2020-05-22 18:18 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 心血管王醫生 心血管王醫生
上學的時候，常常趴在桌子上睡午覺，睡起來有時候就會覺得手麻，活動一會就好了。這種手麻是有明確的誘因，那就是胳膊壓得時間太長，導致血流不暢，引起的手麻木。
可是很多人並沒有任何誘發因素，不自覺 的就出現了手麻木，是什麼原因呢？
常見的導致手發麻的原因包括：
一、頸椎病
據統計，公務員有70%都或多或少合併頸椎病，可能與長期伏案工作以及運動少有關係。手麻只是頸椎病可能的表現，有時候也會出現別的表現，或者合併病的表現。頸椎病常以單側手指發麻為主，除了手指發麻，還可能出現頸背疼痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速等表現。
如果懷疑頸椎病導致的手麻，需要前往骨科，行頸椎CT或核磁檢查，以確診。治療以去除誘因，減少低頭，堅持運動為主，嚴重者可行按摩、牽引、手術等治療。
二、腦中風
腦梗死或腦出血典型的表現是口眼歪斜、雙側肢體不對等、言語不清等；也可能出現手麻木等表現，但很少單獨出現，還可能伴隨走路偏斜、視物不清、面癱、偏盲、喝水嗆咳、吞咽困難、失明、噁心、呃逆等等表現。
尤其有高血壓、糖尿病、高血脂、動脈粥樣硬化嚴重、頸動脈斑塊嚴重的人，如果出現手麻，要想到腦中風，需要前往神經內科進一步確診。
如果是腦中風或腦缺血引起的需要及時治療，以免症狀加重。治療以抗血小板藥物及穩定斑塊藥物為主，也就是阿司匹林和他汀為主，同時堅持健康的生活方式。
三、腕管症候群肘管症候群
拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒後活動可好轉。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細動作，這是因為正中神經在腕部受到壓迫，即所謂的「腕管症候群」；
環、小指的麻木疼痛，也可有夜間被麻醒史，嚴重者伴有肌萎縮，環、小指的屈指力下降，影響精細運用。這是因為神經在肘部受到卡壓，即所謂的「肘管症候群」。
四、更年期、過度通氣
有部分人更年期也會出現手麻木，過了更年期階段，這些症狀就會消失；當極度氣憤的時候，因為呼吸急促，也可能會過度換氣後，導致呼吸性鹼中毒，也會出現手麻木。
總之，手麻只是一種表現，有的確實有危險，但有的只是一過性症狀，我們先得找到手麻原因，才知道如何治療，才知道是否有危險。
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關鍵詞 >> 手麻,頸椎病,中風
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