘雅進入新時期徵程的「高速公路」。未來醫院將始終朝著「人民滿意的湘雅特色世界一流醫院」的戰略目標，不斷完善學科建設體系與現代治理體系，確保醫院始終走在高質量發展路徑上。