幾乎每年夏季都會有產婦坐月子期間因為中暑身亡的事件發生。
作者 | 高倩
編輯 | Alice
來源 | 山東商報、醫學界
據《山東商報》報導，淄博一產婦在坐月子期間因為中暑，最後不治身亡。送醫時，產婦體溫高達40多度，心臟和肝臟都有不同程度損傷。家人曾解釋，為坐好月子，家裡不開風扇、空調，產婦穿著長袖長褲，還蓋被子。
記者聯繫到淄博人民醫院急診科，值班醫生告訴記者，負責當時救治的醫生不在，自己只是了解簡單的情況。據悉，這名產婦很年輕，20多歲，送來時呼吸急促，體溫高達40多度，已無法與人正常交流。
值班醫生稱，產婦來時穿的挺多，長褲長袖。「當時她家裡人說，因為是坐月子，怕落下什麼病，就穿的厚一些。」另外，產婦的家人解釋，這期間，家裡堅持不開風扇和空調，還讓產婦蓋著被子。
經過檢查，產婦中暑的程度已屬於熱射病，她的心臟和肝臟均有不同程度損傷。遺憾的是，經醫院全力搶救，產婦最終還是不治身亡。
幾乎每年都有產婦坐月子中暑身亡，那麼坐月子有哪些「偽科學」需要辨別呢？
坐月子可以追溯至西漢《禮記內則》，稱之為「月內」，距今已有兩千多年的歷史，為產後必須的儀式性行為。從社會學和醫學的角度來看，「坐月子」是協助產婦順利渡過人生生理和心理轉折的關鍵時期。
老人們常常會說「你不好好坐月子，別看現在沒事，以後就會落下月子病，陪伴你終生」，「月子病，月子治，坐月子不注意落下的毛病只能通過再懷孕生個孩子方可治好」，這讓很多產婦不敢不從，生怕落下什麼「月子病」。月子期中產婦會被要求不能洗澡、洗頭，不能吹風、出門、不能吃生冷食物、不能下床運動、即使炎熱的夏天也要穿厚厚的棉衣等等，導致產婦身體不適。那麼這些禁忌到底對不對？
【房間要密不透風嗎？】
NO！
產婦的休養室必須清潔乾淨，室內空氣流通，陽光充足。炎熱夏季預防中暑，冬季火爐取暖要防止一氧化碳中毒。
【夏季不能吹空調】
NO！
在炎熱的夏季尤其是三伏天因為不吹空調造成產婦中暑及死亡的病例告訴我們，坐月子是可以吹空調的，但是要避免空調的風直接吹向媽媽和寶寶，可以打開客廳的空調，產婦和嬰兒在臥室休息，避免直接被空調吹到。
【不能洗澡、洗頭】
NO！
產婦出汗多，應勤換內衣和被褥，每日溫水擦浴，但要防止受涼。飯前、哺乳前或大小便後應堅持洗手。注意陰部清潔，產後4周內禁止盆浴，外陰部可以用溫開水或1：5000高錳酸鉀液擦洗，每日2~3次。可以淋浴和洗頭。月子裡適當的洗頭和梳頭對身體有好處。洗頭水溫適宜，在37℃左右，洗完後及時擦乾或用吹風機吹乾，避免被涼氣吹。產後24小時後可以擦拭身體局部。產後1周可以淋浴。避免坐浴。控制好合理的水溫，調整好浴室內的溫度，把握好洗澡時間，可不太長，10分鐘左右為宜。注意未癒合的會陰及腹部傷口處不要沾水。
【不能刷牙】
NO！
在孕期由於雌激素的毛細血管擴張作用，會使得原有的牙齦炎症加重，牙齦腫脹甚至形成齦瘤樣改變，刷牙時容易出血。然而炎症和出血並非是由於刷牙導致的，而是原有牙齦炎症的加重，更應該注意口腔衛生。每日刷牙，建議用軟毛質地的牙刷，避免冷水刺激，應用溫水刷牙、漱口。動作要輕柔，避免損傷牙齦。飯後漱口，保持口腔衛生。
【不能吹風、出門】
NO！
產婦「坐月子」期間最忌諱空氣不流通。比如門窗緊閉、裹頭扎腿，導致室內空氣混濁，容易讓產婦及嬰兒患病。冬天可以每天定時開窗通風，每次半小時左右，避免過堂風、直流風，或者開窗通風時，產婦和嬰兒可以到另一個房間。
至於出門，有說產後一個月不能出門，筆者猜測這應該是來源於中醫「風為陽邪，風為百病之長」，害怕產婦被風吹到，但是筆者認為，對於產後體溫正常、恢復良好的產婦，在晴朗無風的日子，還是可以走出家門，去小區裡呼吸新鮮空氣、散散步的。
【坐月子就要臥床休息一個月嗎？】
NO！
產後因臥床休息、食物缺乏纖維素、加之腸蠕動減弱，產褥早期腹肌、盆底肌張力降低，容易發生便秘，應鼓勵產婦多吃蔬菜及早日下床活動。若發生便秘，可口服緩瀉劑車前番瀉顆粒。
長期的臥床還容易形成下肢靜脈血栓，甚至引發肺栓塞危及生命。所以，月子裡我們建議產婦儘早下床活動。
產後早期活動有助於體力恢復，增進食慾，促進排尿及排便，避免或減少靜脈回流不暢及肺栓塞，應爭取早期活動。陰道分娩者，在產後6~8小時可起床稍事活動，產後第2日即可隨意活動；陰道難產或剖宮產者，可在產後第3日開始，由醫護人員協助下床活動。
當然產後活動不代表產後過早地參與家務體力勞動，因為眾所周知產褥期過早參加體力勞動可造成盆腔器官脫垂，可以選擇輕盈適度的產後體操。
【不能吃鹹的】
NO！
產後第1天宜進清淡易消化的食物，以後可進普通飲食。剖宮產的產婦可等待排氣後流食或半流食，排大便後改普通飲食。食物應富含營養，足夠熱量及水分。哺乳產婦更宜多進高蛋白和湯汁食物，並適當補充維生素和鐵劑。注意不應偏食。
【不能看書、看電視和電腦】
NO！
長時間的看書、看電視和電腦，用眼過度，都會導致眼睛的不適感，這和坐月子沒有關係，並不會因為坐月子而加重這種不適，因此，無論是不是坐月子，保護眼睛、適度的讓眼睛休息都是必要的。
【月子病的腰腿疼痛是不是沒有做好月子落下的毛病？】
NO！
很多過來人都認為月子裡面亂動和累著會導致月子病，而月子病最主要的表現就是腰腿疼痛。實際上，腰痛是孕晚期和產褥期的常見症狀，尤其在孕晚期和產褥期比較明顯。
腰背痛的原因：妊娠期關節韌帶鬆弛，增大妊娠子宮向前突使軀體重心後移，腰椎向前突，使背肌處於持續緊張狀態，孕婦常出現輕微腰背痛，同時孕產期激素的變化，會使骶髂關節、骶尾關節以及恥骨聯合活動度增加，所以很多人會有腰部不適。
腿疼：因為在產程中，胎頭在盆腔內下降，腰骶部神經叢受壓會放射至單腿或雙腿，出現比較明顯的神經痛或痙攣性疼痛。這樣的腰腿疼痛會持續到產後，有的同時還伴有肌肉的麻痺。
預防：孕期還有產後注意姿勢，保護腰部，就能得到很好的緩解。如蹲下撿東西，而不是彎腰去撿；久坐時拿一個枕頭墊在腰部；準備一個高一點的尿布臺，避免總是彎腰換尿布
【孕產期心理保健很必要】
NO！
婦女在妊娠期、分娩期、產褥期承受著軀體上和精神上的巨大壓力，足以造成精神障礙而誘發精神病，或使原有的精神病復發或加重。
產科醫生應該了解精神病史者的精神狀態，產後更應該注意其情緒變化，有疑慮時應及時請精神科醫師會診，並防範產後精神病急劇發作，突然產生自殺和殺嬰行為。
保健方法如下：健康教育，關心、鼓勵的保健作用，對有危險因素者進行幹預，心理治療。
寶寶的出生給家庭帶來無與倫比的快樂，希望每一位準媽媽都能摒棄坐月子的陋習，心情愉悅、勞逸結合的科學的做好月子，只有這樣才是對自己和寶寶的最大的愛和負責！如果哪位醫生有不同的建議，歡迎參與和提出！
參考文獻如下：
1、《婦產科學》第8版，主編謝幸苟文麗
2、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。
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